Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Черній В. І., Євсєєва В. В., Гур'янов В. Г. Назва : Вплив карбоксиперитонеуму на серцевий індекс у пацієнтів з морбідним ожирінням та супутньою серцево-судинною патологією під час лапароскопічних баріатричних втручань Місце публікування : Клінічна хірургія. - Київ, 2019. - Том 86, N 2. - С. 9-12 (Шифр КУ5/2019/86/2) Примітки : Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ БАРИАТРИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ ЛАПАРОСКОПИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ ПЕРИОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ АНЕСТЕЗИЯ ИНГАЛЯЦИОННАЯ ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ МОНИТОРИНГ ГЕМОДИНАМИКА Анотація: Мета. Дослідити вплив карбоксиперитонеуму на показники центральної гемодинаміки у пацієнтів з морбідним ожирінням (МО) та супутньою серцево-судинною патологією (ССП) під час лапароскопічних баріатричних втручань. Матеріали і методи. В дослідження включено 45 хворих з МО та індексом маси тіла 37 - 58 кг/м2, віком від 18 до 61 року, яким були виконані лапароскопічні баріатричні втручання. Супутня ССП виявлена у 100% пацієнтів. Всім пацієнтам під час операції проведена комбінована інгаляційна низькопотокова анестезія севофлюраном у поєднанні з періопераційною мультимодальною аналгезією. Аналізували показники центральної гемодинаміки, отримані математичним шляхом. Статистичне опрацювання результатів дослідження здійснювали за допомогою пакета аналізу статистичних даних MedCalc v. 18.11 (MedCalc Software Inc, Broekstraat, Бельгія). Результати. Проведеним кореляційним аналізом встановлено, що зміна абсолютного значення показника серцевого індексу (СІ) корелює із внутрішньочеревним тиском (ВЧТ) в умовах карбоксиперитонеуму. Виявлено сильний позитивний лінійний зв’язок (r=0,83; p 0,001) величини ? СІ та ВЧТ. Критичне значення ВЧТ за умови карбоксиперитонеуму становить 15 мм рт. ст.: чутливість - 93,1% (95% вірогідний інтервал – ВІ 77,2% – 99,2%), специфічність – 100% (95% ВІ 79,4% – 100%), прогностичність позитивного результату - 100% (95% ВІ 93,2% – 100%), прогностичність негативного результату - 88,9% (95% ВІ 67,7% – 96,8%). Висновки. Тривалий карбоксиперитонеум за тиску 15 мм рт. ст. не призводить до значних гемодинамічних змін у хворих з МО та супутньою ССП і є для них оптимальним. Дод.точки доступу: Євсєєва, В. В.; Гур'янов, В. Г.