Казанцев, В. А.     Антибактериальная терапия обострений нетяжелой хронической обструктивной болезни легких [Текст] / В. А. Казанцев, И. А. Гучев // Пульмонология. - 2014. - № 4. - С. 105-111. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 0869-0189 MeSH-головна: АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА (терапевтическое применение) ЛЕГКИХ БОЛЕЗНИ ОБСТРУКТИВНЫЕ (лекарственная терапия) Анотація: Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – основная причина заболеваемости и смертности в мире. Периодически естественное прогрессирующее течение ХОБЛ прерывается обострениями, обусловливающими дальнейшее ухудшение функциональной способности легких. При гнойном обострении (1й и 2й тип по N.Anthonisen) в случае своевременно начатой антимикробной терапии ограничивается неблагоприятное влияние воспаления и увеличивается интервал между обострениями. Учитывая ключевую роль Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae, в качестве препарата выбора при обострении нетяжелой ХОБЛ в группе пациентов низкого риска рекомендуется амоксициллин, активность которого направлена против 97 % выделенных в России штаммов гемофильной палочки. При непереносимости пенициллинов, не связанной с иммуноглобулином E, целесообразно применение цефиксима – высокоактивного антигемофильного препарата с умеренной антипневмококковой активностью. Применение 14 и 15членных макролидов в связи с низкой антигемофильной и снижающейся антипневмококковой активностью не рекомендуется. В случае непереносимости ?лактамов альтернативным препаратом является респираторный фторхинолон. Дод.точки доступу: Гучев, И.А. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.)