Вибір антисептиків для місцевої санації абсцесів печінки [Текст] / В. О. Шапринський [та ін.] // Art of Medicine : науково-практичний журнал. - 2018. - № 3. - С. 153-157. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 2521-1455 MeSH-головна: ПЕЧЕНИ АБСЦЕСС (терапия) ПРОТИВОИНФЕКЦИОННЫЕ СРЕДСТВА ЛОКАЛЬНЫЕ (терапевтическое применение) Анотація: Резюме. Санацією розчином антисептика порожнини абсцесу печінки у післяопераційному періоді досягається швидке пригнічення мікробної активності і її ліквідації у гнійному осередку, а відтак, і швидше одужання хворого. Мета. Вивчення і порівняння ефективності місцевих антисептичних засобів для комплексного лікування хворих з абсцесами печінки. Матеріали і методи. Проведене порівняльне вивчення протимікробної ефективності розчинів для місцевої санації абсцесів печінки, а саме: декаметоксин 0,02 %, повідон-йод 10 %, гідроксиметилхіноксиліндіоксид 1% (діоксидин), октенідин 0,1%. У дослідження увійшли 60 хворих з абсцесами печінки, які були розділені на 4 групи по 15 пацієнтів у кожній, відповідно до застосування антисептика. Протимікробну активність оцінювали за показником мінімальної інгібуючої концентрації (МІК), мінімальної бактерицидної концентрації (МБцК) та індексом активності антисептика (ІАА). Результати дослідження. Найбільшу чутливість до розчину декаметоксину 0,02 % визначали у бактерій родів Staphylococcus і Enterocoсcus. Значно нижчу чутливість дані мікроорганізми проявили до діоксидину. Так, навіть бактеріостатичні концентрації цього препарату щодо Staphylococcus перевищували такі в декаметоксину у 56 разів, Enterococсus –в 47,2 рази (p0,05). Бактеріостатичну дію на Escherichiacoliвизначали в присутності 8,92мкг/мл декаметоксину і 10,42 мкг/мл октенідину. Для Klebsiella spp. МІК становила 11,31 та 18,87 мкг/мл відповідно. Діоксидин згідно з одержаними результатами чутливості стафілококів та ентерококів за ефективністю поступався такій дії декаметоксину (p0,05) та октенідину (p0,001). Повідон-йод володів значно меншою ефективністю щодо Staphylococcus, ніж октенідин (p0,001) та декаметоксин (p0,05). Малоефективним виявився повідон-йод і щодо Enterococus у порівнянні з октенідином та декаметоксином (p0,001). Значно резістентнішими до дії антисептиків виявилися бактерії Pseudomonasae ruginosa. Проте було встановлено, що достатньою бактеріостатичною дією на синьогнійну паличку володіли розчини октенідину, декаметоксину, повідон-йоду. Щодо діоксидину, то бактеріостатична дія даного препарату на Pseudomonasae ruginosa була в 3,7 разів нижча, ніж у октенідину, і в 3,2 рази нижча від такого ефекту декаметоксину (p0,05). При застосуванні декаметоксину на третю добу від хворих виділяли ентерококи та грамнегативні мікроорганізми (синьогнійну паличку та протей), а через сім діб лікування в одиничних випадках визначали лише Pseudomonasae ruginosa і Proteus vulgaris. Обговорення результатів. Проведені дослідження дозволили вважати всі досліджувані засоби для місцевої санації абсцесів печінки ефективними. Високу антимікробну дію щодо Staphylococcus, Enterococus, Escherichia coli, Klebsiella spp. мають антисептичні лікарські розчини декаметоксину та октенідину. Меншу чут-ливість вказані мікроорганізми виявляють до діоксидину та повідон-йоду. Висновки. Встановлена найвища ефективність розчину декаметоксину 0,02% для місцевої санації абсцесів печінки в порівнянні з іншими місцевими антисептиками на основі октенідину, повідон-йоду та діоксидіну. Дод.точки доступу: Шапринський, В.О.; Макаров, В.М.; Назарчук, О.А.; Сулейманова, В.Г. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |