Профілактика вивиху головки ендопротеза після тотального ендопротезування кульшового суглоба шляхом відновлення суглобової капсули [Текст] / В. А. Філіпенко [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2018. - N 2. - С. 87-94. - Бібліогр.: с. 93-94 MeSH-головна: ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ (методы) ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРОТЕЗА НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ Анотація: Вивих головки ендопротеза (ВГЕ) є одним із найпоширеніших ускладнень ендопротезування кульшового суглоба (КС). Уникнути його дає змогу відновлення капсули КС. Мета: на підставі ретроспективного та проспективного аналізів визначити ефективність профілактики ВГЕ шляхом використання розробленого способу ендопротезування КС. Методи: проаналізовано протоколи клініко-рентгенологічного ретроспективного обстеження 94 хворих (54 — з ВГЕ, 40 — без), проспективного — 89 (із використанням способу ендопротезування КС зі збереженням капсули). Кількісні критерії прогнозування ризику виникнення ВГЕ визначено зі застосуванням послідовної прогностичної процедури. Результати: показано, що основними факторами ризику ВГЕ після ендопротезування КС є пацієнтозалежні. Серед них найчастіше ВГЕ провокує надмірна вага (85,2 %), зниження сили і тонусу м’язів ділянки КС (77,8 %), вік понад 55 років (70,4 %) і порушення ортопедичного режиму з зайвими рухами в суглобі після операції (66,7 %). Запропоновано спосіб профілактики і лікування ВГЕ зі збереженням капсули КС і підтверджено його ефективність у результаті клінічних і статистичних досліджень. Висновки: на підставі ретроспективного аналізу протоколів клініко-рентгенологічного обстеження хворих виявлено чинники ризику ВГЕ після ендопротезування КС. Найінформативнішими прогностичними ознаками виявилися багаторазові (2 і більше разів) закриті вправляння ВГЕ (I = 1,23), надмірні рухи в КС (I = 0,64), діаметр головки ендопротеза менше ніж 28 мм (I = 0,54). Запропонований спосіб профілактики та лікування ВГЕ КС зі збереженням капсули суглоба забезпечує сприятливий результат ендопротезування. Дод.точки доступу: Філіпенко, В.А.; Колесніченко, В.А.; Мезенцев, В.О.; Овчинніков, О. М. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |