Фесенко, В. С.     Причини та прояви післяпункційного головного болю [Текст] / В. С. Фесенко // Медицина болю = Pain Medicine : Міждисциплінарний науково-практичний журнал. - 2017. - Том 2, № 1. - С. 12-20. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 2414-3812. - ISSN 2519-2752 MeSH-головна: ГОЛОВНАЯ БОЛЬ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПОСТДУРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ (диагностика, патофизиология, этиология) Анотація: Післяпункційний головний біль є ускладненням проколу спинномозкової твердої оболони: чи то мимовільного при епідуральній блокаді, чи то навмисного при виконанні спінальної анестезії. Витікання цереброспінальної рідини крізь отвір у твердій оболоні спричиняє зниження лікворного тиску і за години чи дні може призвести до розвитку головного болю. Його інцидентність залежить від віку, статі, індексу маси тіла і можливої вагітності пацієнтки, від конструкції, калібру й орієнтації голки. Біль залежить від пози, загострюючись у вертикальному положенні пацієнта і полегшуючись при його укладанні. Інші можливі симптоми включають нудоту, блювання, дзвеніння у вухах, запаморочення та біль у шиї чи верхніх кінцівках. Ознака Гутше (значне зниження інтенсивності головного болю після натискання рукою на правий верхній квадрант живота) є корисною, але має чутливість лише 73%. Диференційна діагностика має розглядати менінгіт, внутрішньочерепні крововилив або пухлину, тромбоз церебральних вен, церебральний інфаркт, мігрень і прееклампсію. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)