Альбокрінов, А. А. Варіабельність серцевого ритму за різних видів регіональної анестезії передньої черевної стінки у дітей [Текст] / А. А. Альбокрінов, У. А. Фесенко // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія : науково-практичний журнал Асоціації анестезіологів України. - 2015. - № 3. - С. 24-29. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: БРЮШНАЯ СТЕНКА (хирургия) АНЕСТЕЗИЯ МЕСТНАЯ (методы) СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ЧАСТОТА (действие лекарственных препаратов) ДЕТИ Анотація: Аналгетичну ефективність різних блокад передньої черевної стінки вивчено недостатньо. Периферичні регіонарні блокади можуть мати переваги над центральними за профілем безпечності та тривалістю знеболювання. Аналіз варіабельності серцевого ритму (ВСР) є одним із способів оцінки адекватності аналгезії під час хірургічного втручання. Мета - порівняти показники ВСР під час проведення оперативних втручань на передній черевній стінці у дітей в умовах різних видів регіонарної анестезії. Матеріали та методи. Обстежено 56 дітей, яким виконано хірургічні втручання на передній черевній стінці в умовах регіонарної анестезії (каудальна анестезія (n=15), торако-люмбальна паравертебральна блокада на рівні Th12-L1 (n=14), блокада поперечного простору живота (n=15), блокада клубово-підчеревного та клубово-пахвинного нервів (n=12) 0,25% розчином бупівакаїну) в комбінації із загальною анестезією на основі пропофололу. Досліджували показники загальної ВСР та спектральні показники ВСР. Результати. Показники загальної ВСР не відрізнялись у групах. Спектральні показники ВСР у всіх групах відповідали достаньому рівню аналгезії. В групах каудальної та паравертебральної блокад потужність високочастотного компонента спектра (HF і HFn) була вищою порівняно з такою у групах блокади поперечного простору живота та блокади клубово-підчеревного і клубово-пахвинного нервів, що свідчить про вищий рівень аналгезії в групах каудальної та паравертебральної блокад. Висновки. Центральні та периферичні блокади забезпечують адекватний рівень аналгезії при операціях на передній черевній стінці у дітей. Каудальна і паравертебральна блокади відрізняються вищим рівнем антиноцицептивного захисту при операціях на передній черевній стінці у дітей. Оптимальними показниками ВСР для діагностики болю та недостатнього рівня аналгезії є LFn, HFn та LF/HF. Дод.точки доступу: Фесенко, У.А. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |