Порівняльний аналіз результатів заміщення половинних дефектів язика у онкологічних хворих при застосуванні різних реконструктивних підходів [Текст] / О. В. Кравець [та ін.] // Онкология. - 2018. - Том 20, N 4. - С. 281-286. - Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-головна: ЯЗЫКА НОВООБРАЗОВАНИЯ (хирургия) ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЛОСКУТЫ (использование) ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ОЦЕНКА Анотація: Мета: порівняння результатів пластичного заміщення половинних дефектів язика із застосуванням вільного променевого аутотрансплантата передпліччя та регіонарних клаптів — субментального або надключичної артерії. Об’єкт і методи: до дослідження включено 38 хворих на рак язика та слизової оболонки дна ротової порожнини III–IV стадій, яким проведене хірургічне лікування в обсязі гемірезекції язика та шийної лімфодисекції. Хворі перебували на лікуванні у відділенні пухлин голови та шиї Національного інституту раку у період з 2014 по 2016 р. Пацієнти розподілені на три групи залежно від виду реконструктивної методики, застосованої для заміщення половинного дефекту язика. Першу групу склали 11 пацієнтів, у яких усунення дефекту проводили регіонарним клаптем надключичної артерії. Другу — 12 хворих, у яких для заміщення дефекту використано вільний променевий аутотрансплантат передпліччя. Третю — 15 пацієнтів, у яких усунення дефекту проводили регіонарним субментальним клаптем. Порівнювали тривалість оперативного втручання, термін стаціонарного лікування, післяопераційні ускладнення, ускладнення після пересадки клаптівта в донорській ділянці, функціональний статус і якість життя хворих. Результати: cередній час операції у пацієнтів 2-ї групи становив 9,6 ± 0,4 год проти 5,4 ± 0,2 і 5,6 ± 0,3 год у хворих 1-ї та 3-ї груп відповідно (p 0,05). Частота ускладнень у донорській ділянці в цій групі становила 49,9% проти 9,1% у хворих 1-ї та 6,7% у пацієнтів 3-ї групи (p 0,05) та якості життя (p 0,05) між групами не виявлено. Застосування вільного променевого аутотрасплантата передпліччя пов’язано зі зростанням ризику розвитку ускладнень у донорській ділянці (відношення шансів = 14; 95% довірчий інтервал 1,4–143) порівняно з використанням субментального клаптя та клаптя надключичної артерії. Висновки: застосування регіонарних клаптів (субментального та над-ключичної артерії) порівняно з вільним променевим аутотрансплантатом передпліччя достовірно зменшує тривалість оперативного втручання та частоту ускладнень у донорській ділянці. Статистично значущих відмін-ностей у термінах стаціонарного лікування, частоті ускладнень після пересадки клаптів, після операційних ускладнень, функціональному статусі та якості життя хворих між пацієнтами досліджуваних груп не виявлено. Дод.точки доступу: Кравець, О. В.; Процик, В. С.; Колеснік, О. О.; Хлинін, О. В.; Гур'янов, В. Г. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |