Лечебно-диагностическая тактика при травматических повреждениях толстой кишки [Текст] / Н. Н. Милица [и др.] // Сучасні медичні технології = Modern Medical Technology : український науково-практичний журнал. - 2015. - № 1. - С. 51-55. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 2072-9367 MeSH-головна: ТОЛСТАЯ КИШКА (повреждения) РАНЫ И ТРАВМЫ (диагностика, терапия, хирургия) ЛЕЧЕНИЯ ПРОЦЕССА И РЕЗУЛЬТАТОВ ОЦЕНКА Анотація: Мета дослідження – поліпшення результатів лікування пошкоджень органів черевної порожнини з травмою товстої кишки в умовах ургентного стаціонару. Матеріали та методи. Проведено аналіз результатів лікування у 511 постраждалих з ізольованими та поєднаними пошкодженнями грудей і черевної порожнини які перебували у відділеннях ургентної хірургії та проктології. Результати та обговорення. Детальний аналіз проведений у 46 постраждалих з травмою товстої кишки, що склало 9% серед всіх пошкоджень органів черевної порожнини. Найбільш частою причиною пошкодження товстої кишки були колото-різані поранення 29 (63,0%), рідше вони зустрічалися при закритій травмі 13 (28,3%) і вогнепальних пораненнях черевної порожнини 4 (8,7%). В 47,8% випадків локалізацією ушкоджень була ліва половина ободової кишки, права половина – 23,5%, поперечно-ободова кишка – 28,7%. Одну з найважчих груп склали пацієнти із закритою травмою живота, відривом ободової кишки від брижі і гангреною кишки. При размозженії стінки кишки, пошкодженні брижі з гангреною кишки проводиться резекція ободової кишки. З 46 оперованих резекція ободової кишки проведена у 11 осіб (23,9%). З метою профілактики неспроможності тов- стокишкового анастомозу нами запропонована методика інтраопераційного введення фізіологічного розчину в підслизовий шар ободової кишки. Висновки. Необхідно прагнути розширити показання до накладання первинного анастомозу, однак обсяг хірургічної допомоги на товстій кишці залежить від ступеня пошкодження органа, обсягу крововтрати, термінів з моменту травми, важкості ушкоджень в інших анатомічних областях. Дод.точки доступу: Милица, Н.Н.; Ангеловский, И.Н.; Казаков, В.С.; Милица, К.Н. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |