Римарчук, М. І. Прогнозування ймовірності розвитку плацентарної дисфункції у вагітних з локальним непрогресуючим відшаруванням плаценти [Текст] / М. І. Римарчук // Архів клінічної медицини : науково-практичний журнал. - 2015. - № 1. - С. 33-35. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА ПЛАЦЕНТЫ (этиология) Анотація: Значна поширеність недиференційованої дисплазії сполучної тканини (НДСТ) від 30 до 80 %, низька керованість даного фактора ризику обгрунтовують необхідність виділення критеріїв диспансерного спостереження вагітних та подальшого вивчення клінічного значення вказаної нозології в перебігу гестаційного процесу. Мета дослідження - визначити місце НДСТ в генезі локального непрогресуючого відшарування плаценти та розвитку на її тлі плацентарної дисфункції. Для визначення взаємозв'язку локального непрогресуючого відшарування плаценти та розвитку плацентарної дисфункції з НДСТ проведено дослідження випадок-наслідок, що включало 100 пацієнток. Дослідження включало 2 етапи. На першому етапі всі предиктори даного ускладнення було розподілено на 4 групи: соматичний анамнез, акушерсько-гінекологічний та інфекційний анамнез, перебіг даної вагітності, результати тестування на наявність поліморфізму генів II фази детоксикації. На другому етапі всі значні предиктори було включено в багатосторонній логістичний регресивний аналіз. Всього проаналізовано більше 100-а потенційних факторів ризику. Процедури статистичного аналізу виконувалися з допомогою статистичних пакетів STATISTICA 6 та SPSS-20. Найбільш значною причиною локального непрогресуючого відшарування плаценти за плацентарної дисфункції є: НДСТ (OR-18,86; 6,58 - 54,02), її вісцеральні маркери, такі як сколіоз (OR-5,76; 2,08 - 15,97), захворювання серця (пролапс мітрального клапана, нейроциркуляторна дистонія по гіпертонічному типу, додаткова хорда) (OR-8,61; 3,11 - 23,83), міопія (OR-6,25; 2,26 - 17,29), плоска стопа (OR-4,49; 1,61 - 12,55), захворювання нирок (OR-7,94; 2,87 - 21,98). Вже сама наявність НДСТ у даної категорії пацієнток підвищує ризик порушення інвазії трофобласту та розвитку плацентарної дисфункції у 18 раз, причому найбільш значними вісцеральними маркерами є сколіоз, міопія, плоска стопа, патологія серця та захворювання сечовидільної системи. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |