Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Дзюбановський І.Я., Бенедикт В.В., Продан А.М. Назва : Лапаростома в хірургічному лікуванні хворих на гостру непрохідність тонкої кишки Місце публікування : Art of Medicine: науково-практичний журнал. - Івано-Франківськ: ІФНМУ, 2020. - № 3. - С. 74-78. - ISSN 2521-1455 (Шифр AУ50/2020/3). - ISSN 2521-1455 Примітки : Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ПЕРИТОНИТ ЛАПАРОСКОПИЯ Анотація: Резюме. Цілі: покращення результатів хірургічного лікування пацієнтів на ГНТК за допомогою використання доцільного і адекватного способу завершення лапаротомії в умовах перитоніту за допомогою лапаростомії. Методи. Нами проведено комплексне обстеження 221 хворого на ГНТК, яким проведені різні хірургічні втручання спрямовані на усунення непрохідності. Лікування ГНТК на фоні гострого поширеного перитоніту в цій групі проводили у 17 (72,27 %) хворих. Оцінено стан моторно-евакуаторної функції травного каналу, стан неспецифічної резистентності організму. В післяопераційному періоді визначали внутрішньочеревний тиск (I. Kron et al. (1998)). Результати. У 9 пацієнтів хворих на ГНТК на тлі поширеного гнійно фібринозного перитоніту сформовано первинний ентеро-ентероанастомоз з лапаростомою за власною методикою. При задовільному перебігу захворювання (за клінічними, сонографічними критеріями відновлення моторно-евакуаторної функції травного каналу) шляхом розсічення синтетичних ниток, проводилося поетапне видалення по 2-3 ПХВ трубки за добу і перфорованої плівки за допомогою інтраопераційно накладеної лігатури, якою вона була прошита під час операції. За нашими даними у хворих на ГНТК в умовах поширеного перитоніту, при наявності післяопераційного парезу при накладані лапаростоми інтраабдомінальний тиск в середньому складав (12,52±3,38) мм рт. ст. (р0,05). Висновки. Використання лапаростоми у хворих на ГНТК в умовах поширеного перитоніту сприяє профілактиці розвитку інтраабдомінальної гіпертензії, аерації черевної порожнини і покращенню перебігу післяопераційного періоду, також дозволяє проводити контроль за станом органів черевної порожнини після операції, зменшити кількість релапаротомій і загального знечулення під час закриття лапаростоми. Дод.точки доступу: Бенедикт, В.В.; Продан, А.М.