Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Клигуненко Е. Н., Площенко Ю. А., Новиков С. П., Василишин А. В., Байда Ю. Б., Бородай Л. В., Бородина И. К. Назва : Клинический случай успешного лечения больного с разрывом аневризмы дистального отдела аорты и массивной кровопотерей Місце публікування : Медицина невідкладних станів. - Київ, 2019. - N 3. - С. 176-181 (Шифр МУ104/2019/3) Примітки : Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: АОРТЫ БРЮШНОЙ АНЕВРИЗМА АОРТЫ РАЗРЫВ ГЕМОРРАГИИ ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ Анотація: У статті наведений клінічний випадок успішного лікування масивної крововтрати, що перевищувала смертельну в 2 рази при оперативному втручанні з приводу розриву аневризми дистального відділу черевної аорти. Останнім часом при розвитку масивної кровотечі широкого поширення набула стратегія Damage control resuscitation, суть якої полягає у швидкій зупинці кровотечі хірургічним шляхом, до зупинки кровотечі в дотриманні рестриктивної стратегії заміщення об’єму з метою досягнення цільового рівня тиску до систолічного 80–90 мм рт.ст., що забезпечує мінімально безпечний рівень перфузії тканин, раннє застосування протоколу масивної трансфузії в співвідношенні «еритроцити — плазма — тромбоцити — кріопреципітат» 1 : 1 : 1 : 1 у ефективних лікувальних дозах (свіжозаморожена плазма — 20 мл/кг, еритроцитарна маса — 15–20 мл/кг), в ранній профілактиці коагулопатії із застосуванням інгібіторів фібринолізу. У статті наведені проведений об’єм та склад інфузійно-трансфузійної терапії, вплив її на показники гемодинаміки, діурезу, водного балансу та лабораторні дані. В результаті проведених комплексних дій лікарів-анестезіологів відділення дотримання тактики Damage control resuscitation випадок лікування хворого був успішний. Дод.точки доступу: Клигуненко, Е. Н.; Площенко, Ю. А.; Новиков, С. П.; Василишин, А. В.; Байда, Ю. Б.; Бородай, Л. В.; Бородина, И. К. |