Вплив порушень неспецифічної та системної клітинної відповіді на ефективність хіміотерапії мультирезистентного туберкульозу легень [Текст] / І. Л. Платонова [та ін.] // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2019. - № 3. - С. 14-19 MeSH-головна: ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ (иммунология) ТУБЕРКУЛЕЗ, МНОЖЕСТВЕННАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ (иммунология) Анотація: Мета роботи — установити порушення в системі імунітету, які обтяжують перебіг та знижують результативність лікування хворих на мультирезистентний туберкульоз легень. Матеріали та методи. Порівняльний аналіз порушень у ланці неспецифічної та системної клітинної імунної відповіді проведено у 44 хворих на вперше діагностований деструктивний мультирезистентний туберкульоз легень (ВДД МРТБЛ) з ефективною, малоефективною та неефективною антимікобактеріальною терапією. Результати та обговорення. У хворих на ВДД МРТБЛ з неефективною та малоефективною терапією порівняно з ефективно лікованими наявний різко виражений гуморальний тип імунної відповіді: підвищений у середньому на 20—25 % вміст ІgА (р 0,05), ІgМ (р 0,05), ІgЕ (р 0,05) та рівень циркулюючих імунних комплексів (р 0,05); знижений вміст катіонних лізосомальних білків (КЛБ) гранулоцитарних лейкоцитів (р 0,001), пригнічена проліферативна активність Т-лімфоцитів на неспецифічний (ФГА; р 0,05) та специфічний (ППД-Л; р 0,05) мітоген. У неефективно лікованих пацієнтів у 2,0 разу частіше виявляли пригнічення на 30—50,0 % і більше проліферативної активності Т-лімфо­цитів, в 1,7 разу зростання частки осіб з ознаками туберкулінової анергії специфічних Т-лімфоцитів та у 1,5 разу питомої ваги хворих зі зниженим вмістом КЛБ гранулоцитів. Суттєві порушення в системі імунітету констатувалися у 70 % хворих з неефективним і у 29,4 % з ефективним лікуванням. Висновки. Прогресуванню специфічного процесу та зниженню ефективності антимікобактеріальної терапії мультирезистентного туберкульозу легень сприяють: наявність Т-клітинної імунодепресії у вигляді зменшення більше ніж на 30,0 % Т-лімфо­цитарного пулу та пригнічення їхньої проліферативної активності; туберкулінова толерантність специфічних Т-лімфоцитів, фагоцитарна недостатність, зумовлена зниженням на 30—50,0% вмісту КЛБ гранулоцитарних лейкоцитів. Дод.точки доступу: Платонова, І. Л.; Сахелашвілі, М. І.; Лаповець, Н. Є.; Ткач, О. А.; Щурко, Г. В. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)