Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Каніковський О.Є., Павлик І. В., Олійник І. В., Маховський О. Л.
Назва : Характеристика больового синдрому як предиктора важкості фіброзу у пацієнтів з фіброзно-дегенеративними формами хронічного панкреатиту
Місце публікування : Art of Medicine: науково-практичний журнал. - Івано-Франківськ: ІФНМУ, 2018. - № 4. - С. 86-90. - ISSN 2521-1455 (Шифр AУ50/2018/4). - ISSN 2521-1455
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ПАНКРЕАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ
ФИБРОЗ
БОЛИ
Анотація: Резюме. Хронічний панкреатит –безперервне захворювання, яке патоморфологічно проявляється фіброзом та атрофією підшлункової залози. Больовий синдром є найбільш яскравим клінічним проявом хронічного панкреатиту. Метою нашого дослідження була оцінка типу больового синдрому як непрямого предиктора важкості фіброзу підшлункової залози у хворих на фіброзно-дегенеративний хронічний панкреатит. Матеріали та методи. Протягом 2000 –2018 рр. проведено хірургічне лікування 69 хворих на хронічний фіброзно-дегенеративний панкреатит. Кальцифікуючу форму мали 21, обструктивну –34, фіброз–2, кісти –12.Результати.У 45 (65,2%) пацієнтів з калькульозним та обструктивним (множинні стриктури) хронічним панкреатитом відмічався тип В больового синдрому. У пацієнтів з одиночними стриктурами, без наявності конкрементів або з множинними стриктурами, які локалізувалися в дистальних відділах протоки, відмічався тип А больового синдрому. По шкалі BriefPainInventoryіндекс больового синдрому в його найменшому прояві (7.65 vs5.89, p0.0001) та больового синдрому в середньому (8.63 vs6.32, p0.0001) мав статистично значиму відмінність. Для визначення важкості фіброзу визначали показники тканинного тиску спротиву, який був найвищим в ділянці стриктури (200 мм.рт.ст), тоді як в інших ділянках зменшувався до 100 і нижче. Гістологічно визначався 4 ступінь фіброзу, аплоща сполучнотканинних полів –81,4±6,6%. Висновки.Тип больового синдрому опосередковано вказує на важкість фіброзу підшлункової залози, причому більш важливий його перебіг ніж інтенсивність.Тканинний тиск опору вище 200 мм.рт.ст, в ділянці пейс-мейкера хронічного панкреатиту (стриктурі) є показом до широкого висічення паренхіми pancreasз розкриттям протоків вторинного та третинного порядку.

Дод.точки доступу:
Каніковський, О.Є.; Павлик, І. В.; Олійник, І. В.; Маховський, О. Л.