Клиническая эффективность блокатора бета- и альфа-рецепторов карведилола и орнитина-аспартата у больных ИБС с ХСН в сочетании с алкогольной болезнью печени [Текст] / А. Г. Евдокимова [и др.] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2016. - № 6. - С. 42-47. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 1682-8658 MeSH-головна: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА (лекарственная терапия) СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (лекарственная терапия) РЕЦЕПТОРЫ АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ АЛЬФА (терапевтическое применение) РЕЦЕПТОРЫ АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ БЕТА (терапевтическое применение) ПЕЧЕНИ БОЛЕЗНИ АЛКОГОЛЬНЫЕ (лекарственная терапия, патофизиология) Анотація: Цель: изучить клиническую эффективность карведилола и орнитина-аспартата в составе комплексной терапии (иАПФ, диуретики, сердечные гликозиды, нитраты по показаниям), оценить их влияние на качество жизни, показатели внутрисердечной гемодинамики, процессы ремоделирования левого (ЛЖ) и правого желудочков (ПЖ), показатели воспалительной активности энзимов в сыворотке крови у больных ИБС с ХСН II-III ФК и алкогольной болезнью печени (АБП). Материалы и методы: исследованы 95 больных 45-75 лет (средний возраст - 58,2 ± 1,2) с ХСН II-III ФК и постинфарктным кардиосклерозом, ФВ ЛЖ менее 45%. У 58 больных была диагностирована АБП. Из них у 23 (39%) больных диагностирован стеатоз, у 18 (30,5%) - хронический гепатит (ХГ), у 17 (30,5%) - цирроз печени (ЦП). Пациенты были распределены в 3 группы. Больные 1ой группы (37 человек) с ИБС и ХСН без АБП получали карведилол в средней дозе - 32,8 ± 4,7 мг/сут. Больные 2ой группы (32 человека) страдающие ИБС, ХСН и АБП получали карведилол в средней дозе 25,4 ± 1,6- мг/сут и L-орнитин-L-аспартат в дозе 10г гранулята в сутки в течение 2 недель, а затем по 5г в сутки в течение 4 мес. Больные 3ей контрольной группы (26 человек) ИБС с ХСН и АБП получали базисную терапию ХСН (без ?-блокатора) и адеметионин в дозе 800 мг/cутки в течение 2х недель, а затем по 400 мг/сут в течение 4 месяцев. Результаты: через 4 месяца наблюдения было отмечено, что ХСН у больных ИБС в сочетании с АБП протекает менее благоприятно. Во всех группах исследования на фоне проводимой терапии отмечалось улучшение клинического состояния больных, однако, более выраженное при применении карведилола и орнитина-аспартата (2-я группа): суммарный показатель качества жизни улучшился на 38 баллов, возросла скорость выполнения теста с цифровой последовательностью на 54,4 с, уменьшилась одышка, отеки, асцит, явления портальной гипертензии, печеночно-клеточной недостаточности и печеночной энцефалопатии. В целом отмечено нормализация ритма сна, уменьшение сонливости, улучшение памяти, внимания, снижение астериксиса и размашистого тремора рук, астенического синдрома. Выводы: использование карведилола и орнитина-аспартата в комплексной терапии больных ХСН II-III ФК с ИБС и АБП улучшает клиническое состояние больных, качество жизни, гемодинамические показатели, уменьшает степень выраженности легочной гипертензии и нормализует биохимические параметры сыворотки крови. Дод.точки доступу: Евдокимова, А.Г.; Томова, А.В.; Терещенко, О.И.; Жуколенко, Л.В. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)