Микитей, О. М. Порівняльний аналіз показників добового профілю артеріального тиску у хворих з первинним та вторинним інсультом [Текст] / О. М. Микитей // Український неврологічний журнал. - 2016. - N 4. - С. 44-48 MeSH-головна: ИНСУЛЬТ (диагностика) АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ ЦИРКАДНЫЙ РИТМ СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Анотація: Проведено клініко-неврологічне обстеження 76 хворих (40 (52,63 %) чоловіків і 36 (47,37 %) жінок віком від 44 до 86 років (середній вік — (63,3 ± 8,4) року)) з повторним (1-ша група) і первинним (2-га група) ішемічним інсультом різного ступеня тяжкості, з локалізацією вогнища в півкулях, стовбурі мозку або мозочку. Всім хворим проведено клініко-інструментальний моніторинг у динаміці, який передбачав загальний огляд, консультацію суміжних фахівців (терапевт, кардіолог), оцінку тяжкості неврологічного дефіциту (шкала NIHSS, шкала Ренкіна, індекс Бартел), клініко-лабораторну діагностику (загальний і біохімічний аналіз крові), добове моніторування AT, нейровізуалізаційні методи (комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія головного мозку). Добовий профіль AT у хворих 1-ї групи характеризувався високим рівнем систолічного (CAT), діастолічного та пульсового (ПАТ) AT у всі періоди доби. Статистично значуще (р ‹ 0,05) підвищення нічного середнього значення CAT та ПАТ порівняно з добовим та денним значенням можна враховувати при аналізі порушення циркадного ритму AT. Статистична значущість різниці показника ПАТ за добу у хворих 1-ї та 2-ї групи (за критерієм Фішера р = 0,0017, за критерієм Стьюдента р = 0,0072) свідчить про наявність вираженої, пов'язаної з частотою розвитку інсульту різниці між групами та про важливість вивчення ПАТ у хворих з ішемічним інсультом, У 1-шу добу інсульту статистично значущої різниці щодо типу циркадного ритму AT не виявлено, на 10-ту добу в 1-й групі статистично значущо (р ‹ 0,05) переважав циркадний ритм AT за типом night-peaker, а в 2-й групі — за типом non-dipper. Добове моніторування AT при розвитку ішемічного інсульту має важливе значення, оскільки підтверджено інформативність різниці за AT у хворих з повторним та первинним ішемічним інсультом. Показники CAT та ПАТ — найважливіші параметри AT, які впливають на розвиток інсульту і тип порушення циркадного ритму. Экземпляры: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) Свободны: всего 1 : чит.зал періодичних видань, рук.,кат. (1 экз.) |