Клинические результаты лечения кератоконуса методом трансэпителиального кросслинкинга роговичного коллагена [Текст] / М. М. Бикбов [и др.] // Офтальмология : ежеквартальный научно-практический журнал. - 2016. - Т. 13, № 1. - С. 4-9. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 1816-5095 MeSH-головна: КЕРАТОКОНУС (терапия, хирургия) ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ (использование, методы, тенденции) Анотація: Цель — проанализировать клинические результаты трансэпителиального кросслинкинга роговичного коллагена по сравнению со стандартным методом при лечении пациентов с кератоконусом. Пациенты и методы. С 2011 по 2013 гг. под наблюдением находились 94 пациента (119 глаз) с кератоконусом I-III степени (по классификации Amsler), из них 43 пациентам (56 глаз) из первой группы, в том числе, 11 пациентам (11 глаз) с исходно тонкой роговицей (380-430 мкм), проведен трансэпителиальный кросслинкинг роговичного коллагена (КРК), 51 пациенту (63 глаза) из второй группы — стандартный КРК. Насыщение роговицы фотосенсибилизатором при трансэпителиальном КРК выполняли посредством электрофореза с использованием аппарата «Поток-1» при силе тока 1 мА в течение 10 минут. Кросслинкинг роговичного коллагена проводили с помощью аппарата «УФалинк» с использованием фотосенсибилизатора «Декстралинк». Результаты. После проведения обоих методов кросслинкинга роговичного коллагена биомикроскопически определялся псевдохейз стромы роговицы: в первой группе в 38 % случаев (30 глаз), который исчезал ко второй-четвертой неделе после КРК, во второй группе — в 100 % случаев (63 глаза), нивелировавшийся в среднем через 3-4 месяца после лечения. По данным оптической когерентной томографии через две недели после трансэпителиального КРК определяли наличие демаркационной линии в 27 глазах (48,2 %), через 1 месяц — в 15 (26,7 %), в дальнейшем демаркационная линия не определялась. После стандартного КРК демаркационная линия присутствовала в течение первых двух недель у всех пациентов (100 %), а сохранялась до 12 месяцев в 2 глазах (3,5 %). Показатель преломляющей силы роговицы через 2 года после трансэпителиального КРК снизился на 1,5 D (р0,05) по сравнению с исходными значениями; после стандартного КРК — на 1,8 D (р0,05). Некорригированная острота зрения после трансэпителиального КРК через 2 года повысилась с 0,31±0,01 до 0,45±0,05 (р0,05), после стандартного КРК — с 0,27±0,03 до 0,3±0,05 (р?0,05). Корригированная острота зрения (КОЗ) в обеих группах имела тенденцию к повышению на протяжении двухлетнего наблюдения. Получение сопоставимых результатов применения трансэпителиального и стандартного методов кросслинкинга роговичного коллагена у пациентов с кератоконусом свидетельствует о предупреждении прогрессирования данного заболевания в 73,2 % и 77,7 % случаев, соответственно, что подтверждает возможность их равноценного использования в клинической практике. Заключение. Трансэпителиальный кросслинкинг роговичного коллагена с насыщением роговицы фотосенсибилизатором методом электрофореза не требует деэпителизации роговицы, хорошо переносится пациентами, не вызывает болевого синдрома. Данная методика КРК практически не уступает стандартному методу кросслинкинга роговичного коллагена, что способствует улучшению оптометрических показателей и стабилизирует течение заболевания. Дод.точки доступу: Бикбов, М.М.; Суркова, В.К.; Бикбова, Г.М.; Зайнуллина, Н.Б. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)