Шаламай, У. П. Тиреоїдний статус дітей із латентним залізодефіцитом [Текст] / У. П. Шаламай // Архів клінічної медицини : науково-практичний журнал. - 2017. - № 1. - С. 30-32. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: АНЕМИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ (патофизиология) ИОД (дефицит) ДЕТИ Анотація: Для збереження тиреоїдного гомеостазу суттєву роль відіграє не тільки належне забезпечення організму йодом, але й іншими ессенціальними мікроелементами, зокрема, залізом. Залізо бере участь у перетворенні амінокислоти L-фенілаланіну в L-тирозин, входить до складу активного центру тиреопероксидази, яка каталізує реакції окислення та організації йоду в процесі біосинтезу тиреоїдних гормонів. У той же час недостатня секреція гормонів щитоподібної залози призводить до муцинозного набряку слизової шлунка і закриття вивідних протоків його залоз та зниження виділення шлункового соку і засвоєння заліза. Мета дослідження: з'ясувати вплив латентного залізодефіциту на тиреоїдний статус дітей шкільного віку. Матеріали та методи. Обстежено 68 хлопчиків та 65 дівчат віком від 6-ти до 11-ти років (І-ша група) та від 12-ти до 18-ти років (ІІ-га група). Для оцінки обміну заліза визначили вміст гемоглобіну у капілярній крові, рівень сироваткових заліза та феритину, залізозв'язувальну здатність сироватки. Для з'ясування тиреоїдного статусу в сироватці крові визначили вміст вільних трийодтироніну (fT3) i тироксину (fT4), тиреотропного гормону аденогіпофізу (ТТГ), концентрацію йоду в сечі, встановлювали розміри щитоподібної залози та оцінювали їх із урахуванням статі та площі поверхні тіла за нормативами тиреоїдного об'єму (97 перцентиль). Результати. Установлено, що латентний залізодефіцит може зумовлювати порушення тиреоїдного гомеостазу, на що вказує зростання вмісту ТТГ у сироватці крові дівчаток на 37,5% (р0,01) щодо контрольних даних. Ймовірність формування тиреоїдної дисфункції суттєво зростає за умов комбінованого йодо- та залізодефіциту. Установлено розвиток субклінічного гіпотиреозу у 90,0% хлопчиків і 89,0% дівчаток віком 6-11 років та в 100,0% юнаків і 75,0% дівчат віком 12-18 років із легким йододефіцитом та латентним залізодефіцитом. У школярів із мікроелементозом виявлено збільшення щитоподібної залози в 66,6% юнаків і 75,0% дівчат І-ї групи та в половини юнаків і дівчат ІІ-ї групи. Висновки. Дефіцит заліза може зумовлювати зміни тиреоїдного гомеостазу навіть на стадії доклінічних порушень. Латентний залізодефіцит потенціює розвиток субклінічного гіпотиреозу за умов легкого йододефіциту. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |