Хронические вирусные гепатиты и их исходы: что нас ждет в ближайшее десятилетие [Текст] / А. А. Яковлев [и др.] // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии = Clinical prospects of gastroenterology, hepatology : научно-практический журнал для клиницистов. - 2015. - № 2. - С. 13-21. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 2079-9667 MeSH-головна: ГЕПАТИТ ВИРУСНЫЙ ЧЕЛОВЕКА (эпидемиология) Анотація: Цель исследования. Оценка состояния проблемы хронических вирусных гепатитов (ХВГ) в Санкт-Петербурге, их исходов и прогноз развития ситуации в будущем. Материал и методы. На основании анализа данных о заболеваемости ХВГ, госпитализации больных с этой патологией и летальности среди них в СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина» с использованием регрессионного анализа построены прогностические модели. Результаты. Анализ этиологической структуры гепатитов у умерших за 2004–2013 гг. показал преобладание ХВГВ (34,4–47,9%) у пациентов без ВИЧ-инфекции, среди ВИЧ-инфицированных в качестве этиологического фактора чаще выявляли ХВГС. Стабильно значительной остается доля неверифицированных гепатитов, что объясняется поздним обращением пациентов к врачу, а также их недообследованностью. При дополнительном иммуногистохимическом исследовании образцов ткани печени, взятых у умерших от неверифицированного ХВГ, в 66% случаев удалось установить его этиологию. Исследование, выполненное в 2011 г., показало, что через 10 лет после пика госпитализаций пациентов с острым ВГ наблюдался пик госпитализаций по поводу ХВГВ и ХВГС, а еще через 5 лет — увеличение частоты летальных исходов. Однако при проведении повторного анализа в 2014 г. установлено, что при ХВГС не наблюдалось существенного увеличения летальности, а частота летальных исходов ХВГВ даже снизилась. Однако смертность пациентов с сочетанной патологией — ХВГ и ВИЧ-инфекцией — в последние годы значительно возросла и будет продолжать увеличиваться. Выводы. Установлено, что ХВГ больны не менее 3% населения Санкт-Петербурга. Среди ВИЧ-инфицированных 43,8% больных ХВГ. Среди умерших от ХВГ, у которых не было ВИЧ-инфекции, в качестве этиологического фактора преобладает вирус гепатита В (34,4–47,9%), при сочетанной инфекции — вирус гепатита С (56,5–64,1%). В связи с поздним обращением к врачу пациентов и их недостаточным обследованием значительной остается доля неверифицированных гепатитов. В ближайшей перспективе наиболее актуальной будет проблема сочетанной патологии (ВИЧ-инфекция и ХВГ), летальность при которой будет неуклонно расти. Дод.точки доступу: Яковлев, А.А.; Комарова, А.Я.; Мусатов, В.Б.; Цинзерлинг, В.А. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)