Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Tymochko N.B.
Назва : Laboratory diagnostics of early heart failure
Місце публікування : Art of Medicine: науково-практичний журнал. - Івано-Франківськ: ІФНМУ, 2019. - № 2. - С. 113-122. - ISSN 2521-1455 (Шифр AУ50/2019/2). - ISSN 2521-1455
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
ДИАГНОСТИКА РАННЯЯ
ЛАБОРАТОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ
Анотація: Багато захворювань серцево-судинної системи потребують саме своєчасної діагностики, щоб запобігти гострих та хронічних патологічних процесів і ускладнень. У статті представлені лабораторні показники та маркери, використання яких допомагає сучасному лікарю правильно та своєчасно поставити діагноз, спрогнозувати виникнення у пацієнтів хворіб та моніторингу лікування такого діагнозу як серцева недостатність. Існують докази, що підтверджують ефективність використання натрійуретичних пептидів для діагностики, вирішення питання щодо госпіталізації/виписки і визначення індивідуального прогнозу, а от доказів щодо їх застосування для спостереження та регулювання медикаментозної терапії бракує. Відповідь здорової серцевої тканини на пошкодження або механічний стрес включає продукцію та зв'язування інтерлейкіну-33 (IL-33) з ST2L, запускаючи кардіозахисний сигнальний каскад запобігання фіброзу, ремоделювання серця та серцевої недостатності (СН). sST2 блокує кардіопротектівним ефект IL-33. Визначення ST2 при виписці дозволяє суттєво скоротити випадки регоспіталізації протягом 30 днів. Рівень BNP при ST235нг/мл як підвищеним, так і нормальним, що може ввести в оману лікарів. Оскільки ST2 не залежить від таких факторів як ІМТ, стать, вік, статус паління, наявність супутніх патологій, він може бути одним із найбільш «сильних» прогностичних маркерів СН. Введення ST2 в рутинну практику дозволить суттєво скоротити видатки лікарень (зниження кількості повторних госпіталізацій, відміна непотрібних препаратів тощо) і підвищити якість життя пацієнтів з СН (знизити швидкість прогресування СН). На основі вище зазначеного, можна точно сказати, що найбільш раннім діагностичним маркером серцевої недостатності є маркер - ST2.