Черенько, Т. М.
    Роль показників добового моніторування артеріального тиску та його варіабельності у прогнозуванні наслідків гострого ішемічного інсульту [Текст] / Т. М. Черенько, Ю. Л. Гелетюк // Український неврологічний журнал. - 2018. - N 1. - С. 13-20
MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ (диагностика)
ИНСУЛЬТ (диагностика)
КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ МОНИТОРИНГ АМБУЛАТОРНЫЙ (методы)
СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ЧАСТОТА
НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ
Анотація: Мета — дослідити залежність вихідного неврологічного дефіциту та наслідків гострого періоду ішемічного інсульту у хворих на артеріальну гіпертензію (АГ) від показників добового моніторування артеріального тиску (АТ) і його варіабельності. Матеріали і методи. Обстежено 150 (74 (49,3?%) жінки та 76 (50,7?%) чоловіків, середній вік — (67,4?±?0,7) року) пацієнтів з первинним ішемічним інсультом та наявністю АГ в анамнезі. Неврологічний дефіцит оцінювали за шкалою NIHSS. Діагноз АГ встановлено за результатами клінічного та інструментального обстеження і даними медичної документації. З моменту госпіталізації протягом 6 днів гострого періоду проводили добове моніторування АТ (вимірювання здійснювали з інтервалом 4 год). Вивчали середнє значення систолічного (САТ) та діастолічного (ДАТ) АТ, максимальні значення САТ і ДАТ, варіабельність АТ шляхом розрахунку стандартного відхилення (SD), оціненого для САТ і ДАТ. Результати. Тяжкість неврологічного дефіциту становила в середньому (9,5?±?0,4) бала та корелювала з тривалістю анамнезу АГ (r?=?+0,540; р?=?0,001). Через 8, 12, 16 та 20 год після інсульту середні значення САТ та SD САТ були статистично значущо більшими у разі більшої тяжкості інсульту щодо меншої тяжкості. Найбільші середні значення SD САТ визначено в першу добу — (18,7?±?0,7)?мм?рт.?ст. та за перші три доби — (18,9?±?0,5)?мм?рт.?ст. Найсильніші кореляції бала за NIHSS наприкінці гострого періоду інсульту встановлено із SD САТ і SD ДАТ за період з 1­ї до 3­ї доби включно за результатами добового моніторування АТ (r?=?+0,725 та r?=?+0,550 відповідно), SD САТ за добу (r?=?+0,487) і тривалістю АГ (r?=?+0,538). За результатами однофакторного регресійного аналізу виявлено залежність (R2?=?0,526) тяжкості інсульту за NIHSS при виписуванні від SD САТ за період з 1­ї до 3­ї доби включно. Висновки. У пацієнтів з ішемічним інсультом на тлі АГ наслідки гострого періоду корелюють з показниками варіабельності добового моніторування АТ (SD САТ та SD ДАТ за період з 1­ї до 3­ї доби включно, SD САТ за добу) і тривалістю АГ. Ймовірність 50?% зменшення бала за NIHSS прогнозують у разі SD САТ за період з 1­ї до 3­ї доби менше ніж 12,4?мм?рт.?ст.


Дод.точки доступу:
Гелетюк, Ю.Л.
Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)
Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)