Соломчак, П. В. Оптимальні підходи до сучасних модифікацій операції Мілліган-Моргана в лікуванні ускладненого геморою [Текст] / П. В. Соломчак, В. Д. Скрипко, А. Я. Пасько // Art of Medicine : науково-практичний журнал. - 2019. - № 3. - С. 67-72. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 2521-1455 MeSH-головна: ГЕМОРРОЙ (осложнения, хирургия) ГЕМОРРОИДЭКТОМИЯ (использование, классификация, методы, тенденции) Анотація: Незважаючи на швидкий розвиток малоінвазивних технологій в лікуванні геморою, операція, запропонована E.Milligan і G.Morgan, на сьогодні залишається найбільш радикальним втручанням. Технічний прогрес та новітнє медичне обладнання сприяли широкому розвитку різноманітних модифікацій цього оперативного втручання, що спонукало нас до вивчення особливостей використання електрокоагуляційного обладнання під час операції Мілліган-Моргана. В умовах хірургічного відділення ЦМКЛ м. Івано-Франківська за період 2016-2018 років оперативно оздоровлено 326 пацієнтів з третім та четвертим ступенем геморою. Вивчено результати вираженості післяопераційного болю, тривалості перебування в стаціонарі і періоду реабілітації в чотирьох групах, де проводилася геморойектомія за Мілліган-Морганом із застосуванням електрокоагуляційної установки фірми ERBEACC450 або високочастотного електрокоагулятора ЕК-300М1 та використанням пролонгованої епідуральної анестезії впродовж першої доби після операції. На основі отриманих даних ми дійшли до наступних висновків: використання моно та біполярного струму електрохірургічного обладнання в проведенні операції Мілліган-Моргана має переваги над класичними методами її проведення, суттєвої різниці у рівні больових відчуттів та тривалості перебування пацієнтів у стаціонарі при використанні застосованих нами електрокоагуляційних апаратів немає, однак повна епітелізація післяопераційних ран наступає видше у пацієнтів, яким застосовано монополярний електрод. Використання пролонгованої епідуральної анестезії впродовж перших 24 год. дозволило значно покращити психологічний комфорт пацієнтів та дозволило повністю відмовитися від використання ін'єкційних знеболювальних середників. Дод.точки доступу: Скрипко, В. Д.; Пасько, А.Я. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |