Бібліотека БДМУ

Головна

Спрощенний режим

Опис

Бази даних

Періодичні видання - результати пошуку

Вид пошуку

К Н И Г И

Періодичні видання

Дисертації та автореферати

Фонд рідкісних видань

Електронна Навчальна література

Публікації засновників кафедр БДМУ

Нововведення у сфері охорони здоров'я

Календар пам'ятних дат

Доступ до повнотекстових книг Springer Nature (через IP-адреси БДМУ)

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=ГУ14/2015/2<.>

Загальна кiлькiсть документiв : 17
Показанi документи с 1 за 17

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Мелащенко С.Г., Чернобровий В.М., Ксенчин О.О.
Назва : Діагностичні можливості 200-хвилинного постпрандіального мультиканального інтралюмінального імпеданс-рН-моніторингу стравоходу порівняно з добовим варіантом
Місце публікування : Гастроентерологія: збірник наукових статей. - Донецк, 2015. - № 2. - С. 5-11. - ISSN 2308-2097 (Шифр ГУ14/2015/2). - ISSN 2308-2097
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ЖЕЛУДОЧНО-ПИЩЕВОДНЫЙ РЕФЛЮКС
ДИСПЕПСИЯ
ПИЩЕВОДА PH МОНИТОРИНГ
Анотація: 24-годинний мультиканальний інтралюмінальний імпеданс-рН-моніторинг (МІІ-рН-моніторинг) стравоходу є найбільш точним методом для виявлення патологічного шлунково-стравохідного рефлюксу у хворих із гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ) та інших станів. Тим не менше деякі дослідники зазначають, що короткотривалий традиційний рН-моніторинг у постпрандіальній фазі також доволі інформативний, але це не було доведено для MII-рН-моніторингу. Мета: оцінка діагностичних можливостей 200-хвилинного постпрандіального MII-рН-моніторингу порівняно з 24-годинним дослідженням. Матеріали і методи. Пацієнти були розділені на 2 групи: 1-ша (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба) — 6 жінок і 9 чоловіків, середній вік яких становив (44,8 ± 4,2) року, 2-га (функціональна шлункова диспепсія) — 6 жінок і 7 чоловіків, середній вік яких становив (49,2 ± 3,9) року. Ми окремо проаналізували дані за 200 хвилин дослідження і дані за увесь 24-годинний період. У тестовий період були включені 45 хвилин до провокаційного стандартного сніданку (507 ккал) та 140 хвилин після. Результати. Кореляція між показниками обох обстежень була сильною: для кількості кислотних рефлюксів — r = 0,88 (95% довірчий інтервал (ДІ) 0,76–0,95, р 0,0001); для загальної кількості рефлюксів — r 6 епізодів протягом 200-хвилинного періоду і 40 для 24-годинного періоду, загальна кількість рефлюксів 17 епізодів протягом 200-хвилинного періоду і 74 для 24-годинного періоду. Висновок. У цілому наші результати демонструють, що 200-хвилинне дослідження може повною мірою використовуватись для кількісної оцінки гастроезофагеального рефлюксу.
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Бульда В.І., Терсіна О.Д.
Назва : Вікові особливості структурних та гемодинамічних показників магістральних судин шиї при неалкогольній жировій хворобі печінки та підвищеній масі тіла
Місце публікування : Гастроентерологія: збірник наукових статей. - Донецк, 2015. - № 2. - С. 12-17. - ISSN 2308-2097 (Шифр ГУ14/2015/2). - ISSN 2308-2097
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ
ВЕСА ТЕЛА УВЕЛИЧЕНИЕ
СОННОЙ АРТЕРИИ ИНТИМА-МЕДИА ТОЛЩИНА
ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ
