Гаврильців, С. Т. Клінічна та електрофізіологічна оцінка стану нижнього альвеолярного нерва у хворих після видалення радикулярних кіст різними способами [Текст] / С. Т. Гаврильців, О. Я. Мокрик // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2019. - Том 25, N 2/3. - С. 16-24 MeSH-головна: ЧЕЛЮСТИ НИЖНЕЙ НОВООБРАЗОВАНИЯ (хирургия) КИСТЫ (хирургия) НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ НЕРВ (патофизиология) Анотація: У наукові дослідження було задіяно 40 пацієнтів (18 чоловіків та 22 жінок) із радикулярними кістами нижньої щелепи, розташованими в бічній ділянці нижньої щелепи. Пацієнтів, в залежності від способу проведення цистектомії, було поділено на дві клінічні групи. У 1-у групу увійшов 21 хворий, в яких цистектомію виконували стандартним методом, при якому енуклеацію оболонок кіст проводили ручними інструментами (распатором, кюретажною ложкою); у 2-у групу увійшло - 19 хворих, в яких вилущення оболонок кіст здійснювали за допомогою п'єзоелектричної хірургічної техніки. Для скринінгового дослідження симптомів невропатії нижнього альвеолярного нерва (НАН) була використана шкала NTSS-9, оцінку стану тактильної та больової чутливості проводили за чотирьохбальною шкалою. Ступінь пошкодження НАН виявляли шляхом їх електрофізіологічного тестування. З метою виявлення вірогідності та сили кореляційних зв'язків між показниками в порівнювальних групах визначали коефіцієнт кореляції Пірсона (c2). Після видалення стандартним способом радикулярних кіст середніх та великих розмірів, розташованих в бічній ділянці нижньої щелепи, у більшості хворих виникає травматична невропатія нижнього альвеолярного нерва різного ступеню тяжкості. Застосування п'єзоелектричної хірургічної техніки під час видалення радикулярних кіст нижньої щелепи малих та середніх розмірів попереджує розвиток травматичної невропатії нижнього альвеолярного нерва. При ультразвуковій енуклеації радикулярних кіст великих розмірів, розташованих в бічній ділянці нижньої щелепи, вдається статистично вірогідно c2=8,92 (p0,01) знизити частоту випадків травматичного пошкодження цього нерва, що підтверджується клінічними та електрофізіологічними методами дослідження. В научные исследования было задействовано 40 пациентов (18 мужчин и 22 женщин) с радикулярными кистами нижней челюсти, расположенными в боковой области нижней челюсти. Пациенты, в зависимости от способа проведения цистэктомии, были разделены на две клинические группы. В 1-ю группу вошел 21 больной, у которых цистэктомию выполняли стандартным методом, при котором энуклеацию оболочек кист проводили ручными инструментами (распатора, кюретажною ложкой); во 2-ю группу вошло - 19 больных, у которых изъятие оболочек кист осуществляли с помощью пьезоэлектрической хирургической техники. Для скринингового исследования симптомов невропатии нижнего альвеолярного нерва (НАН) была использована шкала NTSS-9, оценку состояния тактильной и болевой чувствительности проводили по четырехбальной шкале. Степень повреждения НАН выявляли путем их электрофизиологического тестирования. С целью выявления достоверности и силы корреляционных связей между показателями в группах сравнения определяли коэффициент корреляции Пирсона (c2). После удаления стандартным способом радикулярных кист средних и больших размеров, расположенных в боковой области нижней челюсти, у большинства больных возникает травматическая невропатия нижнего альвеолярного нерва различной степени тяжести. Применение пьезоэлектрической хирургической техники при удалении радикулярных кист нижней челюсти малых и средних размеров предупреждает развитие травматической невропатии нижнего альвеолярного нерва. При ультразвуковой энуклеации радикулярных кист больших размеров, расположенных в боковой области нижней челюсти, удается статистически достоверно c2=8,92 (p0,01) снизить частоту случаев травматического повреждения этого нерва, что подтверждается клиническими и электрофизиологическими методами исследования. Дод.точки доступу: Мокрик, О. Я. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |