Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Лутай Я.М., Иркин О.И., Степура А.А., Белый Д.А. Назва : Эффективность и безопасность комбинированной гиполипидемической терапии эзетимибом и аторвастатином у пациентов с острым инфарктом миокарда Місце публікування : Медицина неотложных состояний: науково-практичний журнал. - Донецк: Издательский дом Заславский, 2014. - № 3. - С. 19-25. - ISSN 2224-0586 (Шифр МУ66/2014/3). - ISSN 2224-0586 Примітки : Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ИНФАРКТ МИОКАРДА ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА Анотація: Статины уменьшают уровень холестерина (ХС) в основном за счет влияния на его синтез в печени. Но на показатели липидного спектра крови также влияют скорость и полнота абсорбции ХС в тонком кишечнике. Эзетимиб - один из первых препаратов, которые блокируют этот процесс. Цель работы - исследование безопасности и эффективности низкодозовой комбинированной гиполипидемической терапии по сравнению с агрессивной терапией статинами у больных острым инфарктом миокарда. Обследовано 70 больных с диагнозом острого инфаркта миокарда, поступивших в первые 24 часа (в среднем 5,2 +- 1,0 ч) от развития симптоматики заболевания. Пациенты были рандомизированы на две группы: первая группа - 35 больных, получавших низкодозовую комбинацию аторвастатина 10мг (А10/Е10), вторая группа - 35 больных, получавших аторвастатин в дозе 40 мг (А40) на фоне базисной терапии. Комбинированная терапия по гиполипидемической эффективности была подобна монотерапии аторвастатином, но оба режима позволяли достичь рекомендованного снижения ХС ЛПНП менее 2,6 ммоль/л только примерно у 75% больных, а менее 1,8 ммоль/л только примерно у 75% больных, а менее 1,8 ммоль/л - только у трети пациентов. Отмечено более существенное снижение триглицеридов в сыворотке крови пациентов, принимавших комбинированную терапию (35% А10/Е10 против 19,5% А40, р0,05). Комбинация А10/Е10 имела сходный с А40 противовоспалительный эффект и преимущества перед монотерапией А40 относительно влияния на функцию эндотелия. Применение А10/Е10 ассоциировалось с тенденцией к улучшению эндотелиальной функции уже через 7 дней терапии, а на 90-е сутки лечения прирост диаметра плечевой артерии в этой группе больных был достоверно выше, чем при монотерапии аторвастатином (12,19 +- 1,09 А10/Е10 против 9,25 +- 1,160 А40,р0,05). Группы не отличались по частоте развития основных осложнений госпитального и раннего постгоспитального периодов заболевания. Дод.точки доступу: Лутай, Я.М.; Иркин, О.И.; Степура, А.А.; Белый, Д.А.