Анотація: Усього було обстежено 290 пацієнтів (85 чоловіків та 205 жінок). Порівнювались показники пацієнтів із неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП) (стеатоз), поєднаною з підвищеною масою тіла, та показники пацієнтів контрольних груп з нормальною масою тіла без патології печінки. Обстежені були розподілені на чотири вікові групи (за критерієм ВООЗ): 1-ша вікова група — від 25 до 34 років, 2-га — від 35 до 44 років, 3-тя — від 45 до 59 років, 4-та — від 60 до 75 років. Проаналізовані структурні та гемодинамічні показники магістральних судин шиї, отримані при комплексному дуплексному обстеженні (ультразвукова сонографія в В-режимі, режимі колірного допплерівського картування й допплер-обстеження). Встановлені зміни структурних та гемодинамічних показників магістральних судин шиї (стовщення комплексу інтима-медія, зменшення лінійних швидкостей кровотоку). НАЖХП (стеатоз), поєднана з підвищеною масою тіла, справляє прямий вплив на структурний та гемодинамічний стан магістральних судин шиї. Виявлений кореляційний зв’язок між НАЖХП (стеатоз), поєднаною з підвищеною масою тіла, та швидкісним показником кровотоку — піковою систолічною швидкістю кровотоку (p 0,05). Порушення структури та гемодинаміки магістральних судин шиї, виявлені при комплексному дуплексному обстеженні, є результатом прямого впливу НАЖХП (стеатоз) та підвищеної маси тіла та призводять до зростання кардіоваскулярного ризику переважно в групах середнього та похилого віку.
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Крышень В.П., Рязанов Д.Ю., Кудрявцева В.Е., Полюдов А.А.
Назва : Пути оптимизации лечебно-диагностической тактики у больных с неопухолевой обтурационной желтухой
Місце публікування : Гастроентерологія: збірник наукових статей. - Донецк, 2015. - № 2. - С. 18-26. - ISSN 2308-2097 (Шифр ГУ14/2015/2). - ISSN 2308-2097
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ЖЕЛТУХА МЕХАНИЧЕСКАЯ
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
ГОМЕОСТАЗ
Анотація: Проаналізовані результати хірургічного лікування 99 хворих на непухлинну обтураційну жовтяницю. Проведена оцінка змін допплерометрії печінкового кровотоку, показників імунітету, біохімічних параметрів. Дослідження показали, що у хворих, яким виконувались міні-інвазивні одно-двохетапні хірургічні втручання, спостерігалася найбільш сприятлива динаміка відновлення показників гомеостазу. Деякі параметри печінкової гемодинаміки були більш ранніми та інформативними ознаками позитивної динаміки післяопераційного процесу, ніж загальновідомі біохімічні. Підсумком роботи стала розробка оптимальної тактичної схеми діагностики й лікування обтураційної жовтяниці з пріоритетом сучасних міні-інвазивних та відеоендоскопічних методів.
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Степанов Ю.М., Чухрієнко Н.Д., Саленко А.В., Бреславець Ю.С.
Назва : Оцінка ефективності гепатопротектора Гепа Веда у хворих із патологією печінки
Місце публікування : Гастроентерологія: збірник наукових статей. - Донецк, 2015. - № 2. - С. 29-32. - ISSN 2308-2097 (Шифр ГУ14/2015/2). - ISSN 2308-2097
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ПЕЧЕНИ БОЛЕЗНИ
НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ
ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ
Анотація: У статті наведені результати ефективності монотерапії гепатопротектором Гепа Веда у хворих із патологією печінки. Встановлено вірогідне зниження рівня амінотрансфераз у хворих на неалкогольний стеатогепатит та тенденцію до зниження у хворих на хронічний гепатит, асоційований із вірусом С, що засвідчує ефективність даного гепатопротектора.
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ягмур В.Б., Меланіч С.Л., Недзвецька Н.В.
Назва : Діагностика мінімальної печінкової енцефалопатії за допомогою нейропсихометричних тестів
Місце публікування : Гастроентерологія: збірник наукових статей. - Донецк, 2015. - № 2. - С. 33-37. - ISSN 2308-2097 (Шифр ГУ14/2015/2). - ISSN 2308-2097
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ ПЕЧЕНОЧНАЯ
ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ
Анотація: Печінкова енцефалопатія є загрозливим ускладненням як гострої, так і хронічної печінкової недостатності. Мінімальна печінкова енцефалопатія є початковим етапом розвитку енцефалопатії, що не має неврологічних симптомів із маніфестацією когнітивних порушень, у зв’язку з чим є достатньо складною для діагностики. Ознаки мінімальної енцефалопатії присутні приблизно у 70 % хворих із цирозом печінки та діагностуються лише при проведенні психометричних тестів. У роботі проведено обстеження 40 хворих на хронічний вірусний гепатит С та 30 хворих на цироз печінки, асоційований з вірусом С, з використанням флікер-тесту та тесту зв’язку чисел. Проведення цих тестів дозволило встановити мінімальну печінкову енцефалопатію у 50 % хворих І групи та 44,8 % — ІІ групи та визначити подальшу лікувальну тактику.
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Исмаилов С.И., Назыров Ф.Г., Азизов Б.А.
Назва : Взаимосвязь индекса массы тела и углеводного обмена у больных с хроническим панкреатитом
Місце публікування : Гастроентерологія: збірник наукових статей. - Донецк, 2015. - № 2. - С. 38-41. - ISSN 2308-2097 (Шифр ГУ14/2015/2). - ISSN 2308-2097
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ПАНКРЕАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ
ТЕЛА МАССЫ ИНДЕКС
Анотація: У роботі вивчено взаємозв’язок між індексом маси тіла і порушенням вуглеводного обміну у хворих із хронічним панкреатитом. Простежено кореляційний зв’язок індексу маси тіла з рівнем глюкози натще (r = 0,33; р = 0,01), HbA1c (r = 0,32; р = 0,02), імунореактивного інсуліну (r = 0,49; р 0,0001) і НОМА-IR (r
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Мишанич Т.В., Созонюк О.В., Архій Е.Й.
Назва : Гемодинамічні зміни у хворих на хронічний панкреатит на фоні ішемічної хвороби серця
Місце публікування : Гастроентерологія: збірник наукових статей. - Донецк, 2015. - № 2. - С. 42-47. - ISSN 2308-2097 (Шифр ГУ14/2015/2). - ISSN 2308-2097
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ПАНКРЕАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА
Анотація: Проведений аналіз результатів обстеження 120 пацієнтів із хронічним панкреатитом та ішемічною хворобою серця. Одночасно зі стандартним обстеженням цим пацієнтам проводилась доплерографія черевного відділу аорти та її вісцеральних гілок, а також правої плечової артерії.
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Решетілов Ю.І., Дмитрієва С.М., Проценко Н.М., Васильченко О.Ю.
Назва : Діагностика та корекція порушень травлення в практиці сімейного лікаря
Паралельн. назви :Діагностика та корекція порушеньтравлення в практиці сімейного лікаря
Місце публікування : Гастроентерологія: збірник наукових статей. - Донецк, 2015. - № 2. - С. 48-52. - ISSN 2308-2097 (Шифр ГУ14/2015/2). - ISSN 2308-2097
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ БОЛЕЗНИ
ПИЩЕВАРЕНИЕ
ДИЕТОТЕРАПИЯ
СЕМЕЙНАЯ ПРАКТИКА
Анотація: У статті надано результати дослідження аероіонів повітря, що видихається, у 310 пацієнтів із поєднаною патологією органів травлення. Наведено новий неінвазивний метод діагностики та індивідуалізації комплексного лікування хворих, зокрема дієтотерапії. Обґрунтовано підбір продуктів харчування згідно з основними електрохімічними характеристиками. Оцінено перспективи використання методу аероіонного тестування в клінічній практиці як технології первинного скринінгу та неінвазивного контролю результатів лікування.
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Дорофеев А.Э., Куглер Т.Е., Бутова А.Ю.
Назва : Исследование показателей качества жизни по данным SF-8 у пациентов с функциональными гастроинтестинальными заболеваниями
Місце публікування : Гастроентерологія: збірник наукових статей. - Донецк, 2015. - № 2. - С. 53-58. - ISSN 2308-2097 (Шифр ГУ14/2015/2). - ISSN 2308-2097
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: КИШЕЧНИКА РАЗДРАЖЕННОГО СИНДРОМ
ДИСПЕПСИЯ
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ
Анотація: Дослідження якості життя (ЯЖ) — вельми важливий метод, що може сприяти поліпшенню контакту між лікарем і пацієнтом, виявленню впливу захворювання на фізичне, психологічне і соціальне благополуччя пацієнта, підвищенню ефективності терапії та розробці реабілітаційних програм. Метою роботи було дослідити психосоматичні особливості та ЯЖ хворих із синдромом подразненого кишечника (СПК) і функціональною диспепсією (ФД). Дане дослідження було крос-секційним. У нього були включені 80 пацієнтів із діагнозом ФД і 93 пацієнти з діагнозом СПК згідно з Римськими критеріями III, а також група контролю з 30 здорових добровольців. Проводилась оцінка ЯЖ, пов’язаного зі здоров’ям, за стандартною 4-тижневою формою питальника SF-8. При порівнянні показників рівня ЯЖ пацієнтів із ФД і СПК було виявлено значне погіршення порівняно з групою контролю, однак не було статистично значимих відмінностей між ними (р 0,05).
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Степанов Ю.М., Бойко Т.Й., Сорочан О.В., Стойкевич М.В.
Назва : Біоімпедансметрія в оцінці нутритивного статусу хворих на хронічні запальні захворювання кишечника
Місце публікування : Гастроентерологія: збірник наукових статей. - Донецк, 2015. - № 2. - С. 59-66. - ISSN 2308-2097 (Шифр ГУ14/2015/2). - ISSN 2308-2097
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: КИШЕЧНИКА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ
ПИТАТЕЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА
Анотація: Стаття присвячена вивченню нутритивного статусу хворих на хронічні запальні захворювання кишечника (ХЗЗК) за допомогою біоімпедансметрії. Обстежено 40 хворих на ХЗЗК. Встановлено високу частоту відхилень масової частки жиру в організмі (87,5 %) з переважанням нутритивної недостатності (65,0 %), що асоціювалася зі зниженням адаптаційних можливостей організму та тяжким перебігом захворювання. Для 70,0 % обстежених хворих був характерний перерозподіл водних секторів організму за рахунок збільшення позаклітинної рідини та зменшення внутрішньоклітинної рідини, який був більш вираженим у пацієнтів із підвищеним нутритивним статусом порівняно з хворими з нутритивною недостатністю. Більш виражені зміни компонентного складу тіла були характерні для хворих на хворобу Крона.
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Чопей І.В., Тернущак Т.М., Філіп С.С.
Назва : Якість життя хворих на неспецифічний виразковий коліт із супутнім субклінічним атеросклерозом
Місце публікування : Гастроентерологія: збірник наукових статей. - Донецк, 2015. - № 2. - С. 67-72. - ISSN 2308-2097 (Шифр ГУ14/2015/2). - ISSN 2308-2097
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: КОЛИТ ЯЗВЕННЫЙ
АТЕРОСКЛЕРОЗ
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ
Анотація: Метою дослідження була оцінка якості життя хворих на неспецифічний виразковий коліт (НВК) середнього ступеня тяжкості із супутнім субклінічним атеросклерозом до та після лікування статином у комбінації з омега-3 поліненасиченими жирними кислотами (омега-3 ПНЖК). У хворих на НВК із супутнім атеросклерозом встановлене погіршення якості життя переважно за компонентами фізичного здоров’я (питальник SF-36), яке прямо пропорційне ступеню вираженості атеросклерозу (р 0,05). У процесі комбінованого лікування статинами та омега-3 ПНЖК вірогідно покращувалися показники не тільки фізичного, але й незначно — психічного здоров’я (р 0,05). Аналізуючи дані за спеціалізованим питальником GSRS, ми визначили, що зростання якості життя покращилось за трьома із п’яти шкал — абдомінального болю, диспептичного та діарейного синдромів (р 0,05).
Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Журавльова Л.В., Шеховцова Ю.О.
Назва : Роль адипоцитокінів у ремоделюванні підшлункової залози при хронічному панкреатиті
Місце публікування : Гастроентерологія: збірник наукових статей. - Донецк, 2015. - № 2. - С. 73-80. - ISSN 2308-2097 (Шифр ГУ14/2015/2). - ISSN 2308-2097
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ПАНКРЕАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
АДИПОКИНЫ
Анотація: У статті проаналізовані дані щодо ролі адипоцитокінів у ремоделюванні підшлункової залози при хронічному панкреатиті. Отримані в результаті узагальнення сучасної літератури дані дозволяють виявити роль деяких адипоцитокінів (апеліну, фактора некрозу пухлин ?) у розвитку та прогресуванні патофізіологічних процесів у підшлунковій залозі, особливо щодо механізму розвитку хронічного панкреатиту. Адипоцитокіни, що вивчаються, відіграють роль у порушеннях вуглеводного та ліпідного обмінів, сприяють індукції запальних процесів, дезадаптивній тканинній гіпертрофії, запуску стеатозу, фіброзу підшлункової залози та чинять вплив на різних етапах патогенезу хронічного панкреатиту. Слід звернути пильну увагу на діагностичну роль цитокінів, що може допомогти розробити нові алгоритми неінвазивної діагностики хронічного панкреатиту.
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Зайцев И.А.
Назва : Использование количественного определения HBsAg для мониторинга противовирусной терапии хронической НВV-инфекции
Місце публікування : Гастроентерологія: збірник наукових статей. - Донецк, 2015. - № 2. - С. 83-90. - ISSN 2308-2097 (Шифр ГУ14/2015/2). - ISSN 2308-2097
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ГЕПАТИТ B ХРОНИЧЕСКИЙ
ГЕПАТИТА B ВИРУСА АНТИГЕНЫ
ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА
Анотація: На сьогодні головним невирішеним питанням при здійсненні моніторингу противірусної терапії хронічної HBV-інфекції є відсутність чітких предикторiв розвитку стійкої вірусологічної відповіді на лікування. Ці предиктори дозволили б рано виявляти пацієнтів, які не відповідають на лікування пегільованим інтерфероном, і прогнозувати високу ймовірність збереження відповіді на лікування нуклеоз(т)идними аналогами, що розвинулась, у разі припинення останнього. Виходом із ситуації, що склалася, може бути використання кількісної оцінки HBsAg, чому і присвячений цей огляд.
Знайти схожі

14.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ткач C.М., Онищук Л.А.
Назва : Ингибиторы протонной помпы и риск межлекарственных взаимодействий
Місце публікування : Гастроентерологія: збірник наукових статей. - Донецк, 2015. - № 2. - С. 91-98. - ISSN 2308-2097 (Шифр ГУ14/2015/2). - ISSN 2308-2097
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: ПРОТОННЫХ НАСОСОВ ИНГИБИТОРЫ
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ КОМБИНИРОВАННАЯ
ЛЕКАРСТВ ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ СИСТЕМЫ УЧЕТА
Анотація: У статті наведені сучасні дані відносно міжлікарських взаємодій інгібіторів протонної помпи (ІПП) з іншими ліками. Зроблено висновок про те, що ризик несприятливих міжлікарських взаємодій підсилюється при застосуванні ІПП та препаратів, що переважно метаболізуються цито-хромним ізоферментом CYP2C19. За необхідності одночасного застосування ІПП з багатьма іншими ліками, включаючи клопідогрель, перевагу слід віддавати пантопразолу.
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Степанов Ю.М., Абатуров О.Є., Завгородня І.Ю., Скирда І.Ю.
Назва : Неалкогольна жирова хвороба печінки в дітей: сучасний погляд на можливості діагностики та лікування (І частина)
Місце публікування : Гастроентерологія: збірник наукових статей. - Донецк, 2015. - № 2. - С. 99-107. - ISSN 2308-2097 (Шифр ГУ14/2015/2). - ISSN 2308-2097
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ
УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ
ДЕТИ
Анотація: На цей час неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) визнана провідною нозологічною формою в структурі хронічних дифузних захворювань печінки в дітей та підлітків у промислово розвинутих країнах світу. НАЖХП асоціюється з абдомінальним ожирінням, інсулінорезистентністю, порушенням толерантності до вуглеводів та дисліпідемією, тобто має тісний зв’язок з метаболічним синдромом та є його проявом. Дані досліджень свідчать, що НАЖХП пов’язана з підвищенням рівня загальної смертності та ймовірності формування серцево-судинних захворювань, що не залежить від наявності класичних факторів ризику розвитку атеросклерозу. Спостереження за перебігом захворювання протягом 20 років дозволило встановити скорочення терміну виживаності хворих на НАЖХП порівняно з очікуваним показником у загальній популяції, прогресування ступеня фіброзу у 80 % випадках спостережень, розвиток декомпенсованих форм цирозу печінки з потребою в трансплантації органа в 6 % хворих. Схильність до прогресування структурних змін печінки з розвитком термінальних стадій захворювання — цирозу й гепатоцелюлярної карциноми, висока ймовірність розвитку кардіоваскулярних ускладнень, можливість запобігання прогредієнтному перебігу за умов своєчасного терапевтичного втручання обумовлюють необхідність ранньої діагностики НАЖХП у дітей. Провідними конституціональними факторами ризику розвитку НАЖХП, які модифікуються, у дітей вважаються ожиріння та інсулінорезистентність. Механізм розвитку й прогресування НАЖХП є складним і багатофакторним процесом. У даний час існують дві провідні концепції, що пояснюють патогенез НАЖХП, — теорія двох ударів та теорія багатьох паралельних ударів. НАЖХП у дітей не має певних клінічних ознак і є випадковою знахідкою в асимптомних пацієнтів. Маніфестація захворювання найчастіше відбувається у віці понад 10 років. У клінічній картині НАЖХП у дітей превалюють неспецифічні симптоми: загальна слабкість, швидка втомлюваність, виснажливість. У клінічній практиці зазвичай першим кроком у діагностиці захворювання є виявлення підвищених рівнів печінкових трансаміназ та/або сонографічних ознак стеатозу при рутинному ультразвуковому дослідженні. Установлення діагнозу НАЖХП є можливим за відсутності ознак іншої природи ураження печінки, насамперед вірусного, аутоімунного й медикаментозно індукованого гепатиту.
Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Степанов Ю.М., Скирда І.Ю., Гладун В.М.
Назва : Антибактеріальна терапія гострого холециститу та холангіну (за Токійськими рекомендаціями, 2013)
Місце публікування : Гастроентерологія: збірник наукових статей. - Донецк, 2015. - № 2. - С. 108-118. - ISSN 2308-2097 (Шифр ГУ14/2015/2). - ISSN 2308-2097
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ХОЛЕЦИСТИТ ОСТРЫЙ
ХОЛАНГИТ
