Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Костенко В. В., Головченко Ю. І. Назва : Важливість немоторних симптомів у клінічній картині хвороби рухового нейрона Місце публікування : Український неврологічний журнал. - К., 2020. - N 3. - С. 35-40 (Шифр УУ43/2020/3) MeSH-головна: СКЛЕРОЗ БОКОВОЙ АМИОТРОФИЧЕСКИЙ ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ Анотація: Мета – визначити частоту і структуру немоторних симптомів, їх клінічне значення на ранніх стадіях бічного аміотрофічного склерозу (БАС), а також вплив статі на вираженість немоторних виявів. Матеріали і методи. У дослідження залучено 52 пацієнта з БАС (22 жінки та 30 чоловіків) і 44 особи контрольної групи без нейродегенеративних захворювань (15 жінок та 29 чоловіків). Середній вік пацієнтів в основній групі становив (56,7 ± 11,3) року (27?-79 років), у контрольній групі – (59,7 ± 12,4) року (33?-?79 років). Для виявлення немоторних порушень використовували шкалу немоторних симптомів (ШНС). Оцінку прогресування хвороби проводили за допомогою функціональної переглянутої і розширеної шкали оцінки БАС (ALSFRS R). Результати. У хворих на БАС статистично значущо частіше траплялися такі немоторні симптоми, як втрата маси тіла (75,0 %), біль (61,5 %), пітливість (55,8 %) і занепокоєння (53,8 %). Ризик втрати маси тіла, падінь у 8?разів перевищував такий у контрольній групі, а ризик появи больових відчуттів – у 2,5?разу. У пацієнтів молодше 60 років статистично значущо частіше спостерігали падіння (x[[p]]2[[/p]] = 5,54; р = 0,02) і зниження лібідо (x[[p]]2[[/p]] = 4,04; р = 0,04) порівняно з контрольною групою. Середній бал за шкалою ALSFRS R становив 38,5. При кореляційному аналізі виявлено помірний обернено пропорційний зв’язок між кількістю балів за шкалою ALSFRS R і ШНС (r = –0,45; р = 0,001). Висновки. Немоторні симптоми є облігатною ознакою хвороби мотонейрона і часто можуть бути чутливим індикатором загального функціонального стану хворих. У структурі немоторних симптомів у хворих на БАС переважають шлунково кишкові порушення. Наявність у пацієнтів немоторних симптомів свідчить про мультисистемний характер цього фатального захворювання. Використання ШНС у пацієнтів із БАС на ранніх стадіях хвороби дасть змогу неврологам своєчасно виявляти немоторні порушення. Дод.точки доступу: Головченко, Ю. І. |