Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Айрапетян Г.Г., Адамян К.Г. Назва : Особенности поражения коронарных артерий при инфаркте миокарда правого желудочка Місце публікування : Кардиоваскулярная терапия и профилактика: научно-практический рецензируемый медицинский журнал. - М.: ООО "Силицея-Полиграф", 2013. - Т. 12, № 4. - С. 32-35. - ISSN 1728-8800 (Шифр КР31/2013/12/4). - ISSN 1728-8800 Примітки : Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ИНФАРКТ МИОКАРДА КОРОНАРНЫЕ СОСУДЫ Анотація: Изучить анатомические и функциональные особенности коронарного кровотока при инфаркте миокарда (ИМ) нижней стенки левого желудочка (ЛЖ) и вовлечением правого желудочка (ПЖ). Материал и методы. Обследованы 120 больных с ИМ нижней стенки ЛЖ и вовлечением ПЖ. Больные разделены на 2 группы (гр.): 1 - (n=62) без вовлечения в зону ИМ ПЖ (гр. ИМЛЖ) и 2 - (n=58) c вовлечением ПЖ (гр. ИМПЖ). Результаты. Поражение одной коронарной артерии (КА) обнаружено у 65,0% больных, причем у 76 (97,4%) больных - правой КА (ПКА) и только у 2(2,6%) больных - огибающей КА (ОКА). Поражение двух КА установлено у 26,7% больных, =3 у 8,3%. Поражение одной КА в 1,3 раза чаще (р0,05) регистрировалось в гр. ИМПЖ, а =3 КА в 8 раз (р0,05) - в гр. ИМЛЖ. Правый тип коронарного кровообращения определен у 76,7% пациентов, кодоминантный тип у 15,0%, левый тип у 8,3% больных, причем все принадлежали к гр. ИМЛЖ. В 85% случаев ИМ-зависимой артерией (ИЗА) являлась ПКА, в 15% - ОКА. Если в гр. ИМЛЖ ПКА почти в три раза чаще была ИЗА, чем ОКА, то в гр. ИМПЖ - в 18 раз (р0,001 и р0,001 соответственно). В гр. ИМЛЖ у всех 47 больных окклюзия ПКА, отвечающей за развитие острого ИМ, была дистальной, а у всех 55 больных гр. ИМПЖ - проксимальной. Заключение. Более чем 2/3 случаев ИМ нижней стенки ЛЖ с элевацией сегмента ST развивается у больных с правым доминантным типом коронарного кровообращения. ИМ ПЖ, как правило, также развивается при правом доминантном типе при поражении ПКА в подавляющем большинстве случаев, ИМ нижней стенки ЛЖ, сопровождающийся ИМ ПЖ, развивается при поражении проксимальной ПКА. Дод.точки доступу: Адамян, К.Г.