Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Антоненко К. В., Вакуленко Л. О., Соколова Л. І. Назва : Предиктори розвитку запаморочення у пацієнтів з ішемічним інсультом у вертебробазилярному басейні Місце публікування : Український неврологічний журнал. - К., 2020. - N 3. - С. 23-28 (Шифр УУ43/2020/3) MeSH-головна: ИНСУЛЬТ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ МОЗГ ГОЛОВНОЙ ПРОГНОЗИРОВАНИЕ Анотація: Мета – підвищити ефективність ведення пацієнтів шляхом визначення предикторів розвитку гострого системного запаморочення у пацієнтів з ішемічним інсультом у вертебробазилярному басейні (ВББ) у гострий період. Матеріали і методи. Проведено комплексне клініко неврологічне та нейровізуалізаційне обстеження 145 пацієнтів (85 чоловіків та 60 жінок віком від 33 до 85 років (середній вік – (59,5 ± 11,7) року) з гострим інфарктом у судинах ВББ. Хворих розподілили на дві групи: 1 ша (89 (61,4 %)) – із системним запамороченням, 2 га (56 (38,6 %)) – без системного запаморочення. Виконано всі необхідні інструментальні та лабораторні дослідження відповідно до галузевих стандартів. Локалізацію інфарктних вогнищ та їх розмір визначено на дифузійно зважених зображеннях магнітно резонансної томографії (МРТ) головного мозку. Результати. Хворі з ішемічним інсультом у ВББ і системним запамороченням частіше були жіночої статі (53,0 та 21,4 %, p ‹ 0,001) і мали фібриляцію передсердь (48,3 та 25,0 %, p = 0,009). Статистично значущих відмінностей між групами за частотою артеріальної гіпертензії, цукрового діабету, ішемічної хвороби серця, інфаркту міокарда в анамнезі, надлишкової маси тіла, мігрені та шкідливих звичок (тютюнопаління, зловживання алкоголем) не виявлено. У пацієнтів із системним запамороченням частіше виявляли поєднаний ішемічний інсульт (33,7 і 16,0 %, p = 0,022) та кардіоемболічний підтип розвитку інфаркту (48,3 і 25,0 %, p = 0,006). Розмір вогнища на МРТ головного мозку був статистично значущо більшим порівняно з групою пацієнтів без системного запаморочення (5,2 та 0,68?см[[p]]3[[/p]]; р = 0,003). За результатами мультифакторного регресійного аналізу, скоригованими на вік і стать, установлено, що ураження мозочку та/або стовбура мозку (відношення шансів – 6,5, 95 % довірчий інтервал – 3,8? – 23,4; р = 0,0001) і об’єм інфарктного вогнища › 0,54?см[[p]]3[[/p]] (відношення шансів – 5,8, 95 % довірчий інтервал – 1,7 ?– 11,3; р = 0,001) асоціювалися з розвитком системного запаморочення при гострому ішемічному інсульті у ВББ. Висновки. Локалізація та об‘єм інфарктного вогнища є значущими предикторами розвитку системного запаморочення у пацієнтів з ішемічним інсультом у ВББ. Дод.точки доступу: Вакуленко, Л. О.; Соколова, Л. І. |