Антибіотикотерапія позалікарняних пневмоній у дітей: порівняння міжнародних рекомендацій та сучасної практики в Україні [Текст] / С. Л. Няньковський [та ін.] // Здоровье ребенка. - 2018. - Т. 13, № 8. - С. 13-18. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ПНЕВМОНИЯ (лекарственная терапия) АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА (терапевтическое применение) АЗИТРОМИЦИН (терапевтическое применение) ЦИПРОФЛОКСАЦИН (терапевтическое применение) ЦЕФАЛОСПОРИНЫ (терапевтическое применение) ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА ДЕТИ Анотація: Актуальність. Захворювання органів дихання залишаються актуальною медико-соціальною проблемою педіатрії. Мета дослідження: вивчення актуальних наукових джерел щодо лікування пневмоній у дітей, порівняльний аналіз рекомендацій провідних країн щодо антибіотикотерапії (АБТ) позалікарняних пневмоній та принципів АБТ у дітей із позалікарняною пневмонією у м. Львові. Матеріали та методи. Використано контент-аналіз, метод системного й порівняльного аналізу стосовно АБТ у дітей із позалікарняною пневмонією; проведено ретроспективний аналіз карт стаціонарного хворого з позалікарняними пневмоніями. Результати. Ми порівняли рекомендації Товариства дитячих інфекційних хвороб — Американського товариства інфекційних захворювань (PIDS-IDSA), Британського торакального товариства (BTS) та Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) щодо АБТ позалікарняних пневмоній у дітей. ВООЗ рекомендує АБТ протягом 5 днів нетяжких позалікарняних пневмоній, а в рекомендаціях BTS не вказано на тривалість лікування. На думку експертів PIDS-IDSA, найкраще вивчені 10-денні курси АБТ. В усіх рекомендаціях амоксицилін перорально є терапією вибору для амбулаторних пацієнтів. Для госпіталізованих пацієнтів ВООЗ рекомендує парентеральне лікування ампіциліном з гентаміцином. BTS рекомендує пероральну антибіотикотерапію амоксициліном, а PIDS-IDSA пропонує розпочинати лікування з парентерального введення ампіциліну або пеніциліну G у випадку, якщо дитина повністю вакцинована, та цефалоспорину ІІІ покоління у випадку, якщо дитина не повністю вакцинована. Для порівняння принципів та існуючої практики щодо АБТ позалікарняної пневмонії було проаналізовано 260 карт стаціонарного хворого з позалікарняними пневмоніями ІІ педіатричного відділення Комунальної міської дитячої клінічної лікарні м. Львова за 2017 рік. Стартовими антибіотиками, які призначались найчастіше дітям з пневмонією у стаціонарі, були цефалоспорини III покоління. Середній термін прийому антибіотиків становив 7 днів. Висновки. На основі проаналізованих джерел можна дійти висновку, що питання тривалості застосування, а подекуди і вибору антибактеріального засобу є доволі дискусійним та потребує подальшого вивчення. Дод.точки доступу: Няньковський, С. Л.; Фуртак, Р. Н.; Яцула, М. С.; Бережна, І. Ю. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |