Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сердюк В. Н., Кирилюк М. Л., Ищенко В. А.
Назва : Математическое обоснование метода оценки риска прогрессирования диабетической ретинопатии с определением лептина сыворотки крови у больных с метаболическим синдромом и сахарным диабетом ІІ типа
Місце публікування : Офтальмол. журнал. - Одеса, 2018. - N 2. - С. 17-22 (Шифр ОУ6/2018/2)
MeSH-головна: ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ
МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2
Анотація: В науковій літературі активно розглядаються медичні аспекти пошуку не тільки нових методів лікування діабетичної ретинопатії (ДРП), а й нових критеріїв, що відображають характер розвитку і ступінь ризику її прогресування при цукровому діабеті (ЦД) II типу, особливо при метаболічному синдромі. Мета. Вдосконалення діагностики ДРП на фоні метаболічного синдромі за рахунок розробки математичного алгоритму визначення можливості характеру розвитку і ступеня ризику прогресування ДРП із урахуванням вмісту гормону жирової тканини лептину в сироватці крові. Матеріал і методи. Дослідження проведені у 103 пацієнтів (187 очей) з метаболічним синдромом, ЦД II типу і ДРП (чоловіки і жінки, середній вік 59,49+=0,92 років, середній стаж діабету 10,12+=0,86 років, середній рівень глікованого гемоглобіну (HbA1C)9,10+-0,19%, середній індекс маси тіла 33,00+-0,64 кг/м2). Діагностична цінність і прогнастична значимість визначення в сироватці крові летину оцінювалася за допомогою дискримінального аналізу. Проводилась побудова моделей лінійної комбінації концентрації в сироватці крові лептину з тригліцеридами, холестерином ліпопротеїдів низької щільності, HbA1C, видом цукрознижувальної терапії (пероральні цукрознижувальні препарати або інсулінотерапія) з подальшим обчисленням формул "дискримінаційних" функцій класифікації. Результати. У хворих за даними об'єктивного, інструментального і лабораторного обстеження і після проведення оцінки клінічних ознак ЦД II типу (HbA1C), метаболічного синдрому (тригліцериди, холестерин ліпопротеїдів низької щільності, лептин) та стадії ДРП із урахуванням особливостей цукрознижувальної терапії методом дискрімінантного аналізу були розраховані формули функції класифікації, на основі яких визначають можливість прогресування або стабілізації ДРП. Застосування даного алгоритму оцінки прогнозу розвитку ДРП дозволило спрогнозувати стабілізацію перебігу ДРП в більш, ніж половині випадків (57,7%), з них в 38,25% на 1-й стадії, в 38,25% на 2-й стадії і 23,5% на 3-й стадії діабетичної ретинопатії (P=0,02, P=0,01 в залежності від виду математичної моделі). Висновок. Представлено новий спосіб математичної оцінки ризику прогресування ДРП у хворих на ЦД II типу та метаболічний синдром із урахуванням вмісту лептину в сироватці крові, достовірна інформативність якого дощо визначення можливості ступеня ризику прогресування ДРП склала 67,8-68,9%.

Дод.точки доступу:
Кирилюк, М. Л.; Ищенко, В. А.