Імуногістохімічна оцінка експресії фактора von Willebrand в ендотелії судин міометрію в проекції матково-плацентарної ділянки при залізодефіцитній анемії вагітних [Текст] / О. А. Тюлєнєва [та ін.] // Клінічна та експериментальна патологія = Clinical & experimental pathology = Klinichna ta eksperimental'na patologiya : щоквартальний український науково-медичний журнал. - 2020. - Т. XIX, № 4. - С. 81-88. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 1727-4338 MeSH-головна: АНЕМИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ (осложнения) БЕРЕМЕННОСТЬ (кровь) МИОМЕТРИЙ (кровоснабжение) ПЛАЦЕНТАРНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ Анотація: Залізодефіцитна анемія вагітних (ЗДАВ) є однією з найактуальніших проблем сучасного акушерства, її частота у різних регіонах коливається в широкому діапазоні: 28 – 85%. У вагітних із залізодефіцитною анемією внаслідок недостатності цитотрофобластичної інвазії розвивається гестаційна незрілість матково-плацентарної ділянки. Відомо, що неповноцінна гестаційна перебудова матково-плацентарних артерій, особливо їх міометріальних сегментів, є морфологічною основою для порушення перфузії інтервільозного простору. Імуногістохімічна методика на фактор von Willebrand в матково-плацентарній ділянці дозволяє оцінити ендотеліальну дисфункцію, процеси раннього та пізнього тромбоутворення, ангіогенезу, васкулогенезу та особливості гестаційної перебудови спіральних артерій плацентарного ложа матки. Мета роботи – визначити особливості імуноекспресії фактору von Willebrand в ендотелії судин міометрію в проекції матково-плацентарної ділянки при залізодефіцитній анемії вагітних у термін 37 – 40 тижнів гестації. Матеріали та методи. Морфологічно досліджено 58 біоптатів матково-плацентарної ділянки і міометрію, отриманих під час операції кесарського розтину, за умов фізіологічної вагітності та гестації на фоні ЗДАВ І – ІІ ступеня без клінічних ознак недостатності посліду. На гістологічних зрізах виконували: 1) імуногістохімічну методику на фактор von Willebrand; 2) гістохімічну методику на фібрин та колагенові волокна за Н.З. Слінченко; 3) забарвлення гематоксиліном і еозином. Результати. У спостереженнях біопсій міометрію у проекції матково-плацентарної ділянки при перебігу вагітності на фоні ЗДАВ відмічено суттєве зростання інтенсивності забарвлення на фактор von Willebrand ендотеліоцитів судин усіх типів: в артеріях при ЗДАВ І ступеня оптична густина забарвлення становила 0,451±0,0024, на фоні ЗДАВ ІІ ступеня – 0,458±0,0022 в.од.опт.густ.; у венозних судинах при ЗДАВ І ступеня оптична густина забарвлення становила 0,393±0,0026, у венах випадків зі ЗДАВ ІІ ступеня – 0,405±0,0022 в.од.опт.густ.; в судинах мікроциркуляторного русла при ЗДАВ І ступеня імуноекспресія VWF відповідала 0,394±0,0022 в.од.опт.густ., на фоні ЗДАВ ІІ ступеня – 0,398±0,0025 в.од.опт.густ. Висновки. При вагітності на фоні залізодефіцитної анемії матково-плацентарна ділянка та міометрій у її проекції морфологічно мають ознаки гестаційної незрілості. Виявлені в різних типах судин міометрію зростання імуноекспресії фактора von Willebrand в ендотеліальних клітинах, прояви посиленої десквамації ендотеліоцитів та тромбоутворення на різних стадіях, залежно від ступеня дисциркуляторних явищ, слід розцінювати як передумови до гіпоперфузії матково-плацентарної ділянки та розвитку порушень венозного відтоку від плацентарного ложа матки. Дод.точки доступу: Тюлєнєва, О.А.; Давиденко, І.С.; Гоян, А.В.; Ясніковська, С.М. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |