Особенности микробного пейзажа верхних дыхательных путей у детей с микроаспирационным синдромом на фоне поражения центральной нервной системы [Текст] / С. И. Ильченко [и др.] // Здоровье ребенка. - 2018. - Т. 13, № 8. - С. 63-67. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: АСПИРАЦИЯ РЕСПИРАТОРНАЯ (микробиология, осложнения, патофизиология, этиология) АСПИРАЦИЯ РЕСПИРАТОРНАЯ ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО (микробиология, осложнения, этиология) БРОНХИТ (лекарственная терапия, микробиология, этиология) НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ БОЛЕЗНИ (осложнения) ДЕТИ Анотація: Актуальність. Бронхолегенева патологія посідає провідне місце в структурі захворюваності дітей усіх вікових груп. Одним із факторів, що сприяють розвитку затяжного перебігу бронхітів або рецидивуючого бронхообструктивного синдрому, є мікроаспірація. Високий ризик розвитку як гострої, так і хронічної мікроаспірації мають діти з неврологічними розладами. Мета дослідження: вивчення особливостей перебігу респіраторної патології та мікробного пейзажу верхніх дихальних шляхів у дітей з мікроаспіраційним синдромом на тлі ураження центральної нервової системи (ЦНС). Матеріали та методи. Проведено комплексне обстеження 30 дітей віком від 1 міс. до 12 років (середній вік пацієнтів — 4,60 ± 0,03 року) з патологією ЦНС. Основну групу становили 18 дітей з перинатальним ураженням ЦНС, які мають в анамнезі затяжні та рецидивуючі бронхіти, групу порівняння — 12 респіраторно-асимптомних дітей з перинатальним ураженням ЦНС. Дослідження включало детальний збір анамнезу, об’єктивне обстеження дітей і лабораторно-інструментальні методи. У всіх хворих досліджували мікробний спектр верхніх дихальних шляхів, отриманий шляхом глибокого мазка з ротоглотки. Для статистичної обробки отриманих результатів використовувалася програма Statistica 13.0. Результати. Встановлено, що мікроаспіраційний синдром зустрічається переважно у дітей з тяжкою поєднаною патологією ЦНС. Респіраторна патологія у даної категорії пацієнтів характеризується рецидивуючими бронхітами (середня частота за рік — 5,9 ± 0,4), їх ранньою маніфестацією (середній вік початку бронхітів — 4,4 ± 0,5 міс.) і затяжним перебігом (середня тривалість бронхітів — 1,5 ± 0,1 міс.). Особливістю мікробного пейзажу верхніх дихальних шляхів у дітей з мікроаспіраційним синдромом на тлі ураження ЦНС є домінування кишкової умовно-патогенної мікрофлори (Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris і Proteus mirabilis), а також Pseudomonas aeroginosa і дріжджоподібних грибів роду Сandida. Висновки. Отримані результати мають важливе практичне значення при виборі стартового антибактеріального препарату для лікування затяжних бактеріальних бронхітів у дітей з мікроаспіраційним синдромом на тлі ураження ЦНС. Дод.точки доступу: Ильченко, С. И.; Мишина, Н. В.; Фиалковская, А. А.; Жукова, Л. А. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |