Patient-controlled analgesia for infants and children [Text] / D. Simic [et al.] // Медицина болю = Pain Medicine : Міждисциплінарний науково-практичний журнал. - 2017. - Том 2, № 3. - P19-23. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 2414-3812. - ISSN 2519-2752 MeSH-головна: АНАЛГЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА ОПИОИДНЫЕ (диагностическое применение, терапевтическое применение) ДЕТИ Анотація: Помпа контрольованої пацієнтом аналгезії (КПА) – це система знеболення, що забезпечує пацієнту тривалу мінімальну базальну інфузію анальгетиків (переважно опіоїдів) та надає йому змогу введення додаткового об’єму препаратів при натисканні на кнопку. Помпа КПА використовується для зниження сильного болю, що вимагає введення значних доз внутрішньовенних анальгетиків. Зазначається, що поза як дитина здатна оволодіти комп’ютером, граючи в ігри, їй також під силу зрозуміти принцип роботи КПА-системи. КПА дозволяє пацієнту забезпечити для себе кращу аналгезію зменшою дозою препаратів, ніж коли вони застосовуються погодинно. Упродовж першої доби низькі дози пролонгованих інфузій (базові) збільшують якість сну педіатричних пацієнтів без зростання кількості побічних ефектів. КПА найчастіше використовують для дітей зметою аналгезії після великих оперативних втручань, травм зі збереженою чутливістю, опіків, при серпоподібноклітинній патології, онкологічних захворюваннях чи болючих наслідках хіміотерапії (біль через мукозити) та у деяких випадках хронічного болю. Пацієнти загалом розпочинають з інфузіі морфіну. Заміна опіоїду рекомендована у дітей, яким препарати незабезпечують адекватне знеболення або викликають несумісні побічні ефекти. Зазвичай безпечною дозою морфіну, що надає достатнє знеболення у педіатричних пацієнтів, є 10–30мкг/кг/год. У педіатричній популяції також безпечним є використання КПА зарахунок пролонгованого введення фентанілу (1мкг/кг/год) разом зболюсним його застосуванням (1мкг/кг). Перевагою КПА єте, що він обмежує виникнення високих піків танизьких показників, дозволяючи пацієнту натиснути на кнопку потреби болюсу, коли вони починають відчувати біль. Більшість хворих дуже задоволені тим, що вони беруть участь у лікуванні власного болю. КПА забезпечує безпечну аналгезію у педіатричних пацієнтів і нижчу частоту побічних ефектів. Пацієнти визначають, що рівень їхнього болю є допустимим для них і що вони щасливі використовувати даний метод знеболення. Дод.точки доступу: Simic, D.; Budic, I.; Simic, I.; Stankovic, Z. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |