The use of perineural catheters in pediatric population [Text] / I. Simic [et al.] // Медицина болю = Pain Medicine : Міждисциплінарний науково-практичний журнал. - 2017. - Том 2, № 3. - P7-10. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 2414-3812. - ISSN 2519-2752 MeSH-головна: КАТЕТЕРИЗАЦИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ (использование, методы) ДЕТИ Анотація: Периневральні катетери (ПК) забезпечують пролонгованість дії периферичних нервових блокад та, завдяки перкутантному розміщенню катетера, кінець якого розташовується поруч знервом або нервовим сплетенням, титрування місцевого анестетику здійснюється додосягнення бажаного ефекту. Постановка катетера виконується під контролем ультразвуку та/або нейростимулятора. Після розміщення провідник виводять для того, щоб упевнитися управильності позиції катетера. ПКможна встановлювати наверхніх кінцівках (провідникова анестезія плечового сплетення, використовуючи доступи через підлопатковий, над- і підключичні тааксилярні нерви), нижніх кінцівках (подовжені блокада попереково-крижового сплетення, стегнова, сіднична тапідколінна блокада) тапри інших периневральних блоках (грудний, клубово-пахвинний, паравертебральний, блок нервів передньої черевної стінки (tap-блок) тощо). Зростає використання ПКсеред педіатричних пацієнтів зметою здійснення інтраопераційної анестезії, післяопераційної аналгезії тадля лікування хронічного болю. Численні спостереження запедіатричними пацієнтами показали, щовикористання периневральних катетерів підвищує контроль післяопераційного болю таскорочує використання опіоїдів, тим самим зменшуючи ризик побічних ефектів. Найчастіше ПКвикористовують під час ортопедичних хірургічних втручань, оскільки вони значно регулюють виникнення болю упісляопераційному періоді тадозволяють раннє використання фізіотерапії, покращують післяопераційне відновлення тазменшують тривалість госпіталізації. Після правильного навчання батьків катетери можна використовувати амбулаторно. Узв’язку знезначною кількістю протипоказань (алергійна реакція намісцеві анестетики, інфекційні прояви настороні встановлення катетера, відмова пацієнта) іпокращенням клініч-ного, економічного тасоціального підходу, важливість використання ПКзростає. ПКпідвищують контроль післяопераційного болю, обмежують використання анальгетиків таопіоїдів, знижують післяопераційні ускладнення, такі якнудота іблювання,скорочують час перебування улікарні, забезпечують дешевше лікування тазбільшують задоволеність дітей таїхніх батьків. Дод.точки доступу: Simic, I.; Simic, D.; Stankovic, Z.; Petrov, I. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |