Лікування ексудативного середнього отиту [Текст] / Д. Т. Оріщак [та ін.] // Архів клінічної медицини : науково-практичний журнал. - 2017. - № 1. - С. 19-21. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ОТИТ СРЕДНИЙ ЭКССУДАТИВНЫЙ (терапия) Анотація: Ексудативний середній отит (ЕСО) - це серозне запалення слизової оболонки слухової труби і барабанної порожнини, яке розвивається на фоні дисфункції слухової труби. Характеризується наявністю в барабанній порожнині серозно-слизистого вмісту. Захворювання зустрічається частіше в дітей, ніж у дорослих. Мета роботи: порівняти ефективність різних методів лікування ЕСО. Матеріал і методи дослідження: обстежено 46 хворих на ЕСО віком від 22 до 55 років, з них 26 жінок та 20 чоловіків, які знаходилися на стаціонарному та амбулаторному лікуванні у віділенні мікрохірургії ЛОР-органів ЦМКЛ з 2012 р. по 2016 р. Тривалість захворювання становила від 10-15 днів до 1 місяця. У всіх пацієнтів ексудативний середній отит розвивався на фоні персистуючого алергічного риніту. Всім пацієнтам проведено комплексне обстеження: аналіз скарг, даних анамнезу захворювання та ЛОР-огляд, що включав отоскопію, ендоскопічний огляд порожнини носа та носоглотки, аудіометрію, імпедансометрію, лабораторні дослідження. Обстежених хворих було розділено на дві групи. До першої групи включено 21 пацієнта, які отримували консервативну базисну терапію алергічного риніту (АР) і ЕСО. До другої групи - 25 пацієнтів, які отримували базисну консервативну терапію АР і лікування ЕСО методом міринготомії та шунтування барабанної порожнини. Результати роботи. Аналіз проведеного дослідження показав, що у 9 хворих першої групи покращення слуху наступило на 3-4 день проведеного лікування. У 12 хворих проведене лікування не дало ефекту. Пацієнти другої групи - 14 осіб, яким було проведено міринготомію з евакуацією секрету із барабанної порожнини та наступним введенням глюкокортикоїдів у барабанну порожнину, відмічали покращення слуху одразу після проведеної маніпуляції, або на другий день. У 11 хворих другої групи під час міринготомії отримано густий слизистий ексудат. Цим хворим проведено шунтування. Шунт видаляли після повного очищення барабанної порожнини та відновлення функції слухової труби. Висновки. Більш ефективний і раціональним методом лікування ЕСО є міринготомія. У пацієнтів з густим слизистим секретом у барабанну порожнину з метою попередження виникнення адгезивних хронічних отитів та повноцінної санації барабанної порожнини, відновлення функції слухової труби доцільно проводити міринготомію з наступним шунтуванням. Дод.точки доступу: Оріщак, Д.Т.; Василюк, Н. В.; Оріщак, О.Р.; Хрептюк, Г.В. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |