Особливості перебігу перинатального періоду та пологів при вагітності з єдиною пупковою артерією плода [Текст] / О. В. Красовська [та ін.] // Лікарська справа = Врачебное дело. - 2019. - № 3. - С. 28-35. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ВРОЖДЕННЫЕ, НАСЛЕДСТВЕННЫЕ И НОВОРОЖДЕННЫХ БОЛЕЗНИ И АНОМАЛИИ АНОМАЛИИ ВРОЖДЕННЫЕ ПУПОЧНАЯ АРТЕРИЯ ЕДИНСТВЕННАЯ РОДЫ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ (29-38 НЕДЕЛЬ) ПЛОДА ДИСТРЕСС ПЛОДА ГИПОКСИЯ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ НОВОРОЖДЕННОГО МАССА ТЕЛА АПГАР ШКАЛА Анотація: Серед аномалій кількості судин пуповини найчастіше зустрічається єдина пупкова артерія (ЄПА). Встановлено значний вплив ЄПА на перебіг такої вагітності і пологів. У статті наведені деякі особливості перебігу пологів та стану новонароджених після вагітності з ЄПА (І група) порівняно з вагітними з трьома судинами пуповини та фізіологічними пологами (ІІ група, контрольна). Під час дослідження вивчали та аналізували особливості перебігу перинатального періоду та пологів після вагітностей з ЄПА, проводили порівняльну характеристику виявлених особливостей з такими показниками серед вагітних з двома артеріями пуповини. Досліджувану (І) групу становила 31 вагітна з єдиною пупковою артерією плода, а контрольну (ІІ) – 62 вагітні з двома артеріями пуповини плода. За нашими даними, вагітні з ЄПА були госпіталізовані в більш ранніх термінах вагітності, та провели більше часу у пологовому будинку, хоча безпосередньо терміни пологів вірогідно не різнились між двома досліджуваними групами, спостерігалась тенденція до більш ранніх пологів порівняно з вагітними з двома артеріями пуповини та фізіологічними пологами. Серед вагітних з ЄПА пологи відбулись передчасно у 4 породіль (12,9 %). Не було виявлено відмінностей серед вагітних з ЄПА та вагітних з двома артеріями пуповини і природними пологами у таких показниках, як раннє відходження навколоплідних вод, антропометричні показники вагітних, обвиття пуповиною, розрив промежини або епізіотомія під час пологів, виявлення дефекту плаценти. Тривалість пологів загалом та І, ІІ й ІІІ періоду пологів зокрема також вірогідно не різнилась між двома обстежуваними групами. Слабість пологової діяльності спостерігалась вірогідно частіше серед вагітних з ЄПА і становила 12,9 % усіх пологів, в контрольній групі цей показник становив лише 3,2 %. Гіпоксія плода в пологах відмічалась у 25,8 % випадків серед вагітних з ЄПА плода та у 4,8 % – серед вагітних в контрольній групі. Дистрес плода в пологах визначався у 4 (12,9 %), у зв’язку з чим було проведено 4 операції кесаревого розтину. Фізіологічні пологи відбулись в усіх випадках у контрольній групі. Після вагітностей з ЄПА значно частіше спостерігаються тривала госпіталізація вагітних, слабість пологової діяльності, передчасні пологи, гіпоксія плода в пологах, дистрес плода та частота кесаревого розтину. Маса тіла новонароджених від вагітностей з ЄПА була менша, проте показники стану новонароджених за шкалою Апгар після вагітностей з ЄПА практично не відрізнялися від таких показників дітей з групи контролю. В групі новонароджених з ЄПА частіше зустрічались кардіореспіраторна депресія, ризик розвитку неврологічних порушень та вроджені вади розвитку (атрезія стравоходу, готичне піднебіння та синдактилія). Дод.точки доступу: Красовська, О. В.; Лакатош, В. П.; Іващенко, О. В.; Гужевська, І. В.; Лакатош, П. В. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |