Єрошкін, О. А. Черезшкірна радіочастотна селективна ризотомія гассерового вузла у лікуванні невралгії трійчастого нерва і кластерного головного болю [Текст] / О. А. Єрошкін, А. Р. Гармиш // Медицина болю = Pain Medicine : Міждисциплінарний науково-практичний журнал. - 2017. - Том 2, № 3. - С. 74-78. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 2414-3812. - ISSN 2519-2752 MeSH-головна: РИЗОТОМИЯ (использование, методы) ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА НЕВРАЛГИЯ (терапия) ГОЛОВНАЯ БОЛЬ КЛАСТЕРНАЯ (терапия) Анотація: Мета: підвищити ефективність лікування пацієнтів при невралгії трійчастого нерва (НТН) та кластерному головному болю шляхом використання черезшкірної радіочастотної селективної ризотомії (ЧРСР) гассерового вузла. Матеріали і методи. Проаналізовано результати лікування 267 хворих зприводу НТН методом ЧРСР у період з 2011 по 2015 рр.; тривалість захворювання від 1 до 43 років. Також ЧРСР з приводу інтенсивного кластерного головного болю виконана у 4 хворих; тривалість захворювання від 2 до27 років. Тривала консервативна терапія виявилася неефективною, що вимагало виконання хірургічного втручання.Результати. Після ЧРСР у 99% хворих з НТН досягнуте цілковите усунення больового синдрому (БС). Докінця 1-ї доби після операції у 3 пацієнтів (1,1%) виник рецидив болю. ЧРСР виконана повторно, досягнута виражена гіпалгезія, повний регрес БС. Ранні рецидиви БС, як правило, спостерігали у хворих, у яких під час ЧРСР не вдалося досягти достатнього рівня гіпестезії в зоні іннервації ураженої гілки трійчастого нерва (ТН). Проте при надмірно вираженій гіпестезії, яка сягає рівня аналгезії, виникала дизестезія, що вимагало відповідної корекції. Використання ЧРСР дозволило досягти стійкого регресу БС у 75% хворих при кластерному головному болі утрирічний термін спостереження. Висновки. Перевагами міні-інвазивного методу ЧРСР при НТН і кластерному головному болі є безкровність і безпечність, скорочення тривалості втручання, застосування місцевої анестезії, відсутність вікових обмежень, висока ефективність. Дод.точки доступу: Гармиш, А.Р. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |