Бібліотека БДМУ

Головна

Спрощенний режим

Опис

Бази даних

Періодичні видання - результати пошуку

Вид пошуку

К Н И Г И

Періодичні видання

Дисертації та автореферати

Фонд рідкісних видань

Електронна Навчальна література

Публікації засновників кафедр БДМУ

Нововведення у сфері охорони здоров'я

Календар пам'ятних дат

Доступ до повнотекстових книг Springer Nature (через IP-адреси БДМУ)

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>A=Сурков, Д. М.$<.>)

Загальна кiлькiсть документiв : 19
Показанi документи с 1 за 19

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сурков Д.М., Оболонський О.І., Капустіна О.Г., Волков Д.Г.
Назва : Клінічний випадок застосування протоколу мінімізації ятрогенної інвазії у новонароджених з двійні
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2013. - Том 3, N 3. - С. 152-155. - ISSN 2226-1230 (Шифр НУ45/2013/III/3). - ISSN 2226-1230
MeSH-головна: МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ

МЕДИЦИНСКИЕ ОШИБКИ
ПОВЕРХНОСТНО-АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Снисарь В.І., Оболонський О.І., Сурков Д.М., Капустіна О. Г., Волков Д. Г.
Назва : Бронхолегенева дисплазія у недоношених новонароджених: патогенез, клініка, лікування та профілактика (частина 1)
Місце публікування : Здоровье ребенка: научно-практический журнал: Издательский дом "Заславский", 2013. - N 4. - С. 107-113 (Шифр ЗУ27/2013/4)
MeSH-головна: МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ
БРОНХОЛЕГОЧНАЯ ДИСПЛАЗИЯ
ФАКТОРЫ РИСКА
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Снисарь В.І., Оболонський О.І., Сурков Д.М., Капустіна О. Г., Волков Д. Г.
Назва : Бронхолегенева дисплазія у недоношених новонароджених: патогенез, клініка, лікування та профілактика : (частина 2)
Місце публікування : Здоровье ребенка: научно-практический журнал: Издательский дом "Заславский", 2013. - N 5. - С. 134-142 (Шифр ЗУ27/2013/5)
MeSH-головна: МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ
БРОНХОЛЕГОЧНАЯ ДИСПЛАЗИЯ
АРТЕРИАЛЬНОГО ПРОТОКА НЕЗАРАЩЕНИЕ
Знайти схожі

Назва журналу :Біль, знеболювання і інтенсивна терапія -2016р.,N 1
Цікаві статті :
Мельник С. В. Вплив різних методів анестезіологічного забезпечення ендоскопічних трансдуоденальних оперативних втручань на вираженість енцефалопатії у хворих з механічною жовтяницею/ С. В. Мельник [и др.] (стр.5-10)
Ткаченко Р. О. Сучасна періопераційна інфузійна терапія в акушерстві/ Р. О. Ткаченко, Є. В. Гріжимальський (стр.11-18)
Постернак Г. І. Вплив інтраопераційного маневру рекрутменту на стан легеневого газообміну і зовнішнє дихання після пластик великих вентральних кил/ Г. І. Постернак, О. М. Павлова (стр.21-26)
Мазур А. П. Измерение концентрации ингаляционного анестетика севофлурана в воздухе операционной во время операции/ А. П. Мазур, И. И. Лесной, С. П. Кисель (стр.27-32)
Фесенко В. С. Післяпункційна цефалгія: лікування/ В. С. Фесенко (стр.33-44)
Лазанюк В. М. Сучасна діагностика та комплексне лікування геморагічних розладів у дітей з "ціанотичними" вродженими вадами серця/ В. М. Лазанюк, О. О. Тарабрін, В. І. Босенко (стр.45-51)
Дмитрієв Д. В. Гіпералгезія в ранньому післяопераційному періоді у дітей прооперованих з приводу онкологічної патології супроводжуется підвищенням рівня толл-подібних рецепторів (TLR-4)/ Д. В. Дмитрієв (стр.52-60)
Лесной И. И. Роль различных групп аналгетиков в безопасности периоперационного обезболивания онкохирургических больных/ И. И. Лесной [и др.] (стр.61-70)
Сурков Д. М. Оцінка безпеки використання 6% збалансованого розчину гідроксиетилкрохмалю 130/0,42 у доношених новонароджених з важкою гіпоксично-ішемічною енцефалопатією/ Д. М. Сурков, О. Г. Капустіна (стр.71-80)
Вітаємо ювіляра Кривко Бориса Степановича! (стр.81)
Цікаві статті :
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сурков Д. М., Капустіна О. Г.
Назва : Оцінка безпеки використання 6% збалансованого розчину гідроксиетилкрохмалю 130/0,42 у доношених новонароджених з важкою гіпоксично-ішемічною енцефалопатією
Місце публікування : Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. - 2016. - № 1. - С. 71-80 (Шифр БУ1/2016/1)
Знайти схожі

Назва журналу :Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина -2016р. т.VI,N 2
Цікаві статті :
Вроджені вади розвитку, Полісся, Чорнобиль (стр.5-14)
Гнатко Е.П. К вопросу о последствиях Чернобыльской катастрофы: акушерские аспекты / Е. П. Гнатко, С. Д. Мизерная (стр.15-19)
Клименко Т.М. Пренатальна діагностика як резерв ведення дітей з вродженими вадами серця/ Т. М. Клименко, С. М. Коровай, О. Ю. Карапетян (стр.20-24)
Горбатюк О.М. Організація післядипломної підготовки дитячого хірурга з питань неонатальної хірургії/ О. М. Горбатюк (стр.25-28)
Стан ранньої неонатальної адаптації у новонароджених від матерів з великим інтергенетичним інтервалом (стр.29-33)
Оболонський О.І. Покращення перебігу бронхолегеневої дисплазії у недоношених новонароджених шляхом оптимізації терапії фармакологічного закриття артеріальної протоки / О. І. Оболонський, В. І. Снісарь, Д. М. Сурков (стр.34-40)
Яблонь О.С. Генний поліморфізм G211A гену UGT1A1 та пролонгована неонатальна жовтяниця / О. С. Яблонь, О. Г. Мазур (стр.41-44)
Абдуллаев К.И. Современные подходы к лечению пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей/ К. И. Абдуллаев, Ч. Б. Кулиев, Р. С. Солтанов (стр.45-50)
Романюк О.М. Операція легеневого аутографта при обструкції вихідного тракту лівого шлуночку / О. М. Романюк (стр.51-56)
Диференційний підхід до стомування кишечника у новонароджених з некротичним ентероколітом і вадами розвитку шлунково-кишкового тракту, ускладнення кишкових стом (стр.57-64)
Бочкарьова О.В. Концентрація деяких прозапальних і протизапальних цитокінів у сироватці периферійної крові дівчат, хворих на вульвовагініт/ О. В. Бочкарьова, О. А. Андрієць, О. І. Боднарюк (стр.65-69)
Рогачевський О.П. Нові підходи до вивчення патогенетичних механізмів гіпофертильності при гіперпластичних процесах матки/ О. П. Рогачевський, Н. Д. Гарбузенко, Н. О. Стамова (стр.70-73)
Сафонова И. Н. Возможности антенатальных эхографических мониторингов при сахарном диабете беременных в диагностике диабетической фетопатии и определении степени перинатального риска/ И. Н. Сафонова (стр.74-83)
Семеняк А.В. Профілактика ускладнень дисфункції плаценти/ А. В. Семеняк, С. В. Коляндрецька, О. А. Андрієць (стр.84-86)
Жубыркэ С. Сравнительный анализ влияния депрессии на течение беременности и родов в подростковом возрасте/ С. Жубыркэ (стр.87-93)
Косей Н.В. Морфологічні та імуногістохімічні особливості яєчників у жінок з синдромом полікістозних яєчників на тлі запальних захворювань органів малого тазу/ Н. В. Косей, Т. Д. Задорожна, Г. В. Ветох (стр.94-99)
Случай из практики: неонатальный абстинентный синдром (стр.100-103)
Клінічний випадок вродженого завороту тонкої кишки з некрозом, ускладненого в післяопераційному періоді синдромом "короткої кишки" (стр.104-109)
Кунта Н.П. Досвід застосування препарату в/в імуноглобуліну (Октагам 5%) в практиці неонатолога/ Н. П. Кунта, М. В. Возниця, Д. В. Мальцев (стр.110-114)
ДУ "Інститут педіатрії, акушерства та гінекології НАМН України", ВГО "Асоціація неонатологів України" Матеріали конференції молодих вчених України "Перинатальна медицина", 21 квітня 2016 року (стр.115-134)
Цікаві статті :
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Оболонський О.І., Снісарь В.І., Сурков Д.М.
Назва : Покращення перебігу бронхолегеневої дисплазії у недоношених новонароджених шляхом оптимізації терапії фармакологічного закриття артеріальної протоки
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина: щоквартальний медичний науково-практичний журнал. - Киiв, 2016. - Т. VI, № 2. - С. 34-40. - ISSN 2226-1230 (Шифр НУ45/2016/VI/2). - ISSN 2226-1230
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: БРОНХОЛЕГОЧНАЯ ДИСПЛАЗИЯ
АРТЕРИАЛЬНОГО ПРОТОКА НЕЗАРАЩЕНИЕ
МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ
Анотація: Стаття присвячена вивченню особливостей розвитку та перебігу різних форм бронхолегеневої дисплазії у недоношених новонароджених з синдромом дихальних розладів та відкритою артеріальною протокою, особливостям інтенсивної терапії. Вивчено вплив різних строків закриття артеріальної протоки на розвиток та ступінь тяжкості БЛД. Доведено, що при фармакологічному закритті ВАП у ранній термін (до 3 діб) ризик розвитку БЛД мінімальний. Також доведено, що при пізньому закритті ВАП, особливо при хірургічному клемуванні протоки, істотно зростає ризик розвитку тяжких та середньо-тяжких форм БЛД. Вперше використана та доведена безпека та ефективність ректальної форми ібупрофену для фармакологічного закриття ВАП. Визначено вплив різних об'ємів інфузійної терапії на термін закриття ВАП та на розвиток БЛД та її тяжких форм. З урахуванням кореляційних зв'язків доведено, що застосування рестриктивної, обмеженої за об'ємом, інфузійної терапії підвищує ефективність інгібіторів ЦОГ щодо закриття ВАП у ранній термін та попереджує розвиток БЛД або покращує її перебіг. Удосконалено клінічний протокол надання медичної допомоги недоношеним новонародженим з синдромом дихальних розладів та відкритою артеріальною протокою.
Знайти схожі

Назва журналу :Клінічна та експериментальна патологія -2019р. т.XVIII,N 2
Цікаві статті :
Андрущак А.В. Вплив реосорбілакту на показники мікроциркуляції у хворих із дофамін-залежною компенсацією сепсис-індукованої гіпотензії/ А. В. Андрущак, В. М. Коновчук, С. В. Кушнір (стр.3-8)
Анохіна С.І. Аналіз змін показників фібрино- та протеолітичної активності плазми крові гіпертиреоїдних щурів під впливом мелатоніну/ С. І. Анохіна (стр.9-12)
Бендас В.В. Таксономічний склад, популяційний рівень і мікроекологічні показники мікробіоти ранового вмісту вогнепальних поранень та мінно-вибухових травм/ В. В. Бендас, Я. П. Стефак, В. Д. Мойсюк (стр.13-18)
Ватаманюк Н.В. Оцінка ефективності лікування початкової стадії генералізованого пародонтиту YAG лазером/ Н. В. Ватаманюк, О. М. Токар, А. С. Басіста (стр.19-23)
Гаєвська М.Ю. Комплексне місцеве лікування оніхомікозів стоп/ М. Ю. Гаєвська, О. Г. Новлюк, О. І. Ткачук (стр.24-29)
Гуньков С.В. Рівні вмісту нікелю в сироватці крові у жінок з полікістозом яєчників, аналіз можливих джерел експонування та механізми патогенезу/ С. В. Гуньков, Т. Ф. Татарчук, С. В. Регеда (стр.30-35)
Доманчук Т.І. Динаміка онкологічної захворюванності залежно від статі та місця проживання/ Т. І. Доманчук, Ж. А. Чорненька, М. І. Грицюк (стр.36-41)
Дудченко Л.В. Діагностика психоемоційних станів у вагітних жінок схильних до тютюнопаління/ Л. В. Дудченко, І. Т. Луківська (стр.42-48)
Молодцов В.Є. Особливості міжгенних та ген-факторних взаємодій у патогенетичних механізмах розвитку алкогольного гепатиту та алкогольного цирозу печінки/ В. Є. Молодцов, З. І. Россоха, О. І. Федів (стр.49-57)
Мельничук Л.В. Захворюваність на грип та гострі респіраторні інфекції серед дітей в епідемічний сезон 2018-2019 років у м.Чернівцях/ Л. В. Мельничук, А. О. Задерей, І. С. Вострікова (стр.58-61)
Русіна С.М. Психічна дезадаптація серед підлітків Чернівецької області/ С. М. Русіна, Р. А. Нікоряк (стр.62-66)
Савчук Н.В. Вплив проведеного аорто-коронарного шунтування на показники гемодинаміки у хворих із серцевою недостатністю після перенесеного інфаркту міокарда у відновний період/ Н. В. Савчук (стр.67-71)
Сурков Д.М. Динаміка рівня сироваткових біомаркерів ураження головного мозку у доношених новонароджених протягом гострого періоду гіпоксично-ішемічної енцефалопатії/ Д. М. Сурков (стр.72-79)
Тащук В.К. Дигіталізація електрокардіографії і фотоплетизмографія: клінічне впровадження кількісного аналізу серцевого ритму/ В. К. Тащук, М. В. Тащук, П. Р. Іванчук (стр.80-85)
Показники васкулоендотеліального та гранулоцитарного колонієстимулюючого факторів росту у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень із супутнім хронічним панкреатитом у динаміці лікування (стр.86-91)
Baltov M. Violent death in the Plovdiv region of the Republic of Bulgaria during the period 2008-2017/ M. Baltov, I. Bivolarski, K. Sapunarova (стр.92-95)
Baltov M. Virtual autopsy (E-autopsy) in the training of forensic students/ M. Baltov, I. Bivolarski, K. Sapunarova (стр.96-99)
Диференціальна мюллер-матрична мікроскопія білкової фракції препаратів склоподібного тіла у діагностиці давності настання смерті (стр.100-104)
Визначення видової належності кісток, що піддавалися дії високої температури при судово-медичній ідентифікації загиблої особи (стр.105-109)
Касіянчук М.В. Експертиза клінічного стану після етапу укорінення дентальних імплантатів в аспекті збереження біогенного потенціалу/ М. В. Касіянчук (стр.110-114)
Козань Н.М. Dermatoglyphics for prediction - ідентифікаційна судово-медична програма/ Н. М. Козань, Ю. З. Коцюбинська, Г. М. Зеленчук (стр.115-119)
Кривда Г.Ф. О необходимости пересмотра и уточнения критериев и терминологии, применяемых в правилах судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений/ Г. Ф. Кривда, П. В. Плевинскис (стр.120-124)
Кузьменко О.В. Застосування комплексного підходу щодо ідентифікації трупів невідомих осіб в особливо складних випадках у практиці Луганського обласного бюро судово-медичної експертизи/ О. В. Кузьменко (стр.125-128)
Експертна ініціатива як елемент удосконалення роботи обласних бюро судово-медичної експертизи при виявлені наркотичних речовин в біологічних об'єктах (стр.129-133)
Повстяний В.А. Комплексне дослідження ахіллового сухожилка для визначення часу смерті у пізньому постмортальному періоді/ В. А. Повстяний (стр.134-138)
Сивокоровська А-В.С. Перспективи використання методу лазерної автофлуоресцентної мікроскопії гістологічних зрізів прямого м'язу живота для діагностики гострої крововтрати/ А-В. С. Сивокоровська (стр.139-143)
Fatal consequences of the use/abuse of psychoactive drugs (стр.144-147)
Сокол В.К. Оцінка структурно-функціонального стану м'язів у разі наслідків переломів кісток гомілки за даними ультразвукового дослідження/ В. К. Сокол (стр.148-152)
Біляков А.М. Біохімічне дослідження міокарда та перикардіальної рідини як перспективний напрямок досліджень у судово-медичній практиці/ А. М. Біляков (стр.153-156)
Варфоломеєв Є.А. Сучасний стан судово-медичної експертизи електротравми, спричиненої електрошоковими пристроями/ Є. А. Варфоломеєв (стр.157-162)
Заслужений професор М.С. Бокаріус - фундатор сучасної вітчизняної судово-медичної експертизи та криміналістики: до 150-річчя від дня народження (стр.163-167)
Ускладнення лапароскопічної консервативної міомектомії (огляд літератури) (стр.168-173)
Характеристика сфінктерів тонкої і товстої кишки (огляд літератури) (стр.174-177)
Роль міждисциплінарної інтеграції під час вивчення фармакології (стр.178-182)
Досвід застосування інноваційних методик для формування клінічного мислення у студентів медичного університету (стр.183-187)
Internet - новини клінічної та експериментальної патології. Частина LXIII (стр.188-190)
Цікаві статті :
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сурков Д.М.
Назва : Динаміка рівня сироваткових біомаркерів ураження головного мозку у доношених новонароджених протягом гострого періоду гіпоксично-ішемічної енцефалопатії
Місце публікування : Клінічна та експериментальна патологія: щоквартальний український науково-медичний журнал. - Чернівці: Буковинський державний медичний університет, 2019. - Т. XVIII, № 2. - С. 72-79. - ISSN 1727-4338 (Шифр КУ27/2019/XVIII/2). - ISSN 1727-4338
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: МОЗГА ГОЛОВНОГО ГИПОКСИЯ-ИШЕМИЯ
ЕНОЛАЗА
НОВОРОЖДЕННЫЙ
Анотація: На сьогодні залишається нез'ясованою відповідність абсолютних сироваткових концентрацій нейрон-специфічної енолази (NSE) та протеїну S-100 ступеня важкості та можливим наслідкам гіпоксично-ішемічної енцефалопатії (ГІЕ), а також їх прогностична значущість стосовно потенційного розвитку такого небажаного результату ГІЕ, як церебральна лейкомаляція. Мета роботи - дослідити динаміку зміни сироваткових показників нейрон-специфічної енолази (NSE) та протеїну S-100 у доношених новонароджених протягом гострого періоду ГІЕ та з'ясувати їх можливий зв'язок з розвитком церебральної лейкомаляції. Матеріали та методи. Проспективне, одноцентрове, когортне дослідження у 205 доношених немовлят, які у 2012-2017 рр. перебували на лікуванні у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії для новонароджених з діагнозом гіпоксично-ішемічна енцефалопатія. Діти були стратифіковані за діагнозом церебральної лейкомаляції, яка ускладнювала перебіг помірної та важкої неонатальної гіпоксично-ішемічної енцефалопатії. Були досліджені сироваткові концентрації нейронспецифічної енолази (NSE) та протеїну S-100 у 1й, 3й та 5й день лікування як в цілому в усій когорті, так і у підгрупах з розвитком та без розвитку лейкомаляції. Результати. Концентрації обох біомаркерів достовірно перевищували нормативні значення в усій когорті протягом усіх етапів спостереження, але динаміка їх зниження відрізнялась одна від одної. За результатами мультиваріантного дисперсійного аналізу ANOVA визначений достовірний зв'язок рівня протеїну S-100 у 1-й день лікування з вірогідністю розвитку у подальшому церебральної лейкомаляції (р=0,024), але такого не знайдено відносно нейрон-специфічної енолази (р=0,656), хоч власне її динаміка істотно змінювалась на всіх етапах дослідження. Висновки. Визначення сироваткових концентрацій біомаркерів ураження головного мозку протеїну S-100 та нейрон-специфічної енолази в гострому періоді гіпоксично-ішемічної енцефалопатії у доношених новонароджених має достовірне діагностичне та прогностичне значення і корелює з перебігом та клінічними наслідками ГІЕ.
Знайти схожі

10.

Назва журналу :Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина -2019р. т.IX,N 1
Цікаві статті :
Практичні кроки щодо удосконалення діагностики спадкових хвороб обміну речовин у новонароджених та дітей старшого віку в Україні (стр.5-15)
Внутрішньошлуночкові крововиливи в неонатології: прогнозування виникнення летальних випадків у передчасно народжених дітей (стр.16-22)
Сурков Д.М. Аналіз застосування цитиколіну у доношених новонароджених в гострому періоді гіпоксично-ішемічної енцефалопатії/ Д. М. Сурков (стр.23-29)
Хірургічні ускладнення після протитуберкульозної вакцинації та підходи до їх лікування (стр.30-34)
Вереснюк Н.С. Гістероскопія в діагностиці та лікуванні аномалій розвитку матки у пацієнток з невиношуванням вагітності/ Н. С. Вереснюк, В. І. Пирогова (стр.35-41)
Крупник О.М. Раціональне розродження жінок із міомою матки при тазовому передлежанні плода - зниження показників материнської захворюванності/ О. М. Крупник (стр.42-46)
Панчук Е.А. Стан згортаючої системи крові у вагітних із загрозою передчасних пологів при застосуванні метаболічної терапії/ Е. А. Панчук (стр.47-50)
Посохова С.П. Клінічна оцінка ефективності комплексного підходу до профілактики внутрішньоматкової інфекції при передчасному розриві плодових оболонок та недоношеній вагітності/ С. П. Посохова, К. О. Ніточко (стр.51-55)
Щурко Д.М. Стан фето-плацентарного комплексу при вроджених вадах розвитку плода у поєднанні із плацентарною дисфункцією/ Д. М. Щурко, М. І. Щурко (стр.56-60)
Особливості функціонального стану сечової системи у новонароджених дітей та її роль у підтримці гомеостазу організму (огляд літератури) (стр.61-66)
Добрянський Д.О. Олігосахариди у грудному молоці і молочних сумішах - значення для передчасно народжених немовлят/ Д. О. Добрянський (стр.67-77)
Кальцитріол та поліморфізм гену рецепторів вітаміну D в патогенезі перинатального інфікування (огляд літератури) (стр.78-85)
Знаменська Т.К. Клінічні підходи до профілактики атопічного дерматиту у дітей: Європейське керівництво 2018 року/ Т. К. Знаменська, О. В. Воробйова (стр.86-92)
Знаменська Т.К. Лікування респіраторного дистрес-синдрому у недоношених новонароджених екзогенним сурфактантом (порактантом альфа): клінічні рекомендації/ Т. К. Знаменська, Д. О. Добрянський, О. В. Воробйова (стр.93-104)
Клінічний випадок синдрому Протея у дитини раннього віку (стр.105-110)
Годованець Ю.Д. Науково-практична конференція з міжнародною участю "Перинатальна медицина в Україні: проблеми, досягнення, пріоритети" (присвячена пам'яті вчителя - професора Михайленка Омеляна Трохимовича) 21-22 лютого 2019 року, м. Чернівці/ Ю. Д. Годованець (стр.111-114)
Цікаві статті :
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сурков Д.М.
Назва : Аналіз застосування цитиколіну у доношених новонароджених в гострому періоді гіпоксично-ішемічної енцефалопатії
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина: щоквартальний медичний науково-практичний журнал. - Киiв, 2019. - Т. IX, № 1. - С. 23-29. - ISSN 2226-1230 (Шифр НУ45/2019/IX/1). - ISSN 2226-1230
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ЦИТИДИНДИФОСФАТХОЛИН
МОЗГА ГОЛОВНОГО ГИПОКСИЯ-ИШЕМИЯ
НОВОРОЖДЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ
Анотація: У розвинених країнах гіпоксично-ішемічна енцефалопатія реєструється з частотою від 1,5 до 4 на 1000 народжених, та у 26 немовлят на 1000 народжених живими в країнах з обмеженими ресурсами. Терапевтична гіпотермія на сьогодні являється стандартом допомоги, зменшуючи поєднаний результат смерть / важке порушення неврологічного розвитку з 65% до 40-50%. Незважаючи на доведені переваги застосування лікувальної гіпотермії, такий кінцевий відсоток небажаних наслідків вважається неприйнятним, що спонукає до пошуку фармакологічних субстанцій з потенційним нейропротекторним ефектом для поліпшення результатів лікування гіпоксично-ішемічної енцефалопатії. Мета дослідження. З’ясувати потенційний нейропротективний ефект цитиколіну в гострому періоді гіпоксично-ішемічної енцефалопатії у доношених новонароджених. Матеріали і методи. Проспективне, одноцентрове, рандомізоване, контрольоване дослідження впливу цитиколіну на перебіг і наслідки гострого періоду після перенесеної перинатальної гіпоксії-ішемії було проведене у 205 доношених немовлят, які у 2012-2017 рр. перебували на лікуванні у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії для новонароджених з діагнозом гіпоксично-ішемічна енцефалопатія. Цитиколін призначався на підставі методу простої рандомізації в дозі 200 мг 1 раз на добу внутрішньовенно протягом перших 5 днів лікування. Кінцевими точками були обрані такі показники, як тривалість проведення штучної вентиляції легень, загальний термін лікування у відділенні інтенсивної терапії та частота розвитку церебральної лейкомаляції, а також, частота розвитку судом. На всіх етапах дослідження немовлятам проводилась стандартна нейросонографія з визначенням індексу резистентності та пульсаційного індексу в передній мозковій артерії. Результати дослідження. Після проведеної рандомізації до групи із застосуванням цитиколіну увійшла 31 дитина, решта 174 малюків склали групу контролю. Отримані в результаті дослідження дані продемонстрували відсутність достовірної відмінності у малюків з групи цитиколіну порівняно із групою контролю Допплерівських індексів у перший день лікування, середнього артеріального тиску, строків екстубації трахеї та загальної тривалості респіраторної підтримки - як інвазивної, так і неінвазивної. Цікавою виявилась достовірна відмінність на 3-й день лікування поміж групами індексу резистентності (р=0,026) та пульсаційного індексу (р=0,036), виміряних в передніх мозкових артеріях. Але незважаючи на прогностично більш позитивні значення в групі цитиколіну, це не призвело до зменшення частоти розвитку церебральної лейкомаляції, яка навіть була меншою в групі контролю (10,9% проти 19,4%), але ця відмінність виявилась недостовірною (р=0,186). З іншого боку, не могла не привернути нашої уваги більша частота реєстрації судом у дітей в групі цитиколіну як у 1-й (р=0,005), так і на 2-й (р0,001) та 3-й дні дослідження (р
Знайти схожі

12.

Назва журналу :Медицина невідкладних станів -2019р.,N 3
Цікаві статті :
Волков О. А. Выбор инфузионных сред при периоперационной волемической поддержке/ О. А. Волков, Е. Н. Клигуненко, В. В. Луценко (стр.11-15)
Кравец О. В. Оптимальный режим периоперационной инфузии: за и против/ О. В. Кравец, Е. Н. Клигуненко (стр.16-22)
Павлиш О. С. Особливості анестезії в дітей із гідроцефалією/ О. С. Павлиш, В. І. Снісарь, В. В. Скляр (стр.23-29)
Станин Д. М. Кардиомиопатии у беременных: особенности анестезиологического обеспечения в родах/ Д. М. Станин, Е. Н. Клигуненко, В. А. Сединкин (стр.30-33)
Кудыкин М. Н. Профилактика венозного тромбоэмболизма в практике колопроктолога: исторические аспекты и современная реальность/ М. Н. Кудыкин (стр.34-41)
Сурков Д. М. Гіпоксично-ішемічна енцефалопатія в доношених новонароджених: сучасний стан проблеми/ Д. М. Сурков (стр.42-54)
Курята О. В. Зміни функціонального стану ендотелію судин, рівня С-реактивного протеїну та когнітивних функцій у пацієнтів із фібриляцією передсердь та гострим порушенням мозкового кровообігу під впливом лікування/ О. В. Курята, Ю. С. Кушнір, Т. О. Віхрова (стр.55-60)
Галушко О. А. Перший досвід застосування нового поглинача вільних радикалів Ксаврону у хворих на ішемічний інсульт/ О. А. Галушко (стр.63-67)
Міщенко В. А. Доцільність використання й інформативність багатопрофільного тесту для виявлення наркотиків у сечі SNIPER® 10 на госпітальному етапі в дітей із гострою інфекційною патологією/ В. А. Міщенко [та ін.] (стр.69-73)
Григор'єв С. В. Спосіб мінімізації типових ускладнень при спінальній анестезії/ С. В. Григор'єв, В. І. Перцов (стр.74-77)
Льовкін О. А. Досвід навчання співробітників Національної поліції у Запорізькому державному медичному університеті/ О. А. Льовкін, В. І. Перцов, Ю. О. Чемерис (стр.78-81)
Залецький Б. В. Оцінка аналгетичної ефективності блокади квадратного м'яза поперека (guadratus lumborum block) у дітей після оперативних втручань на органах черевної порожнини/ Б. В. Залецький, Д. В. Дмитрієв (стр.82-86)
Кучерявенко В. В. Динаміка маркерів клітинної ланки імунітету у хворих з підвищеним індексом маси тіла при політравмі/ В. В. Кучерявенко, Ю. В. Волкова (стр.87-92)
Лизогуб М. В. Вплив методу анестезії на об'єм крововтрати при оперативних втручаннях на поперековому відділі хребта/ М. В. Лизогуб, М. А. Георгіянц, К. І. Лизогуб (стр.93-97)
Винниченко О. В. Оцінка адекватності штучної вентиляції легенів у пацієнтів з морбідним ожирінням під час лапаротомних баріатричних операцій/ О. В. Винниченко (стр.98-101)
Титаренко Н. В. Юридичні й медичні аспекти безпеки епідуральної аналгезії в пологах. Досвід Вінницької області/ Н. В. Титаренко [та ін.] (стр.102-110)
Якобчук Х. Р. Моніторинг нейром'язової провідності та глибини наркозу як основа керування етапами загальної анестезії при оперативних втручаннях на черевній порожнині/ Х. Р. Якобчук, О. В. Тхоревський (стр.111-118)
Дудас А. Б. Купирование мышечной дрожи в перипартальном периоде/ А. Б. Дудас, О. В. Максимова, Е. Н. Клигуненко (стр.119-123)
Клигуненко Е. Н. Клиповое мышление в анестезиологии: катастрофа или закономерность?/ Е. Н. Клигуненко [и др.] (стр.124-136)
Єхалов В. В. Медична етика та деонтологія в практиці лікаря-дитячого анестезіолога/ В. В. Єхалов, О. С. Павлиш, С. В. Єгоров (стр.137-139)
Криштофор Д. А. Сравнительная характеристика политравмы мирного времени и боевой травмы в стационаре ІІІ уровня/ Д. А. Криштофор, Е. Н. Клигуненко, А. А. Криштофор (стр.140-146)
Філімонова Л. Р. Інтраопераційне застосування урапідилу в ургентній гінекології/ Л. Р. Філімонова [та ін.] (стр.147-150)
Клигуненко О. М. Періопераційне впровадження кровозберігаючих технологій в інтенсивній терапії хворих онкопроктологічного профілю/ О. М. Клигуненко [та ін.] (стр.151-155)
Халімончик В. В. Вплив низьких доз кетаміну на маркери запалення при лапароскопічних операціях у гінекології/ В. В. Халімончик, О. М. Клигуненко (стр.156-161)
Садова-Чуба З. Т. Дослідження частоти виникнення катетер-асоційованих інфекцій сечовивідних шляхів у дітей залежно від умов катетеризації сечового міхура/ З. Т. Садова-Чуба (стр.162-164)
Клигуненко Е. Н. Клинический случай успешного лечения тяжелой внебольничной пневмонии, ассоциированной с вирусом гриппа ВН3N2/ Е. Н. Клигуненко [и др.] (стр.165-168)
Клигуненко Е. Н. Клинический случай успешного лечения злокачественного нейролептического синдрома на фоне острой токсико-аллергической реакции IV степени/ Е. Н. Клигуненко [и др.] (стр.169-171)
Клигуненко Е. Н. Клинический случай успешного консервативного лечения тромбоза воротной и верхней брыжеечной вен/ Е. Н. Клигуненко [и др.] (стр.172-175)
Клигуненко Е. Н. Клинический случай успешного лечения больного с разрывом аневризмы дистального отдела аорты и массивной кровопотерей/ Е. Н. Клигуненко [и др.] (стр.176-181)
Лященко О. В. Больовий синдром при онкологічних захворюваннях та способи боротьби з ним/ О. В. Лященко (стр.182-185)
Клигуненко Е. Н. Обновленные принципы обучения врачей-интернов разных специальностей по модулю "Неотложные состояния"/ Е. Н. Клигуненко [и др.] (стр.186-191)
Тези одинадцятого Британсько-українського симпозіуму (БУС 11) "Інноваційні технології та методики в анестезіології та ІТ, 17-20 квітня 2019 р., м. Київ (стр.192-196)
Неонатальный абстинентный синдром (стр.197-198)
Цікаві статті :
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сурков Д. М.
Назва : Гіпоксично-ішемічна енцефалопатія в доношених новонароджених: сучасний стан проблеми
Місце публікування : Медицина невідкладних станів. - Київ, 2019. - N 3. - С. 42-54 (Шифр МУ104/2019/3)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: НОВОРОЖДЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ
МОЗГА ГОЛОВНОГО ГИПОКСИЯ-ИШЕМИЯ
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ
РЕСПИРАТОРНАЯ ТЕРАПИЯ
РЕГИДРАТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ
ДЕКСМЕДЕТОМИДИН
НЕЙРОЗАЩИТНЫЕ СРЕДСТВА
ОБЗОР
Анотація: У статті поданий огляд літератури щодо гіпоксично-ішемічної енцефалопатії (ГІЕ), яка розвивається у немовлят після перенесеної перинатальної ішемії. Вона залишається істотною проблемою інтенсивної терапії в новонароджених у зв’язку з високим рівнем смертності й неврологічної інвалідності з дитинства, незважаючи на досягнуті певні успіхи щодо діагностики, моніторингу й методів лікування. Головною метою терапії треба вважати забезпечення церебральної перфузії й запобігання вторинним пошкодженням нейронів, у тому числі розвитку апоптозу. Серед методів дослідження й моніторингу стану центральної нервової системи у немовлят провідну роль відіграють: нейросонографія з допплерівським визначенням патернів мозкового кровотоку, моніторинг NIRS у поєднанні з амплітудно-інтегрованою електроенцефалографією. На сьогодні єдиним методом інтенсивної терапії з доведеною нейропротективною дією залишається терапевтична гіпотермія 33–35 °С протягом 72 годин. Її ефективність поки що залишається недостатньою: вона знижує частку поєднаного результату «смерть/тяжке порушення неврологічного розвитку» з 65 до 40–50 %, тому тривають активні пошуки методів лікування, які б могли покращити наслідки помірної й тяжкої ГІЕ. Щодо респіраторної підтримки перспективним виглядає застосування Neurally Adjusted Ventilatory Assist. До сьогодні не вирішене питання про ідеальний розчину для відновлення дефіциту об’єму циркулюючої крові в новонароджених. Кристалоїди через низький волемічний коефіцієнт мають нестійкий вплив на серцевий викид. Використання альбуміну обмежене через порушене проникнення гематоенцефалічного бар’єра при ГІЕ. Розглянута можливість використання 6% гідроксіетилкрохмалю 130/0,42, оскільки останні дослідження не продемонстрували додаткових ризиків порівняно із застосуванням кристалоїдів. Основним препаратом кардіотропної дії поки що вважається допамін, проте декілька робіт доводять переваги добутаміну щодо його впливу на системну й церебральну гемодинаміку. Пошук інших лікарських засобів для вторинної нейропротекції поки що показав певні результати щодо еритропоетину, але кількість досліджуваних випадків невелика. Інші препарати знаходяться переважно на стадії доклінічних і клінічних досліджень І і ІІ фази.
Знайти схожі

14.

Назва журналу :Львівський медичний часопис -2019р. т.25,N 4
Цікаві статті :
Сурков Д. М. Застосування ультраселективного похідного клонідину для подовженої седації у доношених новонароджених з гіпоксично-ішемічною енцефалопатією/ Д. М. Сурков (стр.4-10)
Пасько А. Я. Вплив рівня продуктів окисної модифікації білків та ферментів антиоксидантного захисту на процес виникнення післяопераційного гіпопаратиреозу/ А. Я. Пасько (стр.11-17)
Дейнеко І. В. Комбіноване та комплексне лікування хворих на високодиференційований місцево-розповсюджений рак щитоподібної залози/ І. В. Дейнеко [та ін.] (стр.18-22)
Кульбалаєва Ш. А. Постнатальна діагностика синдрому Палістера-Кілліана за допомогою інтерфазного FISH-методу на клітинах букального епітелію/ Ш. А. Кульбалаєва [та ін.] (стр.23-29)
Ломіковська М. П. Фагоцитарна активність нейтрофілів та моноцитів у пацієнтів з реактивним артритом, спричиненим хламідійною та Епштейна-Барр вірусною інфекціями/ М. П. Ломіковська, І. Й. Кріль, В. В. Чопяк (стр.30-35)
Вовк В. І. Інформаційно-пошукова система для аналізу результатів патогістологічних досліджень післяопераційного матеріалу хворих, оперованих з приводу захворювань щитоподібної залози/ В. І. Вовк, О. В. Курьянович, У. В. Омеляш (стр.36-38)
Січкоріз О. Є. Результати навчання здобувачів вищої освіти на післядипломному рівні в залежності від їхньої успішності на додипломному етапі/ О. Є. Січкоріз (стр.39-44)
Шимон В. М. Динаміка лабораторних показників щурів після імплантації матеріалу біоскла і склокераміки/ В. М. Шимон [та ін.] (стр.45-49)
Сліпецький Р. Р. Огляд сучасних методів лікування раннього раку гортані/ Р. Р. Сліпецький, Т. Г. Фецич (стр.50-56)
Ястремська О. О. Галактоманановий антиген як один ізмаркерів діагностики інвазійного аспергільозу/ О. О. Ястремська, Г. Б. Лебедь (стр.57-65)
Кобза І. І. Діагностика та хірургічне лікування аневризм ниркових артерій/ І. І. Кобза, Т. І. Кобза, Ю. С. Мота (стр.66-70)
Цікаві статті :
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сурков Д. М.
Назва : Застосування ультраселективного похідного клонідину для подовженої седації у доношених новонароджених з гіпоксично-ішемічною енцефалопатією
Місце публікування : Львів. мед. часопис. - Львів, 2019. - Том 25, N 4. - С. 4-10 (Шифр ЛУ10/2019/25/4)
MeSH-головна: НОВОРОЖДЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ
МОЗГА ГОЛОВНОГО ГИПОКСИЯ-ИШЕМИЯ
КЛОФЕЛИН
Анотація: Досліджено 205 доношених новонароджених з гіпоксично-ішемічною енцефалопатією за Sarnat II-III ст. в терміні Ј72 годин після пологів. Немовлята були розподілені методом простої відкритої рандомізації за фармакологічним препаратом для медикаментозної седації під час проведення штучної вентиляції легень на групу дослідження (n=46) із застосуванням дексмедетомідину та групу контролю (n=159), в яку увійшли морфін у монотерапії, або в комбінації з натрію оксибутиратом чи діазепамом в стандартних рекомендованих дозах. Проведений порівняльний аналіз впливу дексмедетомідину та інших лікарських засобів на стан церебральної перфузії та на результати лікування гіпоксично-ішемічної енцефалопатії.Отримана достовірна відмінність поміж групами щодо строків екстубації трахеї у немовлят (р=0,022), вірогідність для дитини бути екстубованою до 7 доби лікування була значно вищою в групі дексмедетомідину 68% проти 33% в групі контролю (p=0,018) з коефіцієнтом ризику HR 0,48 (95% СІ 0,27-0,86; р=0,011). Також достовірно відрізнялись поміж досліджуваною та контрольною групами показники церебральної оксиметрії у 1-у (65 [50-73]% проти 79 [68-85]%, р=0,012) та 2-у добу лікування (74 [67-86]% проти 81 [73-93]%, р=0,035). Значення середнього артерійного тиску були вище в групі дексмедетомідину порівняно з контролем (58 [51-65] мм рт.ст. проти 53 [46-60] мм рт.ст., р0,001), при меншій дозі добутаміну (EV -1,87; 95% CI від -3,25 до -0,48; pИсследовано 205 доношенных новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией по Sarnat II-III ст. в сроке Ј72 часов после родов. Младенцы были распределены методом простой открытой рандомизации по фармакологическому препарату для медикаментозной седации во время проведения искусственной вентиляции легких на группу исследования (n=46) с применением дексмедетомидина и группу контроля (n=159), в которую вошли морфин в монотерапии или в комбинации с натрия оксибутиратом или диазепамом в стандартных рекомендованных дозах. Проведен сравнительный анализ влияния дексмедетомидина и других лекарственных средств на состояние церебральной перфузии и на результаты лечения гипоксически-ишемической энцефалопатии.Получена достоверная разница между группами относительно сроков экстубации трахеи у новорожденных (р=0,022), вероятность для ребенка быть экстубированым до 7 суток лечения была значительно выше в группе дексмедетомидина 68% против 33% в группе контроля (p=0,018) с коэффициентом риска HR 0,48 (95% CI 0,27-0,86; р=0,011). Также достоверно отличались между исследуемой и контрольной группами показатели церебральной оксиметрии в 1-в (65 [50-73]% против 79 [68-85]%, р=0,012) и 2-в сутки лечения (74 [67-86]% против 81 [73-93]%, р=0,035). Значение среднего артерийного давления были выше в группе дексмедетомидина по сравнению с контролем (58 [51-65] мм рт.ст. против 53 [46-60] мм рт.ст., р0,001), при меньшей дозе добутамина (EV -1,87; 95% CI от -3,25 до -0,48; p
Знайти схожі

16.

Назва журналу :Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина -2020р. т.X,N 2
Цікаві статті :
Допомога новонародженим від матерів з підозрюваною або підтвердженою COVID-19 (стр.5-11)
Поширені запитання щодо впливу COVID-19 на материнство та здоров'я новонароджених дітей (стр.12-18)
Оптимізація діагностики спадкових хвороб обміну речовин при позитивних результатах розширеного неонатального скринінгу (стр.19-28)
Як оптимізувати практику вигодовування немовлят (стр.29-36)
Особливості перебігу неонатального періоду у передчасно народжених дітей з масою тіла 1500 г залежно від стану плаценти (стр.37-44)
Хірургічне лікування тотального агангліозу товстої кишки у дітей (стр.45-51)
Меньшикова А.О. Раннє застосування постійного позитивного тиску у дихальних шляхах для профілактики та лікування респіраторного дистрес-синдрому у недоношених новонароджених/ А. О. Меньшикова, Д. О. Добрянський (стр.52-57)
Клименко Т.М. Проблеми та резерви ведення новонароджених дітей з легеневою гіпертензією/ Т. М. Клименко, О. Ю. Карапетян, М. І. Кононович (стр.58-63)
Арістов М. Клінічні та економічні переваги застосування для парентерального харчування недоношених новонароджених препарату нумета G13E порівняно із роздільним одночасним застосуванням розчиняі амінокислот, жирової емульсії та глюкози/ М. Арістов, О. М. Мельничук (стр.64-74)
Современные подходы к комплексной терапии и профилактике пеленочного дерматита (стр.75-79)
Мельничук Л.В. Клінічний випадок геморагічної хвороби новонародженого/ Л. В. Мельничук (стр.80-82)
Сурков Д.М. Метод підбору величини РЕЕР під легеневим ультразвуковим контролем у новонароджених з респіраторним дистрес-синдромом. Випадок із практики/ Д. М. Сурков (стр.83-87)
Цікаві статті :
Знайти схожі

17.

Назва журналу :Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина -2020р. т.X,N 4
Цікаві статті :
Стан медичної допомоги новонародженим в Україні (стр.5-24)
Борисова Т.П. Гостре пошкодження нирок у недоношених дітей з гемодинамічною значущою артеріальною протокою/ Т. П. Борисова, О. Ю. Оболонська, Д. М. Сурков (стр.26-34)
Лісова К.М. Зміни гормонального статусу у вагітних з невиношуванням у ранні терміни гестації/ К. М. Лісова, І. В. Каліновська, П. Ю. Токар (стр.35-40)
Мельниченко М.Г. Фактори предикції странгуляції у дітей зі спайковою кишковою непрохідністю/ М. Г. Мельниченко, А. А. Квашніна (стр.41-45)
Шульга О.В. Порівняльна оцінка методів хірургічного лікування ригідної плоскостопості в дітей із дисфунцією сухожилка заднього великогомілкового м'яза/ О. В. Шульга (стр.46-52)
Снісар В.І. Диференційований підхід до анестезіологічного супроводу новонароджених і немовлят з хірургічною патологією/ В. І. Снісар, О. О. Власов (стр.53-59)
Фетальний алкогольний спектр порушень: літературні дані та клінічний випадок (стр.60-67)
Знаменська Т.К. Сучасний досвід проведення парентерального харчування стандартизованими препаратами промислового виробництва в педіатричній практиці: огляд літератури/ Т. К. Знаменська, О. В. Воробйова, Ю. В. Марушко (стр.68-76)
Якість сухих плям крові - невід'ємна складова хвороб обміну речовин (стр.77-86)
Клінічні випадки бульозного епідермолізу у новонароджених (стр.87-91)
Летальний випадок синдрому Едварса у новонародженої дівчинки (стр.92-97)
Цікаві статті :
Знайти схожі

18.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сурков Д.М.
Назва : Метод підбору величини РЕЕР під легеневим ультразвуковим контролем у новонароджених з респіраторним дистрес-синдромом. Випадок із практики
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина: щоквартальний медичний науково-практичний журнал. - Киiв, 2020. - Т. X, № 2. - С. 83-87. - ISSN 2226-1230 (Шифр НУ45/2020/X/2). - ISSN 2226-1230
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ НОВОРОЖДЕННЫХ
УЛЬТРАЗВУК
Анотація: У статті описаний випадок з практики підбору величини РЕЕР під ультразвуковим контролем легень при проведені штучної вентиляції легень у новонародженого з респіраторним дистрес-синдромом. Продемонстроване діагностичне значення зменшення В-ліній та появи А-ліній як предикторів розкриття легеневих ателектазів. Практика низькооб’ємного легеневого рекрутменту, який досягається за рахунок збільшення функціональної залишкової ємності, а не підвищення пікового інспіраторного тиску, може вважатись більш безпечною щодо ризику вентилятор-асоційованих пошкоджень легень і розвитку важкого синдрому витоку повітря. Крім того, відсутність істотних коливань парціального тиску діоксиду вуглецю прогностично є більш позитивною щодо зменшення церебральної перфузії. Але потрібні додаткові відкриті контрольовані дослідження достатнього доказового рівня, перш ніж можна буде зробити остаточні висновки.
Знайти схожі

19.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Борисова Т.П., Оболонська О.Ю., Сурков Д.М.
Назва : Гостре пошкодження нирок у недоношених дітей з гемодинамічною значущою артеріальною протокою
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина: щоквартальний медичний науково-практичний журнал. - Киiв, 2020. - Т. X, № 4. - С. 26-34. - ISSN 2226-1230 (Шифр НУ45/2020/X/4). - ISSN 2226-1230
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ПОЧЕК ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ
МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ
АРТЕРИАЛЬНОГО ПРОТОКА НЕЗАРАЩЕНИЕ
Анотація: Гемодинамічно значуща відкрита артеріальна протока (ГЗВАП) приводить до феномену «обкрадання» великого кола кровообігу і гіпоперфузії нирок, що може сприяти розвитку гострого пошкодження нирок (ГПН). Мета дослідження. Оцінити частоту та тяжкість ГПН за критеріями неонатальної модифікації KDIGO у недоношених новонароджених з ГЗВАП. Матеріал і методи дослідження. Обстежено 74 недоношених дітей (гестаційний вік 29-36 тижнів), які знаходились на лікування у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії новонароджених. Тривалість спостереження - десять діб з першої доби життя. Пацієнти були розподілені на три групи залежно від наявності відкритої артеріальної протоки та її гемодинамічної значущості: І група - 40 дітей з ГЗВАП, ІІ група - 17 дітей з відкритою артеріальною протокою (ВАП) без гемодинамічних розладів, ІІІ група - 17 дітей з закритою артеріальною протокою. Клінічне обстеження та лікування недоношених новонароджених здійснювалось за загальноприйнятою методикою. При ГЗВАП для закриття артеріальної протоки використовували 32 недоношеним ібупрофен, 8 - рестриктивну інфузійну терапію. Ехокардіографія з доплерометрією виконувалася на 5-11 години життя і далі щодня для визначення ВАП, її розміру та гемодинамічної значущості. Діагностика та стратифікація ступеня тяжкості ГПН проводились за критеріями неонатальної модифікації KDIGO, для чого вивчались концентрація сироваткового креатиніну на першу, третю, п’яту, сьому, десяту добу та рівень діурезу кожні 6-12 годин. Результати дослідження. ГПН на третю добу життя діагностовано у 52,5 % дітей з ГЗВАП, що в 2,2 рази частіше, ніж у дітей з ВАП без гемодинамічної значущості (р0,05) і в 4,4 рази частіше, ніж з закритою артеріальною протокою (р0,007). На п'яту добу життя ГПН виявлено ще у двох дітей і загальна кількість їх збільшилася до 57,5%. На сьому та десяту добу життя ГПН у дітей з ГЗВАП зустрічалося частіше, ніж у дітей з закритою протокою (50,0 % проти 11,8 %, р0,008, та 29,4 % проти 0 %, р0,02, відповідно). Аналіз тяжкості ГПН показав вплив ГЗВАП на даний показник. Наявність ГЗВАП була фактором, який привів до розвитку ІІ стадії ГПН на третю та п'яту добу життя. Крім того, на тлі ГЗВАП частота ІІІ стадії ГПН зросла протягом чотирьох діб в 2,7 рази, при тому, що відсоток І-ІІ стадії ГПН знизився в півтора рази. Частота і тяжкість ГПН у дітей з ГЗВАП залежали від розміру артеріальної протоки. При ВАП діаметром до 2 мм на третю та п’яту добу життя відзначено у кожного п'ятого пацієнта лише I стадія ГПН, а на десяту добу життя - тільки у одного пацієнта. Між тим, у переважної кількості дітей з діаметром ВАП більше 2 мм діагностовано ГПН на третю, п’яту і сьому добу, лише на десяту добу життя кількість таких пацієнтів зменшилась в 1,3 рази. Але питома вага важкого ступеня ГПН практично не змінилася - II-III стадії ГПН на десяту добу спостерігалися в кожної другої дитини з великим діаметром ВАП. Рівень сироваткового креатиніну на третю та десяту добу прямо залежав від розміру ВАП на першу добу (?0,05 і ?=0,324, р0,05, відповідно). Концентрація сироваткового креатиніну напряму корелювала з добою закриття ВАП. Аналіз зв’язку швидкості закриття ВАП і наявності ГПН у групі ГЗВАП показав, що у разі пізнього закриття артеріальної протоки (на 3-5 добу життя) пошкодженням нирок страждали 16 (94,1 %) недоношених проти 1 (5,9 %) випадку серед дітей, у котрих протока закрилася у перші дві доби (OR = 36,57; CI: 4,02-332,34; р0,001). Встановлений також тісний кореляційний зв'язок швидкості закриття ВАП і максимальної стадії ГПН (?
Знайти схожі

© Міжнародна Асоціація користувачів і розробників електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)