Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Назва : Петлеві діуретики: вибір препарату з найкращою ефективністю Паралельн. назви :Loop diuretics: choice of the drug with the best efficacy Місце публікування : Ліки України. - 2016. - № 3. - С. 41-43 (Шифр ЛУ4/2016/3) Анотація: Діуретики є невід’ємною частиною симптоматичної терапії серцевої недостатності (СН). Порівняно з іншими представниками цієї групи, фуросемід використовується необгрунтовано часто, хоча чітких рекомендацій для лікарів щодо того, який саме діуретик обрати, - немає. Проте існують певні фармакологічні відмінності, через які надають перевагу торасеміду над фуросемідом. Порівняно з фуросемідом, торасемід покращує функціональний стан та симптоматику при СН, а саме: препарат позитивно впливає на функцію лівого шлуночка, рівень мозкового натрійуретичного пептиду та функціональний клас за класифікацією Нью- Йоркської кардіологічної асоціації (NYHA). Він також може зменшувати кількість первинних та повторних госпіталізацій і рівень смертності. Покращення перебігу СН може бути результатом здатності торасеміду позитивно впливати на ренін-ангіотензин-аль- достеронову систему. Зокрема, торасемід не лише пригнічує секрецію альдостерону, а й зменшує його транскардіальну екстракцію, що зумовлює гальмування синтезу колагену та сповільнення формування міокардіального фіброзу у хворих на СН. У 2015 році дослідники з медичних університетів штатів Мічіган та Північна Кароліна (СІІІА) провели аналіз сучасних даних, що доводять переваги торасеміду над фуросемідом. Автори цього аналізу, який було оприлюднено в American Heart Journal в 2015 році, звертають увагу на необхідність перегляду клінічних рекомендацій щодо використання діуретиків у пацієнтів із СН, а також на необхідність проведення масштабних досліджень, що стосуються вивчення переваг торасеміду над фуросемідом