Нутриційна підтримка при операціях на підшлунковій залозі [Текст] / Л. М. Костюченко [та ін.] // Art of Medicine : науково-практичний журнал. - 2019. - № 2. - С. 48-56. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 2521-1455 MeSH-головна: ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ (осложнения, патофизиология, хирургия) ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД НУТРИЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ Анотація: Актуальність. Вiдомо, що нутрицiйна підтримка (НП) сприятливо впливає на результат хірургічного лікування і процеси відновлення після ХТ. Однак до теперішнього часу роль нутрицiолога не достатньо враховується. Мета: оцінити роль нутрицiолога у міждисциплінарному підходi до лікування пацієнтів з пухлиною пiдшлункової залози (ПЗ), а також значення ад'ювантної нутриційної підтримки у структурі комбінованого лікування. Матеріали і методи. 35 пацієнтів з внутрішньопротоковою аденокарцiномою (5 осіб з Т1N0M0, 7 – з Т2N0M0, 14 – з метастатичною пухлиною ПЗ Т3N0М1, 3 – з Т4N1M1 і 6 – з непідтвердженим по стадіях раком). Нутрицiйний ризик (НР) оцінювали за шкалою NRI, якість життя -SF-36 і ECOG, склад тіла – за допомогою бiоiмпедансного методу. Статистичний метод – Statistics 12. Результати. При вивченні механізмів м'язового катаболізму, параметрів основного обміну і фазового кута відзначено, що у пацієнтів з високим НР знижувалися як худа (ХМТ), так і жирова маса тіла при підвищеному вмісті позаклітинної рідини. Після ад'ювантної НП у пацієнтів з Т1N0M0, T2N0M0 довго вдавалося зберігати ХМТ у межах фітнес-стандарту, що супроводжувалося позитивною динамікою біохімічних параметрів, тенденцією до нормалізації фазового кута. Якість життя при НП у всіх пацієнтів була вищою, а НР нижчою. Висновки. Якість життя забезпечується не тільки базовим оперативним лікуванням, але і своєчасним купіруванням метаболічних (у тому числі нутрицiйних) ускладнень онкопроцесу. При комбінованому лікуванні оперованої пухлини ПЗ роль хірурга-нутрицiолога є важливою, оскільки НП (включаючи детоксикаційне харчування) ефективна. Дод.точки доступу: Костюченко, Л.М.; Кузьміна, Т.М.; Дубцова, О.А.; Микільська, К.А. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |