Бібліотека БДМУ

Головна

Спрощенний режим

Опис

Бази даних

Періодичні видання - результати пошуку

Вид пошуку

К Н И Г И

Періодичні видання

Дисертації та автореферати

Фонд рідкісних видань

Електронна Навчальна література

Публікації засновників кафедр БДМУ

Нововведення у сфері охорони здоров'я

Календар пам'ятних дат

Доступ до повнотекстових книг Springer Nature (через IP-адреси БДМУ)

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

К Н И Г И (2)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>A=Рибальченко, В. Ф.$<.>)

Загальна кiлькiсть документiв : 55
Показанi документи с 1 за 20

1-20 21-40 41-55

Дивертикули Меккеля у дітей: реалії діагностики та лікування [Текст] / О. Б. Доманський [и др.] // Галицький лікарський вісник. - 2016. - Том 23, N 3 (ч.1). - С. 109-111. - Библиогр.: с. 110
MeSH-головна:
МЕККЕЛЕВ ДИВЕРТИКУЛ (диагноз, рентгенография, ультрасонография, хирургия)
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ (использование, стандарты)

Дод.точки доступу:
Доманський, О. Б.; Рибальченко, В. Ф.; Гнатюк, С. М.; Бучковська, Н. В.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Знайти схожі

Хірургічне лікування запальних і спайкових процесів черевної порожнини у підлітків із використанням струменевого гідроскальпеля [Текст] / В. В. Скиба [и др.] // Здоровье ребенка. - 2017. - № 1. - С. 131-137. - Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна:
АППЕНДИЦИТ (осложнения, хирургия)
АДГЕЗИИ ТКАНЕЙ (хирургия)
ПЕРИТОНИТ (хирургия, этиология)
МЕККЕЛЕВ ДИВЕРТИКУЛ (осложнения, хирургия)
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ, БОЛИ (хирургия, этиология)
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ (методы)
ПОДРОСТКИ

Дод.точки доступу:
Скиба, В. В.; Рибальченко, В. Ф.; Іванько, О. В.; Демиденко, Ю. Г.; Бадах, В. М.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Знайти схожі

Шевчук, Д. В.
Значення констипаційного синдрому у діагностиці та лікуванні нервово-м'язової дисфункції сечового міхура у дітей [Текст] / Д. В. Шевчук, П. С. Русак, В. Ф. Рибальченко // Галицький лікарський вісник. - 2016. - Том 23, N 3 (ч.3). - С. 103-107. - Библиогр.: с. 107
MeSH-головна:
МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ НЕЙРОГЕННЫЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА (диагноз, осложнения, терапия)
МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ ИНФЕКЦИИ (диагноз, лекарственная терапия)
ЗАПОРЫ (диагноз, лекарственная терапия)

Дод.точки доступу:
Русак, П. С.; Рибальченко, В.Ф.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Знайти схожі

Рибальченко, В. Ф.
Діагностичні критерії оцінки стадії інвагінації кишечника у дітей [Текст] / В. Ф. Рибальченко, П. С. Русак, В. В. Стахов // Галицький лікарський вісник. - 2016. - Том 23, N 3 (ч.3). - С. 6-7. - Библиогр.: с. 6
MeSH-головна:
КИШЕЧНИКА ИНВАГИНАЦИЯ (диагноз, лекарственная терапия, осложнения, хирургия)
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ (использование, стандарты)

Дод.точки доступу:
Русак, П. С.; Стахов, В.В.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Знайти схожі

Данилов, О. А.
Застосування вакуум-терапії при гнійно-запальних та трофічних захворюваннях м'яких тканин у дітей [Текст] / О. А. Данилов, В. Ф. Рибальченко, М. О. Талько // Современная педиатрия. - 2017. - N 3. - С. 107-111. - Бібліогр.: с. 111
MeSH-головна:
МЯГКИХ ТКАНЕЙ ИНФЕКЦИИ (терапия)
РАНЫ И ТРАВМЫ (терапия)
ВАКУУМ-ТЕРАПИЯ (методы)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ОЦЕНКА
ДЕТИ

Дод.точки доступу:
Рибальченко, В.Ф.; Талько, М.О.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Знайти схожі

Рибальченко, В. Ф.
Діагностика та лікування абсцесів черевної порожнини у дітей [Текст] / В. Ф. Рибальченко, Ю. Г. Демиденко // Медицина неотложных состояний. - 2016. - N 7. - С. 60-65. - Бібліогр.: с. 63

Дод.точки доступу:
Демиденко, Ю.Г.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Знайти схожі

Рибальченко, В. Ф.
Лікування первинних інфільтратів, абсцесів черевної порожнини у дітей / В. Ф. Рибальченко, Ю. Г. Демиденко, С. Я. Ярмак // Шпит. хірургія. - 2016. - N 1. - С. 46-49

Дод.точки доступу:
Демиденко, Ю.Г. ; Ярмак, С.Я.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Знайти схожі

Бережний, В. В.
Диференційний підхід у лікуванні хронічних запорів у дітей із природженими вадами розвитку кишечника [Текст] / В. В. Бережний, В. Г. Козачук, В. Ф. Рибальченко // Современная педиатрия. - 2016. - N 8. - С. 103-110. - Бібліогр.: с. 108-110
MeSH-головна:

Дод.точки доступу:
Козачук, В.Г.; Рибальченко, В.Ф.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Знайти схожі

Рибальченко, В. Ф.
Діагностика та лікування інфільтратів черевної порожнини в дітей [Текст] / В. Ф. Рибальченко, Ю. Г. Демиденко // Здоровье ребенка. - 2016. - № 7. - С. 143-148. - Бібліогр. в кінці ст.

Дод.точки доступу:
Демиденко, Ю. Г.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Знайти схожі

10.

Рибальченко, В. Ф.
Лікування внутрішньошкірних та поверхневих гемангіом у дітей [Текст] / В. Ф. Рибальченко, І. Г. Рибальченко, Ю. Г. Демиденко // Здоровье ребенка. - 2017. - Т. 12, № 8. - С. 124-127. - Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна:
ГЕМАНГИОМА (хирургия)
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ МАЛОИНВАЗИВНЫЕ (использование)
ЭЛЕКТРОХИРУРГИЯ (использование)
ДИАТЕРМИЯ (использование)
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ (использование)
ДЕТИ

Дод.точки доступу:
Рибальченко, І. Г.; Демиденко, Ю. Г.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Знайти схожі

11.

Переяслов, А. А.
Інфантильна гемангіома / А. А. Переяслов, В. Ф. Рибальченко, О. О. Лосєв // Хірургія дитячого віку. - 2020. - N 3. - С. 49-57
MeSH-головна:
ГЕМАНГИОМА (диагностика, хирургия)
ДЕТИ

Дод.точки доступу:
Рибальченко, В. Ф.; Лосєв, О. О.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Знайти схожі

12.

Проблемні питання діагностики та лікування гострого апендициту у дітей / П. С. Русак [та ін.] // Хірургія дитячого віку. - 2020. - N 3. - С. 28-36
MeSH-головна:
АППЕНДИЦИТ (диагностика, хирургия)
ДЕТИ

Дод.точки доступу:
Русак, П. С.; Толстанов, O. K.; Рибальченко, В. Ф.; Стахов, В. В.; Волошин, Ю. Л.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Знайти схожі

13.

Сучасні візуалізаційні технології у діагностиці первинних інтраабдомінальних ускладнень у хворих [Текст] / В. В. Скиба [та ін.] // Український медичний часопис : науково-практичний загальномедичний журнал. - 2021. - № 2. - С. 92-96. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 1562-1146
MeSH-головна:
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ, БОЛИ (диагностика)
Анотація: Мета: покращити результати лікування хворих із первинними інтраабдомінальними ускладненнями за рахунок впровадження новітніх інформативних методів візуалізації. Об’єкт і методи дослідження. У клініці кафедри хірургічних хвороб № 1 на базі Центру хірургії Київської міської клінічної лікарні № 1 в період 2006-2019 рр. знаходився на лікуванні 191 пацієнт з первинними інтраабдомінальними інфільтратами, абсцесами і рідинними утвореннями. Вік пацієнтів становив 16-85 років. Хворі розділені на дві групи: контрольна (2006-2012 рр.) - 102 (53,4%) і досліджувана (2013-2019 рр.) - 89 (46,6%) хворих. Методи обстеження: рентгенографія, ультразвукове дослідження (УЗД), комп’ютерна томографія (КТ). Результати. Причинами виникнення первинних інтраабдомінальних ускладнень були ускладнені форми апендициту - у 74 (38,7%), перфоративна виразка шлунка та дванадцятипалої кишки - у 48 (25,1%), ускладнені форми холециститу - у 69 (36,1%) пацієнтів. У контрольній групі проведена оглядова рентгенографія органів черевної та грудної порожнини з клінічними ознаками перфоративної виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, а також хворим з підозрою на непрохідність кишечнику на тлі запального процесу. Аналіз даних у 26 хворих показав, що в 6 з них не встановлено вільного повітря в черевній порожнині. У досліджуваній групі хворих проводили вимірювання шкірної температури передньої черевної стінки у 48 з 89 хворих, з яких у 39 вона була підвищена на 2-3 °С. За даними УЗД органів черевної порожнини, встановлено прямі і непрямі ознаки запального процесу. УЗД проведено в 81 з 89 хворих, з яких при деструктивному апендициті - у 35, при деструктивному холециститі - у 32 і при перфоративній виразці шлунка і дванадцятипалої кишки - у 14. Результати показали, що візуалізація встановлена у 68 з 72 пацієнтів, з яких апендикулярний абсцес - у 15 з 16 і апендикулярний інфільтрат - у 18 з 19. Локалізація червоподібного відростка, за даними УЗД, типова у 22, медіальне розташування - у 6 і підпечінкове - у 7 хворих. УЗД жовчного міхура проведено у 32 хворих, встановлені зміни, які вказували на наявність запального процесу. Оглядова рентгенографія проведена у 22 хворих з перфоративною виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки, з яких вільне повітря виявлено у 17 пацієнтів. КТ проведена у 16 хворих. Висновки. З метою верифікації інтраабдомінальної патології шкірна термометрія була інформативною у 39 з 48 хворих. При верифікації перфоративної виразки шлунка і дванадцятипалої кишки у 17 з 22 хворих оглядова рентгенографія була неінформативною, що потребувало проведення КТ. УЗД-дослідження органів черевної порожнини було інформативним у 48,1-73,5% випадків залежно від патології (деструктивний апендицит, деструктивний холецистит) і розвитку ускладнень з чутливістю 58-84,5% і специфічністю 69-89,3%, а розбіжності пов’язані з вдосконаленням методики обстеження.

Дод.точки доступу:
Скиба, В.В.; Рибальченко, В.Ф.; Іванько, О.В.; Дар Ясін, А.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Знайти схожі

14.

Епідеміологія інтраабдомінальних інфільтратів і абсцесів у хворих на тлі супутніх недуг та цукрового діабету / В. В. Скиба [та ін.] // Клін. ендокринологія та ендокринна хірургія. - 2021. - N 1. - С. 27-36
MeSH-головна:
БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ АБСЦЕСС (патофизиология, эпидемиология)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ (патофизиология)
КОМОРБИДНОСТЬ

Дод.точки доступу:
Скиба, В. В.; Рибальченко, В. Ф.; Іванько, О. В.; Дар Ясін Ахмед
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Знайти схожі

15.

Іноваційні технології в хірургічному лікуванні злукової непрохідності кишечника на тлі хвороби очеревини / В. В. Скиба [та ін.] // Шпит. хірургія. - 2020. - N 1. - С. 148-151
MeSH-головна:
КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ (хирургия)
БРЮШИНЫ БОЛЕЗНИ
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ (методы)
ИЗОБРЕТЕНИЯ (использование)

Дод.точки доступу:
Скиба, В. В.; Іванько, О. В.; Рибальченко, В. Ф.; Лисиця, В. В.; Дар, Ясін Ахмед
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Знайти схожі

16.

Хірургічне лікування запальних і спайкових процесів черевної порожнини у підлітків із використанням струменевого гідроскальпеля [Текст] / В. В. Скиба [та ін.] // Здоровье ребенка = Здоров'я дитини = Child's Health : научно-практический журнал. - 2017. - Том 12, № 1. - С. 131-137. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 2224-0551. - ISSN 2307-1168
MeSH-головна:
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ (патология, хирургия)
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ (использование, методы)
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ (использование, классификация)
ПОДРОСТКОВАЯ МЕДИЦИНА
Анотація: Мета: покращення результату хірургічного лікування запальних і спайкових процесів черевної порожнини у підлітків із використанням струменевого гідроскальпеля. Матеріали та методи. У хірургічних відділеннях Київської міської клінічної лікарні № 1 з 2009 по 2016 р. знаходилось на лікуванні 68 підлітків віком 17–18 років. Хворих чоловічої статі було 39 (57,35 %), жіночої — 29 (42,65 %). Інфільтрати черевної порожнини встановлено у 52 (76,47 %) хворих, спайкова непрохідність кишечника — у 16 (23,53 %). При госпіталізації проводилось загальноклінічне обстеження крові та сечі, рентгенологічне та ультразвукове дослідження (УЗД) органів черевної порожнини. Результати. Причинами розвитку запального процесу було запалення апендикулярного паростка у 49 (72,05 %) хворих, дивертикулу Меккеля — у 3 (4,41 %). Причинами спайкового процесу були перенесені апендектомії в анамнезі, з яких осіб чоловічої статі — 9 (13,23 %), жіночої — 5 (7,35 %), ще у 2 (2,96 %) підлітків жіночої статі причинами першої операції були гінекологічні недуги. Термін госпіталізації: упродовж першої доби госпіталізовано 11 (16,17 %), на другу добу — 25 (36,76 %), на третю — 32 (47,07 %) хворих. При госпіталізації загальний стан розцінено як тяжкий у 36 (52,94 %) хворих, украй тяжкий — у 32 (47,06 %), з ознаками органної недостатності (олігурія). Аналіз клінічної картини показав, що синдром блювання мали всі 57 (83,82 %) хворих, з яких у 29 (42,65 %) блювання було нестерпним, з гикавкою. Абдомінальний больовий синдром мали 63 (92,65 %) хворих, із них у 23 (33,82 %) біль був переймоподібним, а у 40 (58,83 %) — постійним. Больовий синдром був відсутнім у 5 (7,35 %) пацієнтів, але вони мали відчуття тяжкості в епігастральній ділянці. Асиметрія передньої черевної стінки встановлена у 62 (91,17 %) пацієнтів, із яких асиметрія правих та лівих відділів — у 34 (50,0 %), а верхніх і нижніх — у 28 (41,18 %). У 6 (8,82 %) пацієнтів черевна порожнина не була здутою, але вони мали виражений абдомінальний больовий синдром переймоподібного характеру. Рентгенологічне дослідження показало, що рівні рідини чаші Клойбера мали 29 (42,65 %) хворих. За даними УЗД інфільтрати черевної порожнини встановлено у 52 (76,47 %) хворих, із яких у 32 (47,06 %) — правий нижній квадрант, а у 20 (29,41 %) — вся права половина черевної порожнини. У 14 (20,58 %) хворих за даними УЗД встановлена відсутність перистальтики в усіх відділах кишечника, а у 2 (2,95 %) — маятникоподібні рухи у лівому підребер’ї. Вільна рідина встановлена в порожнині малого тазу у 23 (33,82 %) пацієнтів, а у 31 (45,58 %) — по правому фланку. За даними дослідження встановлено, що у 12 (17,64 %) пацієнтів була атипова клінічна симптоматика перебігу захворювання. Усі хворі оперовані з використанням струменевого гідроскальпеля. При розділенні запального процесу встановлено, що причиною було запалення апендикулярного паростка у 49 (72,05 %), дивертикулу Меккеля — у 3 (4,41 %) хворих, який видалений з сегментарною резекцією кишки. При ревізії встановлені наступні спайки: множинні площинні в усіх 16 хворих, із яких на тлі площинних мали місце і шнуроподібні — у 8, а панцирне тотальне покриття із заворотом встановлено у 4. Таким чином, метод хірургічного лікування з використанням для розділення спайкового процесу струменевого гідроскальпеля має щадну нетравматичну дію на судини та стінку кишки при розділенні інфільтратів і спайок, що в подальшому сприяє більш адекватному відновленню перистальтики у ранній та віддалений періоди після хірургічного лікування. У двох пацієнтів внаслідок странгуляції була необхідність у проведенні сегментарної резекції тонкої кишки обсягом 25 см, накладений анастомоз «кінець у кінець» дворядним швом. Висновки. Використання методу дисекції інфільтрованих тканин і спайок струменевим гідроскальпелем дозволяє прецизійне відділення органних структур і паренхіматозних органів. При цьому вдається мінімізувати крововтрати, запобігти пошкодженням анатомічних структур та скоротити час операції.

Дод.точки доступу:
Скиба, В.В.; Рибальченко, В.Ф.; Іванько, О.В.; Демиденко, Ю.Г.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Знайти схожі

17.

Хірургічне лікування інфільтративно-запальних утворень черевної порожнини у підлітків з використанням струменевого гідроскальпеля / В. В. Скиба [та ін.] // Шпит. хірургія. - 2017. - N 3. - С. 69-72
MeSH-головна:
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ (патофизиология, хирургия)
ВОСПАЛЕНИЕ (диагностика, микробиология, осложнения, патофизиология, хирургия)
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ (использование, методы)
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ (использование, тенденции)
ПОДРОСТКИ
Анотація: Використання методу дисекції інфільтративно-запальних тканин струменевим гідроскальпелем дозволяє виконати прецизійне відділення органних структур кишечника від великого сальника та паренхіматозних органів без пошкодження анатомічних структур. Потік розчину струменевого гідроскальпеля дозволяє очистити очеревину від наслідків інфільтративно-запальних змін, за рахунок цього вдається мінімізувати пошкодження анатомічних структур, скоротити час операції та отримати добрі результати.
Использование метода диссекции инфильтративно-воспалительных тканей струйным гидроскальпелем позволяет выполнить прецизионное отделение органных структур кишечника от большого сальника и паренхиматозных органов без повреждения анатомических структур. Установлено, что поток раствора струйного гидроскальпеля позволяет очистить брюшину от последствий инфильтративно-воспалительных изменений, а за счет этого удается минимизировать повреждения анатомических структур, сократить время операции и получить хорошие результаты.

Дод.точки доступу:
Скиба, В. В.; Рибальченко, В. Ф.; Стець, М. М.; Іванько, О. В.; Бадах, В. М.; Бочаров, В. П.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Знайти схожі

18.

Еволюція лікувальної стратегії гемангіом у дітей та внесок вітчизняних науковців / В. Ф. Рибальченко [та ін.] // Хірургія дитячого віку. - 2020. - N 1. - С. 64-71
MeSH-головна:
ГЕМАНГИОМА (терапия, хирургия)
ДЕТИ

Дод.точки доступу:
Рибальченко, В. Ф.; Русак, П. С.; Шевчук, Д. В.; Рибальченко, І. Г.; Конопліцький, Д. В.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Знайти схожі

19.

Рибальченко, В. Ф.
Термометрична панель передньої черевної стінки та прогностичний аксилярно-абдомінальний коефіцієнт [Текст] / В. Ф. Рибальченко, Ю. Г. Демиденко // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина = Neonatology, surgery and perinatal medicine = Неонатология, хирургия и перинатальная медицина : щоквартальний медичний науково-практичний журнал. - 2019. - Т. IX, № 3. - С. 86-94. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 2226-1230
MeSH-головна:
БРЮШНАЯ СТЕНКА
АППЕНДИЦИТ (осложнения)
ДЕТИ
Анотація: Ускладнення гострого апендициту в дітей – інфільтрати, абсцеси та перитоніт – лишаються актуальними у дитячій хірургії, оскільки їх важко діагностувати та вони мають особливості клінічного перебігу. Врешті вони складають до 75% хворих хірургічних відділень, котрим проводяться ургентні оперативні втручання. На апендикулярний перитоніт припадає до 28% дітей із пізнім зверненням по медичну допомогу. Крім того, незважаючи на новітні технології, у 20% пацієнтів гострий апендицит не встановлюється вчасно і, як наслідок, - розвиток ускладнень. Апендикулярний інфільтрат діагностується від 0,2% до 14,6% випадків. Периапендикулярний абсцес фіксують у хворих від 1,5% до 12,6%. Гнійне запалення великого сальника при деструктивній формі апендициту діагностується у 30% хворих у віці до 7 років і у 70% пацієнтів старших за 7 років. На післяопераційні інфільтрати й абсцеси черевної порожнини припадає від 1,1% до 10,5% пацієнтів від загальної кількості з обмеженими формами перитоніту та до 40,3% хворих із загальним перитонітом, як ускладнення післяопераційний інфільтративний оментит виникає у пацієнтів від 0,02% до 4,52%. У діагностиці важливе значення відводиться локалізації, причинам розвитку інфільтратів, абсцесів черевної порожнини у дітей. Описуване в керівництвах з хірургії першої половини ХХ століття «розм'якшення» пухлиноподібного утворення на сьогодні практично не зустрічається. Обмацування щільного малорухливого інфільтрату навіть під час операції не дозволяє точно судити про органно-тканинний склад та наявність абсцедування. Традиційні лабораторні дані не є специфічними для діагностики внутрішньочеревних інфільтратів та абсцесів. Вони характеризують наявність запального процесу і деякою мірою інтенсивність запалення. В останні роки серед систем медичної візуалізації гнійно-септичних вогнищ та контролю перебігу післяопераційного періоду займає своє місце дистанційна інфрачервона термометрія. Всупереч застосуванню сучасних методів діагностики та лікування спостерігаються стабільні показники летальності – від 0,2 до 0,4%, а при апендикулярному перитоніті на них припадає від 0,7 до 23%. Таким чином, із наведених вище відомостей випливає, що на сучасному етапі на ранніх стадіях формування інфільтратів та абсцесів черевної порожнини у дітей достовірна верифікація утруднена. Мета дослідження: удосконалення діагностики та лікування інфільтратів, абсцесів черевної порожнини у дітей. Матеріали та методи дослідження. В основу роботи покладено аналіз результатів термометрії передньої черевної стінки 33 пацієнтів з інфільтратами та абсцесами черевної порожнини, в яких застосовувалась дистанційна інфрачервона термометрія. До групи порівняння увійшло 70 дітей, які були шпиталізовані в хірургічне відділення з підозрою на гострий апендицит. Вік пацієнтів складав від 5 до 17 років (10,21±0,37 років). При визначенні температури передньої черевної стінки пацієнти перебували в горизонтальному положенні на ліжку з відкритою черевною стінкою. Після адаптації шкіри до навколишнього мікроклімату протягом 10 хвилин, при температурі навколишнього середовища 19–22°С, натщесерце та зі спорожненим сечовим міхуром. За даними наукової літератури, температура передньої черевної стінки, за відсутності осередку запалення, становить 34,2–34,6°С. Локальну температуру передньої черевної стінки вимірювали в 26 точках, розташовані на площині, утворюючі панель передньої черевної стінки, в місцях перетину під прямим кутом 5 вертикальних та 6 горизонтальних ліній, починаючи з верхніх відділів справа на ліво. Результати. Результати термометрії показали варіабельність температури передньої черевної стінки у дітей – різні показники як при первинних, так і вторинних інфільтратах, абсцесах черевної порожнини. Середня температура передньої черевної стінки у дітей без хірургічної патології, згідно з даними вимірювання в точках термометричної панелі, становила 34,25±0,05°С. Середня аксилярна температура складала 36,65±0,01°С. Прогностичний аксилярно-абдомінальний коефіцієнт (ПААК) у даній групі пацієнтів був на рівні 2,43±0,07°С. У пацієнтів з інфільтратами та абсцесами черевної порожнини ПААК мав значення 1,16±0,06°С0°С – зсув вліво, у максимальній точці гіпертермії (39,16±0,14°С) на термометричній панелі передньої черевної стінки. При первинних інфільтратах черевної порожнини – -0,82±0,08°С0°С та 38,9±0,47°С, ПАЧП – -1,25±0,05°С0°С та 39,28±0,14°С. У пацієнтів при розвитку ВІЧП – -0,5°С0°С та 37,9°С (одне спостереження), а за умов розвитку ВАЧП – -1,57±0,21°С0°С та 39,45±0,28°С. Даний показник вказує на осередок запалення та визначає межі поширення запального процесу в черевній порожнині. Висновки. У післяопераційному періоді визначення ПААК надало можливість у 33,3% пацієнтів своєчасно коригувати лікування та запобігти розвитку післяопераційних інфільтратів та абсцесів, при відсутності УЗД ознак осередку запалення.

Дод.точки доступу:
Демиденко, Ю.Г.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Знайти схожі

20.

Данилов, О. А.
Роль пероральних крапель "Кроха D3" у профілактиці дисплазії кульшових суглобів / О. А. Данилов, В. Ф. Рибальченко, М. О. Талько // Хірургія дитячого віку. - 2015. - N 1/2. - С. 83-87
MeSH-головна:
(патофизиология)
(профилактика и контроль)
(терапевтическое применение)

Дод.точки доступу:
Рибальченко, В.Ф.; Талько, М.О.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Знайти схожі

1-20 21-40 41-55

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)