Пути улучшения результатов лапароскопических антирефлюксных операций у больных с большими хиатальными грыжами [Текст] / В. В. Грубник [и др.] // Медичні перспективи = Medical perspectives. - 2018. - Т. XXIII, № 4. - С. 51-58. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 2307-0404 MeSH-головна: ГРЫЖА ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ (хирургия) ЛАПАРОСКОПИЯ (методы) РЕЗУЛЬТАТОВ ВОСПРОИЗВОДИМОСТЬ Анотація: Мета цього дослідження - оцінити доцільність застосування БаТП із самофіксуючую сіткою ProGrip ™ при лапароскопічних антирефлюксних операціях у хворих з великими ГСОД. Дослідження проводилося на 144 пацієнтах з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою та великими грижами стравохідного отвору діафрагми (розмір гриж 10-20 см2 ), яким проводили фундоплікацію за Ніссеном і крурорафію. Усі пацієнти були розподілені на дві групи: I група (71 пацієнт) - використовували неабсорбуючу самофіксуючу сітку ProgripTM для посилення швів крурорафії, II група (73 пацієнти) - проводилася проста крурорафія. У пацієнтів I групи – фрагменти сітки, інфільтрованної 2-4 мл аутологічного БоТП. Подальше спостереження було завершено в 128 (88,9%) пацієнтів із середньою тривалістю спостереження 39 місяців (діапазон 12-60 місяців). Не було серйозних ускладнень у пацієнтів обох груп. Протягом 60 місяців спостереження в групі із застосуванням сітчастого імплантату і аутологічного БоТП було виявлено всього 2 рецидиви, тоді як у групі з простою крурорафією було виявлено 14 випадків рецидивів (p0,05). Після виконаних оперативних втручань середній рівень якості життя у хворих обох груп достовірно покращився (р 0,05). Застосування самофіксуючої сітки ProGrip ™ для зміцнення швів крурорафії при пластиці великих ГСОД є безпечною і високоефективною новою методикою. Використання БаТП забезпечує швидке вростання сітки і виступає каталізатором для збільшення синтезу й осадження колагену, який сприяє зниженню ризику рецидивів. Дод.точки доступу: Грубник, В.В.; Ильяшенко, В.В.; Грубник, B.В.; Параняк, Н.Р. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |