Особенности интраоперационной регуляции артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией [Текст] / О. А. Лоскутов [и др.] // Медицина неотложных состояний = Медицина невідкладних станів. - 2018. - N 2. - С. 90-95. - Библиогр.: с. 94-95 MeSH-головна: КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ШУНТИРОВАНИЕ (методы) АНЕСТЕЗИЯ ОБЩАЯ (методы) ГИПЕРТЕНЗИЯ (лекарственная терапия, осложнения) ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА (профилактика и контроль, этиология) ПОЖИЛЫЕ Анотація: Робота присвячена визначенню впливу артеріальної гіпертензії (АГ) на розвиток післяопераційних ускладнень у пацієнтів старшої вікової групи, які перенесли операцію аортокоронарного шунтування в умовах штучного кровообігу, і вивченню ефективності різних методик інтраопераційної регуляції артеріального тиску. У дослідження увійшло 96 пацієнтів з АГ І–ІІІ ст., яким була виконана операція аортокоронарного шунтування з накладенням 2–3 коронарно-венозних анастомозів. В результаті роботи було визначено, що у пацієнтів із супутньою АГ на етапі увідного наркозу спостерігаються гемодинамічні порушення двох типів: зниження артеріального тиску в результаті вазодилатації і зниженої компенсаторної здатності міокарда; пресорні гемодинамічні реакції у вигляді підвищення артеріального тиску на етапі інтубації, пов’язані з симпатичною імпульсацією, подразненням глибоких сенсорних рецепторів гортані і різким підвищенням рівня ендогенних катехоламінів. Серед обстежених пацієнтів супутній цукровий діабет 2-го типу визначався у 22,9 %. Наявність даної патології визначало зниження ударного індексу на 21,30 ± 1,21 %, серцевого індексу — на 12,5 ± 1,3 %, індексу скоротливості — на 14,6 ± 1,3 %. У ранньому післяопераційному періоді у пацієнтів з АГ у 7,3 % випадків спостерігався розвиток енцефалопатії та цілого ряду післяопераційних когнітивних дисфункцій, що пов’язано з перекалібровкою церебральних судин на тлі АГ. Дод.точки доступу: Лоскутов, О. А. ; Колесников, В. Г.; Шабанов, Д.В.; Дружина, А. Н. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |