Surgical methods of prophylaxis of primary insufficiency of the bronchus stump sutures [Text] / V. V. Boyko [et al.] = Хірургічні методи профілактики первинної неспроможності кукси бронха / В. В. Бойко [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 7. - P3-8. - Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-головна: ПНЕВМОНЭКТОМИЯ (вредные воздействия, методы) ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ АМПУТАЦИОННЫЕ КУЛЬТИ (патология) БРОНХИ (хирургия) Анотація: Мета. Розробити ефективний, малотравматичний, технічно нескладний спосіб профілактики первинної неспроможності кукси бронха (НКБ) за рахунок забезпечення трансторакальної її герметизації та створення умов для зменшення впливу на шов повітряно-хвильового потоку крізь просвіт резектованого бронха. Матеріали і методи. Проведено комплексний аналіз результатів лікування 123 хворих, яким була виконана резекція легені або пульмонектомія. Усіх хворих розподілили на дві групи: порівняльну (n=66) та основну (n=57). У хворих основної групи застосовували розроблені методики прогнозування ризику виникнення первинної НКБ і хірургічні методи профілактики даного ускладнення. Результати. Після оцінки ризику розвитку первинної НКБ у 41 хворого основної групи була застосована хірургічна методика, нами запропонована, яка включала два етапи: перший – ендобронхіальна імплантація алотрансплантата до зони резекції та його прошивання механічним швом; другий – укриття кукси бронха біоактивною пов’язкою з додатковим фіксуванням монофіламентними нитками. В основній групі розвиток первинної НКБ спостерігали у 2 (3,51%) хворих, не помер жоден хворий. У порівняльній групі первинна НКБ виникла у 6 (9,09%) хворих, смертність становила 3,03%. Висновки. Використання оригінального способу хірургічної профілактики НКБ уможливило зменшення частоти її розвитку у 2,6 разу та уникнення смертності. Дод.точки доступу: Boyko, V. V.; Smolianyk, K. M.; Krasnoyaruzhskiy, A. G.; Minukhin, D. V.; Yevtushenko, D. O. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |