Сорокина, Е. Ю. Стресс-индуцированная гипергликемия при критических состояниях: концепция метаболической терапии [Текст] / Е. Ю. Сорокина // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія : науково-практичний журнал Асоціації анестезіологів України. - 2015. - № 3. - С. 9-23. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ГИПЕРГЛИКЕМИЯ (этиология) СТРЕСС ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ (осложнения) КРИТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ (терапия) Анотація: Приведен обзор литературы, посвященной проблеме развития стресс-индуцированной гипергликемии у больных отделения интенсивной терапии. Показано, что гипергликемия при критических состояниях у недиабетиков - патогномоничный признак развития гиперметаболизма. Показано, что гипергликемия при критических состояниях у недиабетиков - патогномоничный признак развития гиперметаболизма. Коррекция факторов стресса, провоцирующих воспаление, в значительной степени позволит улучшить послеоперационные исходы. Использование мероприятий ERAS-стратегии (адекватное обезболивание, корректная инфузионная терапия, эпидуральная анестезия, раннее послеоперационное питание, ранняя мобилизация пациента) снижает риск развития стресс-индуцированной гипергликемии в послеоперационный период. Мониторирование уровня гликемии позволит улучшить клинический исход у пациентов отделения интенсивной терапии, получающих энтеральное или парентеральное питание. Показано, что при стрессовой гипергликемии применение раннего энтерального зондового питания низкоуглеводной диетой (Нутрикомп "Диабет") не вызывает быстрого и резкого повышения уровня глюкозы в крови после введения смеси, нормализует работу кишечника и снижает скорость всасывания углеводов. Обосновано, что омега-3 жирные кислоты, включенные в комплекс нутритивной поддержки, способствуют улучшению азотистого баланса, обладают противовоспалительным действием, влияют на снижение синтеза провоспалительных цитокинов, опосредованно способствуют уменьшению цитокининдуцированной инсулинорезистентности. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |