Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Кошель І.В. Назва : Інформативна цінність методів діагностики непереносимості аспірину у хворих на назальний поліпоз Місце публікування : Журн. вушних, носових і горлових хвороб. - Київ, 2016. - N 2. - С. 39-45 (Шифр ЖУ4/2016/2) MeSH-головна: НОСА ПОЛИПЫ СИНУСИТ АСПИРИН ЛЕКАРСТВЕННОЙ ГИПЕРСЕНСИБИЛИЗАЦИИ СИНДРОМ Анотація: Клинические проявления полипоза не вызывают особых затруднений в его распознании. Но в контексте определения фенотипа и лечебной тактики актуальной проблемой является диагностика конкретного клинико-патогенетического варианта заболевания, в частности ассоциированного с непереносимостью аспирина. Это заболевание относится к числу распространенных, имеет тенденцию к прогрессирующему и злокачественному течению. Рутинная диагностика «аспиринового» характера патологии основана на клинических данных, поскольку существующие методы лабораторной диагностики непереносимости ацетилсалициловой кислоты имеют низкую диагностическую значимость. Цель исследования – сравнение диагностической ценности и безопасности способов диагностики аспириновой гиперчувствительности у больных хроническим полипозным риносинуситом, сочетающимся с бронхиальной астмой. Материалы и методы. В исследование включено 45 пациентов с диагнозом аспириновой триады. Диагностику проводили на основе определения фенотипических особенностей заболевания (пол, возраст, тяжесть заболевания, характер патологических изменений, по данным рутинного обследования). Определение непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов выполнялось с помощью перорального дозированного теста с аспирином, СКТ теста с аспирином, а также изучения функционального состояния метаболизма арахидоновой кислоты. Результаты исследования. Определено, что диагностическая ценность клинико-анамнестического метода составляет 55,5%, перорального дозированного теста – 80%, а СКТ тест с аспирином и определение содержания арахидоновой кислоты в конденсате выдыхаемого воздуха показали 100% диагностическую ценность. Выводы. Выявлено, что новые неинвазивные методы диагностики аспириновой гиперчувствительности у больных хроническим полипозным риносинуситом – СКТ тест с аспирином и определение содержания арахидоновой кислоты в конденсате выдыхаемого воздуха отличаются абсолютной безопасностью, высокой информативностью, достигающей 100%, позволяют диагностировать непереносимость аспирина у пациентов с отсутствующими клинико-анамнестическими данными и не имеют противопоказаний к использованию. |