Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Ротар О.В. Назва : Порушення функцій шлунково-кишкового тракту за гострим некротичним панкреатитом Місце публікування : Клінічна анатомія та оперативна хірургія: науково-практичний медичний журнал. - Чернівці: Буковинський державний медичний університет, 2018. - Т. 17, № 3. - С. 12-15. - ISSN 1727-0847ISSN 1993-5897 (Шифр КУ26/2018/17/3). - ISSN 1727-0847ISSN 1993-5897. - ISSN 1727-0847ISSN 1993-5897 Примітки : Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ Анотація: Мета дослідження. Дослідити зміни функції шлунково-кишкового тракту, з урахуванням поглинальної і метаболічної, та їх вплив на розвиток ускладнень на етапах перебігу гострого некротичного панкреатиту. Матеріал і методи. Проведено проспективне когортне дослідження 151 пацієнтів із гострим некротичним панкреатитом, які госпіталізовані у відділення інтенсивної терапії. Тяжкість кишкової дисфункції оцінена відповідно до рекомендацій Європейського товариства інтенсивної терапії (ESICM). Вивчено клінічні та лабораторні зміни, а також концентрацію цитруліну в плазмі крові. Результати та їх обговорення. Порушення функції шлунково-кишкового тракту І ступеня виявлено в 17,9%, ІІ ступеня – в 29,1%, ІІІ ступеня – в 31,7%, ІVступеня – в 8,6% хворих на гострий некротичний панкреатит. Концентрація цитруліну в сироватці крові менше 12,5 ммоль/л дала змогу вірогідно діагностувати розвиток кишкової недостатності. Під час багатофакторного аналізу методом логістичної регресії встановлено, що дихальна, серцево-судинна, ниркова та кишкова недостатності були незалежними чинниками летальності. Висновки. Порушення функції шлунково-кишкового тракту в 35,8% хворих на гострий некротичний панкреатит виявляється непереносимістю орального харчування, у 33,2% пацієнтів – кишковою недостатністю. Рівень цитруліна в плазмі крові дає змогу з високою чутливістю і специфічністю діагностувати розвиток кишкової недостатності.