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
ТОКИО
Анотація: Жовчнокам’яна хвороба та запальні захворювання жовчних шляхів становлять серйозну проблему в галузі охорони здоров’я в розвинених країнах. Гострий холецистит є третьою з основних причин екстреної госпіталізації в хірургічне відділення, і з віком його частота збільшується. Гострий холецистит визначається як гостре запалення жовчного міхура, що часто спостерігається за наявності жовчних каменів. Методи лікування гострого холециститу варіюють в різних медичних центрах по всьому світу. У деяких лікарнях, в основному в США, найбільш поширеним методом лікування є рання лапароскопічна холецистектомія протягом 72 годин від появи симптомів або госпіталізації. Проте у Великобританії та багатьох інших центрах Європи лікування гострого холециститу є консервативним (голод, внутрішньовенне введення рідини та антибіотики), у цьому випадку лапароскопічна холецистектомія відкладається. Причини затримки операції різняться між установами і базуються на припущені про зниження ускладнень під час хірургічного втручання, даних про наявність місць та графік виконання операцій, витратах і політиці лікарні. Протягом багатьох років цей підхід показав відносно низьку частоту ускладнень, в основному тих, що стосуються травми жовчних протоків, — 1 %. Але сучасні підходи, що засновані на принципах доказової медицини, довели безпеку й ефективність ранньої лапароскопічної холецистектомії, що аналогічна відстроченій. Протягом останніх п’яти років було розроблено кілька настанов щодо регулювання інфекції жовчних шляхів. Вони включають у себе кампанію за виживання хворих на сепсис (Surviving Sepsis Campaign, 2008) і рекомендації з лікування складних внутрішньочеревних інфекцій, розроблені Хірургічною асоціацією Північної Америки з інфекцій (Surgical Infection Society — SIS-НС) і Асоціацією інфекційних хвороб Америки (Infectious Diseases Society of America — IDSA) 2010 року. Крім того, були затверджені нові препарати та режими дозування, у тому числі схеми з більш високими дозами для піперациліну/тазобактаму, меропенему, левофлоксацину та дорибаксу. Були з’ясовані проблеми фармакокінетики і фармакодинаміки антибактеріальних препаратів. З моменту виходу Токійських рекомендацій 2007 р. детальніше повідомлялося про появу резистентності до антибактеріальних препаратів серед клінічних штамів ентеробактерій у пацієнтів із позалікарняною внутрішньочеревною інфекцією, що зумовило появу розширеного спектра бета-лактамази (extended-spectrum ?-lactamase) і карбапенемів. Нарешті, в оновлених Токійських рекомендаціях 2013 р. були переглянуті діагностичні критерії та ступінь тяжкості гострого холециститу та холангіту відповідно до нової структури антибактеріальної терапії. Антибактеріальні препарати повинні використовуватися розумно при антимікробній терапії в кожній установі, в області та країні. Недавнє глобальне поширення антибактеріальної резистентності дає підставу для запобігання їй у сучасній практиці. Токійські рекомендації 2013 р. забезпечують практичне керівництво для лікарів і хірургів, які беруть участь в лікуванні позалікарняної та нозокоміальної гострої жовчної інфекції. У цьому питанні залишається багато невизначеного. Безперервний моніторинг місцевої стійкості до антибактеріальних препаратів і подальші дослідження при гострому холециститі та холангіті мають бути виправданими.
Знайти схожі

17.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Гапонов В.В., Шевцова З.И.
Назва : Оказание медицинской помощи в Екатеринославе в период Первой мировой войны
Місце публікування : Гастроентерологія: збірник наукових статей. - Донецк, 2015. - № 2. - С. 124-129. - ISSN 2308-2097 (Шифр ГУ14/2015/2). - ISSN 2308-2097
Примітки : Библиогр. в конце ст.
MeSH-головна: НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ
МЕДИЦИНСКИЙ ПУНКТ ПЕРЕДВИЖНОЙ
ГОСПИТАЛИ
ПЕРВАЯ МИРОВАЯ ВОЙНА
Анотація: Викладено надання медичної допомоги хворим і пораненим у Катеринославі в період Першої світової війни. Наведена історія створення лазаретів, військових шпиталів, лікарні Червоного Хреста і церкви-пам’ятника загиблим героям. Показана самовіддана робота військових лікарів. Надані біографічні відомості про лікаря, громадського діяча Юхима Павловського.
Знайти схожі

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)