Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Karatieieva S.Yu. Назва : The changes of wound macrophages in patients with diabetes Місце публікування : Клінічна анатомія та оперативна хірургія: науково-практичний медичний журнал. - Чернівці: Буковинський державний медичний університет, 2020. - Т. 19, № 3. - С. 48-52. - ISSN 1727-0847ISSN 1993-5897 (Шифр КУ26/2020/19/3). - ISSN 1727-0847ISSN 1993-5897. - ISSN 1727-0847ISSN 1993-5897 Примітки : Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ДИАБЕТИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ МАКРОФАГИ Анотація: Гнійно-некротичні ураження кінцівок в 30-50% випадків вимагають ампутації. Серед всіх випадків ампутації нижніх кінцівок 50-70% пов'язані з діабетом. Причому 5 з 6 ампутацій, не пов'язаних з травматичним пошкодженням кінцівки, виконуються хворим сахарним діабетом. Смертність серед пацієнтів з діабетом, які перенесли ампутацію, коливається від 28 до 40%, а 5-річне спостереження становить всього 10-25%. При дослідженні ультраструктурних змін макрофагів на 3-й день лікування в цитоплазмі макрофагів були виявлені маси хаотично розташованих фібрилярних структур, зрідка мають повишенну електронну щільність. Це явище спостерігалося на гнійно-некротичних ділянках м'яких тканин у пацієнтів основної групи в порівнянні з контрольною групою. У всіх випадках мітохондрії були збільшені в розмірах, набрякли, мали світлий матрикс і містили зменшена кількість крист. Крісти деформовані і вкорочені. Набряклий матрикс в мітохондріях привів до утворення на їх місці вакуолей з дрібнозернистим вмістом. Ядро звичайної форми і розмірів з наявністю поодиноких інвагінацій. Хроматин був переважно громадської сконцентрований у вигляді твердих електронно-щільних мас або рівномірно розбратіділовий по ядру. Були ядра з частковою дисперсією хроматину. Вміст ядер включало зерність, фібрилярний і дрібнодисперсний вакуолярного матеріал. Складання ядерної мембрани істотно не коливалося. Складки не покривали всю поверхню ядра. У деяких областях інвагінат були представлені продовженням тільки перинуклеарной простору. Спостерігаються пори ядерної оболонки, які з'єднують вміст цитоплазми і нуклеоплазми. Цитоплазма між зонами пластинчастого комплексу була зайнята дрібними мітохондріямі, одиночними полісомальнимі розетками та цистернами гранулярного ендоплазматічеського ретикулума, який був представлений протяжними внутрішньоклітинними каналами і вакуолярнимі утвореннями. Гладка ендоплазматична сітка переважно розташовувалася в центральній частині. Озонотерапія стимулює функціональну активність ранових макрофагів, так як викликає деструктивні зміни в цих клітинах без некротичних повреждений. Внутрішньовенне введення озонованого фізіологічного розчину сприяє елімінації рановимакрофагів, в основному за рахунок генетично запрограмованої загибелі клеток (апоптозу), яка відіграє важливу роль в механізмах регуляції запального процесу.