Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Попівняк Х.І., Тітов І.І. Назва : Комбінована спінально-епідуральна анестезія при хірургічному лікуванні пацієнтів з колоректальним раком Місце публікування : Архів клінічної медицини: науково-практичний журнал. - Івано-Франківськ: Видавництво Івано-Франківського національного медичного університету, 2014. - № 2. - С. 86-89 (Шифр АУ26/2014/2) Примітки : Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ПРЯМОЙ КИШКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ АНЕСТЕЗИЯ ЭПИДУРАЛЬНАЯ Анотація: Проведено дослідження на базі Івано-Франківського клінічного онкологічного диспансера 120 пацієнтів, яким було показане хірургічне лікування з приводу колоректального раку. Анестезіологічне забезпечення цих хірургічних втручань проводили за двома методами: I - група, 60 пацієнтів, яким проводили загальне полікомпонентне довенне знеболення з тотальною міорелаксацію та ШВЛ, II - група, 60 пацієнтів, яким проведена комбінована спінально-епідуральна анестезія, на тлі безопіатної седації та тотальної міорелаксації з ШВЛ. Встановлено, що пацієнти II групи краще переносили даний вид знеболення, спостерігалася менша кількість післяопераційних ускладнень, метаболічні маркери стресу: глюкози та кортизолу майже не виходили за межу норми. Проте у пацієнтів I - групи, показники глюкози крові значно виходили за межі норми 8,14+-0,07 ммоль/л, 472,3+-111,7 нг/мл кортизол сироватки, у II - групі, дані показники наближалися до норми 5,52+-0,73 ммоль/л рівень глюкози, а рівень кортизолу 253,6+-47,3 нг/мл. Досліджено новий показник - індекс ноцицепції/аналгезії за допомогою ANI-монітору. Достовірно встановлено, що на основному етапі оперативного втручання, не дивлячись на стабільність гемодинамічних показників та достатню глибину наркозу за даними BIS-моніторингу, у хворих I групи, яким проводили загальну неінгаляційну анестезію, було зафіксовано періоди недостатнього знеболення з наявністю помірного болю. В той же час у хворих II групи, яким проводили спірально-епідуральну анестезію, значення ANI-індексу суттєво не змінювалися і повністю відповідали градації "адекватне знеболення". Дод.точки доступу: Тітов, І.І.