Кобза, Т. І. Оцінка частоти уражень черепно-мозкових нервів після операційних втручань на сонних артеріях [Текст] / Т. І. Кобза // Серце і судини. - 2019. - № 1. - С. 59-62. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: СОННЫЕ АРТЕРИИ (хирургия) ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫХ НЕРВОВ ТРАВМЫ (диагностика, эпидемиология, этиология) Анотація: Мета роботи — оптимізувати методи лікування патології сонних артерій за результатами аналізу даних літератури та власних спостережень щодо частоти уражень черепно‑мозкових нервів при втручаннях на сонних артеріях. Матеріали і методи. Проведено огляд останніх масштабних світових досліджень (NYCAS, ECST, NASCET, CREST, VSGNE) та аналіз статистичних даних, присвячених проблемі ураження черепно‑мозкових нервів при операційних втручаннях на сонних артеріях. Ретроспективно проаналізовано частоту уражень черепно‑мозкових нервів серед загальної кількості операцій на брахіоцефальних артеріях, виконаних у відділенні судинної хірургії Львівської обласної клінічної лікарні у 2008 — 2017 рр. (1373 операції). Наявність стійкої чи транзиторної клініки ураження черепно‑мозкових нервів у ранній та пізній післяопераційний період фіксували невропатолог та оториноларинголог. Результати та обговорення. За даними світових статистичних досліджень, частота ураження черепно‑мозкових нервів після хірургічного втручання на сонних артеріях становить 3 — 27 %, за даними Європейської асоціації судинних хірургів, — 5,1 %. Близькими є результати американських досліджень NYCAS (5,5 %), NASCET (8,6 %) та CREST (4,7 %). Найчастіше пошкодження зазнають n. vagus, n. hypoglossus, n. glossopharyngeus та n. auricularis magnus. У відділенні судинної хірургії Львівської обласної клінічної лікарні частота ураження черепно‑мозкових нервів після операційних втручань на каротидному басейні становила 7,2 %. Найчастіше спостерігали ураження n. vagus, n. hypoglossus та n. glossopharyngeus. Клінічні симптоми травми регресували впродовж одного року. У разі атеросклеротичного ураження сонних артерій у симптомних пацієнтів відзначено вищі показники післяопераційної неврологічної симптоматики порівняно з асимптомними. Висновки. Частота уражень черепно‑мозкових нервів, за даними літератури, становить від 3 до 27 %. Найчастіше після хірургічного втручання на сонних артеріях уражуються n. vagus, n. hypoglossus та n. glossopharyngeus. Процес травми значною мірою є зворотним упродовж року після хірургічного втручання. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |