Пасієшвілі, Л. М. Прогредієнтність перебігу остеопенічного синдрому у пацієнтів з коморбідністю остеоартрозу та ожиріння [Текст] / Л. М. Пасієшвілі, К. І. Терешкін // Український терапевтичний журнал = Ukrainian Therapeutical Journal. - 2018. - № 2. - С. 34-39. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 1605-7295 MeSH-головна: КОСТЕЙ БОЛЕЗНИ МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ (диагностика, кровь, метаболизм, этиология) ОСТЕОАРТРИТ (диагностика, патофизиология, рентгенография) ОЖИРЕНИЕ (метаболизм, патофизиология) КОМОРБИДНОСТЬ Анотація: Мета роботи: визначення впливу гормональної активності жирової тканини та поліморфізму Bsml c.IVS7 GA, rs1544410 гена рецепторів вітаміну D (VDR) на формування остеопенічних станів у осіб молодого віку з остеоартрозом (ОА) та ожирінням. Матеріали та методи. Обстежено 96 пацієнтів молодого віку (до 45 років) з сукупним перебігом ОА та ожиріння і 34 особи з ОА без ожиріння. Антропометричними критеріями ожиріння вважався індекс Кетлє або індекс маси тіла (ІМТ). Оцінку функціонального стану опорнорухового апарату та аналіз показників альго-функціональної активності визначали при використанні тест-опитувальника WOMAC. Вимірювання МЩКТ проводили за допомогою двохенергетичної рентгенівської абсорбціометрії (DЕXA) на апараті HOLOGIC Explorer QDR W Series Bone Densitometer (USA). В сироватці крові визначали вміст апеліну-13 (методом ІФА) з використанням набору реактивів «Human» (Німеччина). Поліморфізм гену досліджували в геномі людини методом полімеразної ланцюгової реакції в режимі реального часу за допомогою набору VDR (Bsml c.IVS7 GA, rs1544410) «Мутація рецептора вітаміну D». Статистичний аналіз даних проводили з використанням комп’ютерного пакета прикладних програм Stata 12.1; статистичну обробку - з використанням W-критерію Шапіро-Уілка, Пірсона, а однорідність дисперсій – критерію Левена. Результати та їх обговорення. Визначено збільшення рівню адіпокіну апеліну-13 в сироватці крові означених пацієнтів, вміст якого залежав від рентгенологічної стадії захворювання та показників альго-функціональної активності за індексом WOMAC та не мав залежності від ІМТ. Також встановлено, що переважна більшість пацієнтів молодого віку з ОА та надлишковою вагою або ожирінням мала несприятливий ВВ-генотип гену рецепторів вітаміну D, що проявлялося більш тяжкими рентгенологічними стадіями захворювання, розвитком остеопенічних станів та збільшенням вмісту апеліну. Висновки. Серед пацієнтів на остеоартроз та ожиріння доволі часто (45,8%) проти групи контролю (11,5%) зустрічається несприятливий ВВ-варіант мутації G63980A гену рецептора вітаміну D (VDR), що підтверджується у таких пацієнтів рентгенологічним прогресуванням ураження суглобів та формуванням остеопенічних станів (75,9%). Перебіг остеоартрозу у осіб молодого віку з надлишковою вагою або ожирінням відбувається на тлі підвищення рівню адипоцитокіну апеліну, вміст якого різниться в залежності від поліморфних варіантів гену VDR, не залежить від ступеню ожиріння, але має залежність від рентгенологічної стадії захворювання. Дод.точки доступу: Терешкін, К.І. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |